孩子眼睛小？有一种病叫上睑下垂

孩子眼睛小？有一种病叫上睑下垂

什么是上睑下垂？

眼睑下垂，通俗地说就是上眼睑的一部分或全部抬不起来。眼睑之所以能上提和放下，是上睑提肌和眼轮匝肌相互作用的结果。当上睑提肌因为某种原因缺乏力量，没有办法提起眼睑，导致上睑下垂。

根据发生的时间，上睑下垂分为先天性和后天性。

先天性上睑下垂:比较常见，是指婴儿从出生那一刻起，一只或两只眼皮就抬不起来了。多由上睑提肌发育不全或支配上睑提肌的神经缺损引起。先天性上睑下垂是有遗传倾向的，所以有时候我们可以看到一个家族几代人都会发生这种情况。

后天性上睑下垂:又称继发性上睑下垂，多为眼部外伤所致，如在幼儿园、家中或街头跌倒，引起眼部局部血肿。伤口愈合后形成的疤痕损伤了控制上眼睑肌肉的神经，从而使上眼睑无法抬起。但有些外伤引起的上睑下垂可以随着伤口愈合慢慢恢复。

另外，还有一种疾病也能引起上睑下垂，那就是重症肌无力。因为它不像感冒那样有明显的打喷嚏、流鼻涕等症状，所以不容易被发现。可能只是在孩子玩累了的时候突然出现，睡一觉第二天就好了。

上睑下垂对宝宝的危害

上睑下垂除了影响孩子的颜值，还会影响孩子的视力、脊柱、心理健康发育。

1影响视力发育

人类并不是天生就有1.0的视力。需要外界不断的刺激才能达到正常成年人的水平。用眼睑短时间遮盖眼睛是一种休息，但如果长时间遮盖，眼睛就会懒散，不能工作，无法接收刺激，从而影响视力的发育。

另外，正常人的眼睛是可以上下左右转动的，但是上睑下垂的孩子，因为眼睑挡住了眼睛，所以看东西的时候总是处于向下转动的状态。如果长期这样，眼球肌肉会萎缩，不会向上翻，甚至会引起散光、废用性弱视等。

2影响脊柱发育

如果宝宝双眼上睑下垂，对视力发育影响较小。但是，当你看东西的时候，你会本能地抬头或者用力挑眉。如果长期这样做，对孩子的颈部和脊柱发育非常不利。

3影响心理健康

上睑下垂的孩子为了对自己看到的东西有一个全景，通常会有一种特殊的仰视的态度，这会让他们发现自己和其他孩子不一样。即使一岁的孩子心里也不是很清楚，等他大一点懂事了，就会自卑，甚至不愿意和人交流。

总之上睑下垂对宝宝的影响很大。一旦发现，要积极采取措施进行干预和治疗。

先天性上睑下垂怎么治疗？

对于外伤引起的上睑下垂，不需要马上治疗，因为有的孩子可以自愈；对于重症肌无力引起的上睑下垂，需要用药物对症治疗；对于先天性上睑下垂，手术是目前唯一的治疗方法，但越早越好，应根据病情的严重程度选择手术的最佳时机。

那么如何辨别宝宝的眼皮下垂是否严重呢？可以通过眼睑遮盖瞳孔的程度来判断。

正常人:自然睁眼原地凝视时，上睑缘位于瞳孔上缘与角膜上缘之间的中点水平，即上睑缘覆盖上角膜1~2mm。

轻度上睑下垂:上睑缘位于瞳孔上缘，覆盖瞳孔不到1/3，上睑下垂量约1~2mm；

中度上睑下垂:上睑缘覆盖瞳孔的1/3~1/2，上睑下垂量约3~4mm；

重度上睑下垂:上睑缘落于瞳孔中央水平线以下，覆盖瞳孔1/2~2/3或全部，上睑下垂量约4mm以上。

对于轻中度的上睑下垂，因为对视力的影响不是太严重，可以等到孩子3~5岁再做手术。但对于瞳孔眼睑闭合严重的孩子，最好在3岁前做手术，闭合越严重，手术越早。

宝宝出生有可能做这种手术吗？不要！因为100天以内的孩子一般承受不了这样的手术，即使眼病很严重，也不得不采取一些方法来拖延手术时间。拖延手术的方法很简单，就是保证孩子能看见。

对于三个月以下的宝宝，家长可以站在孩子脚的方向，用一些五颜六色的玩具逗逗孩子。即使上眼皮抬不起来，宝宝也能透过眼睛的缝隙看东西，从而促进视力的发展。也可以买一些眼罩，每天间歇性的遮盖好眼睛两个小时，让他用好病眼，同时练习看妈妈，提高视力。同时，注意孩子用哪只眼睛看。一旦好的眼睛抢了风头，被遮挡的眼睛就会受到影响。

对于六个月以上的孩子，如果还是不想做手术，可以在坐着或者走路的时候用胶带把眼皮粘起来，让他们尽量抬头。年龄小一点的孩子可以一次做十几分钟到半小时，一天做几次。大一点的孩子，一次粘在一起一个小时，一天间歇做两三次。

如果宝宝双眼上睑下垂，家长可以让孩子躺在床上，在他的头顶上逗逗他，让他的眼睛用力上翻，练习控制眼球上翻的肌肉。即使后期做了手术，也不会有什么影响。

袋鼠麻麻有话说:

手术治疗后，孩子可能长期存在眼睑闭合不全，尤其是睡觉时。这种情况下，家长不用太担心。他们只需要在医生的指导下用局部药物治疗眼睛。但如果额头突然出血、肿胀，或出现眼痛、畏光、流泪等症状，应尽快回医院复诊。