儿科医生妈妈：你的孩子不需要补钙_幼儿期

儿科医生妈妈：你的孩子不需要补钙钙与健康

钙是人体中含量最丰富的矿物质，约99%存在于骨骼和牙齿中，约1%分布于全身细胞、细胞外液和血液中。钙建造和强化骨骼和牙齿，维持心脏、神经和肌肉的正常功能，参与凝血过程和炎症反应，维持酸碱平衡，调节激素水平。

究竟需要多少钙

问:不同年龄段的孩子如何吃才能满足钙的需求？

答:如何满足0-6个月宝宝的钙需要量:母乳喂养的宝宝如果每天能保证700ml左右的母乳，并补充维生素D，就可以满足这个阶段的钙需要量；用配方奶喂养的宝宝，如果能保证每天700ml以上的配方奶量，并补充维生素d，就能满足这个阶段的钙需求。

如何满足7-12个月宝宝对钙的需求:现阶段牛奶仍是主要的营养来源。如果每天能保证母乳(或配方奶)600ml，补充维生素D，及时合理地补充食物，就能满足这个阶段的钙需求。

如何满足1-3岁宝宝的钙需求:如果你能保证每天2杯250ml鲜奶或2杯175ml酸奶(或1杯250ml鲜奶+1杯175ml酸)，必要时补充维生素D，饮食均衡丰富，就能满足这个阶段的钙需求。

4-8岁儿童如何满足钙的需求:每天仍需两杯250ml鲜牛奶或两杯175ml酸奶(或一杯250ml鲜牛奶+一杯175ml酸)，均衡健康的饮食和充足的有氧运动可满足其现阶段的钙需求。

孩子是否缺钙，这些检查不靠谱

处于生长发育期的儿童，如果钙和维生素D的摄入量过低，会使骨矿化水平下降，从而增加日后患骨质疏松症的概率。

问:通过测量血钙浓度来判断是否缺钙可靠吗？

答:由于血液中的钙不到人体总钙量的1%，一旦血钙减少，人体就会通过一系列调节手段利用骨钙来维持血钙的稳定，所以确定血清或血浆中的血钙浓度是否缺乏并不可靠。

问:通过测量骨密度来判断缺钙可靠吗？

答:骨密度低说明骨骼中钙沉积不足，但对不同年龄段的人有不同的意义。对于中老年人来说，骨密度低说明缺钙。对于孩子来说，骨密度低不代表缺钙。孩子的骨骼是不断伸长生长的，这样钙才能源源不断地沉积到骨骼里。换句话说，骨密度低意味着孩子正处于快速生长期。孩子的成长过程虽然是连续的，但并不是整齐划一的。每个孩子的成长过程在一段时间内都会有快有慢，不同阶段的骨密度检测结果自然也不同。因此，骨密度检测不是婴儿体检的常规项目，也不是婴幼儿额外补钙的指征。

“食补”是补钙的最佳途径，奶和奶制品是补钙的最佳来源

牛奶和奶制品是补钙的最佳食物。它们不仅钙含量高，而且钙的吸收也很好。而且豆类及豆制品、水产品、肉蛋类也是补钙的好食物。

水果、蔬菜、谷类补钙效果不大。它们不仅含钙量低，而且含有较多的植酸和草酸，会与钙结合形成不溶性的植酸钙和草酸钙，从而影响钙的吸收。

问:乳糖不耐受怎么办？

答:乳糖不耐受的人可以尽量选择乳糖部分分解的酸奶和奶酪，或者一些乳糖含量降低的牛奶，也可以选择一些钙强化的食物。

问:什么影响钙的摄入和吸收？

答:注意咖啡因、酒精、烟草、过量的碳酸饮料、一些对骨骼有影响的药物以及一些肾脏或消化道疾病都会影响钙的摄入和吸收。

补钙过量的危害

虽然钙在微量营养素安全分类中被列为A类(注1)，但随着钙摄入量的增加，患肾结石的风险也会增加，钙会影响肠道对其他二价阳离子的吸收。特别是对于孕妇、婴幼儿、铁或锌缺乏的患者，钙对其他二价阳离子的拮抗作用需要引起重视。

如果您患有某些疾病或选择了特殊的饮食和生活方式，而仅靠日常食物无法满足您的钙需求，您的医生可能会建议您额外补充钙。这种情况请遵医嘱。

注1:加拿大微量营养素安全分类(来自:食品中添加维生素和矿物质。加拿大卫生部提出的政策和实施计划。加拿大卫生部，2005年)

A类:该类营养素尚无相关毒理学研究报告，故无最大耐受摄入量(UL)；或者这类营养素的安全范围广；或者虽然这些营养素的安全范围较窄，但过量摄入也不会有严重的不良反应。如维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素C、维生素E、泛酸、烟酸和生物素。