产后腰痛?恶露量多是月子没坐好？

产后腰痛?恶露量多是月子没坐好？
Q1

产后可能因为坐月子没坐好腰疼。我该怎么办？坐月子期间坐不好真的会影响身体健康吗？为什么外国人完全不坐月子就可以了？

坐月子是中国的传统习俗，在民间流传多年，深得人心。全国各地有不同的坐月子方式和方法。但从现代的角度来看，大部分习俗都是不科学的，比如不洗澡，不洗头，不出门，月子期间高能吃东西。

国外确实没有坐月子的习俗，中国人在国外生孩子也不去坐月子。而在中国分娩的女性，在坐月子的环境中，必然会受到周围环境的影响。因此，我们呼吁改变现代生活方式，改善生活条件，倡导产妇科学坐月子和健康的生活方式，特别是产妇不要长期卧床，多运动，勤洗澡，均衡饮食。

Q2

自从当了妈妈，感觉身体大不如前，免疫力大大降低。请问真的可以这样吗？身体还能像以前一样强壮吗？我该怎么办？

免疫力下降与多种因素有关，但临床上并无客观标准。一般人们的认识都把体力下降或易感冒归为免疫力下降。

成为妈妈后，大部分时间都投入到照顾宝宝的过程中。每天的体能消耗比孕前更高，每天花更多的时间考虑怎么喂宝宝。另外，你还要照顾好自己和家人。所以每个妈妈的责任远不止孕前。随着脑力和体力努力的增加，有时似乎会不知所措。当你过度劳累或休息不好时，你很容易患一些小病，如感冒。

遇到这种情况不要慌。一是尽快完成角色转变，正确面对现实；二要加强体育锻炼，增强自身抵抗力，注意劳逸结合，合理分配时间，饮食规律，注意营养。如果遇到自己应付不了的情况，寻求帮助。

Q3

产后子宫恢复需要注意哪些问题？很多妈妈在产后到了一定年龄就容易出现卵巢问题。这是什么原因呢？平时怎么预防？

一般情况下，产后子宫恢复需要6周左右的时间。这期间子宫逐渐萎缩，子宫内膜逐渐修复，恶露逐渐减少，产后血性恶露逐渐转为浆液性。一般情况下，在子宫收缩的过程中，产妇并不会感到不适，而母乳喂养可以促进子宫的收缩，所以有些产妇会感到下腹部有点微型感，停止母乳喂养后症状就会消失。人工喂养或混合喂养的孕妇可能在产褥期结束时出现月经回潮。

产后出现不明原因腹痛、恶露增多、有异味、阴道不规则出血时，需要及时就诊，排除产褥感染的可能。卵巢功能障碍与年龄密切相关，临床上主要表现为月经失调。因此，产后月经不调需要找出原因，并抽血检查性激素水平。卵巢功能障碍的原因很多，有些解释不清楚，但可以对症治疗。所以更重要的是及时就医，找出病因。

指导老师:王子莲(主任医师)
现任中山大学附属第一医院妇产科主任，中华医学会妇产科学部委员，广东省医学会妇产科副主任委员。