铁是血红蛋白、肌红蛋白、血红蛋白的成分。缺铁直接影响红细胞的分化、形成和成熟,甚至影响DHA的合成。不能合成血红蛋白会导致缺铁性贫血。
### 宝宝贫血≠宝宝缺铁
宝宝贫血可分为缺铁性贫血和地中海贫血。但是,地中海贫血患者体内并不缺铁,大量补铁反而有害无益。常见的治疗方法有输血除铁、适当补充叶酸和维生素E、注意休息和营养、积极预防感染等。地中海贫血的预防远比治疗重要。在广西、广东、海南等南方省份,20%以上的地中海贫血基因携带者。婚前和孕前检查是降低婴儿地中海贫血发病率的重要手段。
### 宝宝贫血的诊断标准
如果宝宝不确定自己是不是缺铁性贫血,建议去医院查一下血常规,进一步明确是否贫血。
WHO对儿童贫血的诊断标准是:新生儿出生10天内Hb(血红蛋白)<40g/L,6个月至7岁以内HB<10g/L,7~14岁HB<120g/L.
### 如何判断宝宝是否缺铁?
看看宝宝是否有一些缺铁的症状。比如面部、嘴唇、眼睑结膜是否有血。如果出现脸色苍白,手脚指甲扁平甚至外翻,可以关注一下。你家宝宝缺铁已经很严重了。
给宝宝捏指甲。当宝宝的手指不是特别用力的时候,握住宝宝的指甲,保持5秒钟再放开。如果宝宝的指甲能马上恢复粉红色,说明宝宝很好,没有缺铁性贫血。反之,家长就要注意了。
计算宝宝饮食是否长期缺铁。如果你的宝宝不喜欢吃肉,尤其是瘦肉,不喜欢吃蛋黄,你又因为肝毒性不敢给宝宝吃,那么你的宝宝就容易缺铁。水果蔬菜吃得少,更容易缺铁性贫血,因为维生素C能促进铁的吸收,新鲜水果蔬菜中就有维生素C。
查血常规。带宝宝去正规医院检查宝宝的血常规,看看血常规中的血红蛋白总数是否在正常范围内。如果低于正常参考值,会提示宝宝缺铁性贫血。离最低参考值越远,缺铁性贫血越严重。
### 宝宝缺铁性贫血怎么办
补充含铁的食物。铁的主要食物来源:动物血、肝脏、鸡胗、牛肾、大豆、黑木耳、芝麻酱。好的来源:瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果、一般鱼类、谷物、菠菜、扁豆、豌豆和芥菜叶。
饮食中的维生素C可以促进铁的吸收。比如吃一些新鲜蔬菜水果的补铁食物,就能事半功倍。
口服补铁剂是更好更直接的补铁方式。市面上补铁剂种类繁多,可分为二价铁和三价铁两大类。二价铁更容易吸收。常用的亚铁有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁。建议在医生的指导下合理用药,医生会根据宝宝的缺铁程度和体重来计算补铁的剂量。
另外,几乎所有的家长都认为菠菜和蛋黄是很好的补铁剂,这其实是一个误区。菠菜和蛋黄中的铁是非血红素铁,吸收率低。而且菠菜中还含有大量的草酸,会影响铁的吸收。
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