胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨病,主要表现为膝关节下
方明显凸起,感觉酸痛。每当登楼梯、上台阶时,疼痛更加厉害,以
致出现跛行。因这种病称做骨骺炎,带一个“炎”字,有些人可能望
文生义,容易与骨髓炎等病菌感染引起的疾病相混淆。其实,此病并
非细菌感染所引起。
在初生婴儿的长骨两端,包括许多小骨都是软骨组织。这些软骨
是骨骼的生长基地。随着年龄增大,它们慢慢生长并骨化,使个头儿
长高。大腿前面力量强大的股四头肌,是通过髌韧带附着在膝盖下方
突起的胫骨结节上的。股四头肌收缩,带动小腿,使膝关节伸直。胫
骨结节在婴儿出生时也是软骨(又称骨骺),到11岁左右开始出现骨
化,并以比较薄弱的软骨与小腿骨相连。在这个时期,如果青少年的
活动超过一定限度,股四头肌通过髌韧带反复牵拉或局部受到伤害,
胫骨结节的骨凸可被部分撕脱,引起血液供应不足,继而引发骨质增
生和轻度肿胀,附近软组织也会受到影响,用手指一按,感觉很痛,
关节活动也会受到影响。
由于此病主要与活动及损伤有关,所以11~15岁左右、活泼好动
的中学生比较多见,且男生多于女生,是一种常见病。但这种病并不
可怕,可以不治而愈。虽然全身骨骼发育要到25岁才完全停止,但到
16岁左右,这个骨化中心就和胫骨融合在一起,发育完毕。这时骨骺
不再存在,骨骺炎症状也会自然消失。症状轻者,只要停止剧烈运动,
休息一段时间就行了。症状严重者除了停止剧烈活动外,可由医生进
行氢化泼尼松和普鲁卡因局部注射。如一次效果不好,可连续注射3
~4次,每次间隔7~10天,以防产生副作用。治愈后一般没有后遗症,
极少数病人遗留膝反屈畸形或膝部外形难看,可在适当时机手术矫正。
总之,得了胫骨结节骨骺炎,虽然会因疼痛而出现跛行,但青少
年朋友无须因此对体育运动产生顾虑。只要讲究运动科学,循序渐进,
不超过生理强度,防止损伤,发现不适,及时请教医生,就不会引起
不良后果。
指导意见:你好,膝盖处疼痛可能是风湿、劳损、扭伤或滑膜炎等原因的,应该具体查查风湿全套 和X光片的检查,看中医外敷活络散瘀、散风止痛的中草药,消除肿胀,减轻疼痛,帮助愈合恢复。
你好,最有可能的是半月板的损伤,另外不排除一个韧带的拉伤。这种情况请你看一下针灸科吧,主要看一下半月板的问题,从表现上看,问题不是很严重,平时注意休息一下。不要剧烈运动!
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