生一个孩子掉一颗牙，孕期拒绝牙周病

生一个孩子掉一颗牙，孕期拒绝牙周病 认识牙周病

牙周病是指牙齿周围组织的疾病，是由菌斑堆积引起的。是一种慢性炎症，大部分早期没有自觉症状。如果出现症状，通常说明病情已经进展到一定深度。常见的牙周症状有很多，如牙龈不通气、牙龈出血、牙龈肿胀、咬人时疼痛、牙齿抖动等。

因此，半年一次的牙齿检查非常重要。

掉牙是因为牙周病

最常见的牙周疾病是牙龈炎和牙周炎。牙龈发炎，组织被破坏，就会形成牙周袋，更容易藏污纳垢，成为细菌进入牙槽骨的通道。除了损害牙齿，细菌甚至会进入血液，导致更严重的感染。所以牙周病可能会引起严重的全身性疾病，不可掉以轻心。

当牙周组织受到一定程度的损伤，牙龈就会萎缩，牙齿也会因为基础不稳固而抖动甚至脱落！如果好好保养牙齿，预防蛀牙和牙周病，牙齿是可以用一辈子的，老了也不一定会掉光牙齿。

牙结石是什么？

如果你有一段时间没有洗牙，你会发现在牙齿和牙龈的交界处，或者缝隙的边缘，有一层坚硬的黄色、棕色甚至黑色的沉积物，表面粗糙。这是微积分。

牙结石是由牙菌斑和唾液中的钙磷盐的细菌作用形成的。新形成的牙结石是软的，时间长了会变硬，出现色斑。牙菌斑与其他物质结合形成成熟的牙结石只需要12天左右。

由于牙结石表面粗糙，更容易有牙菌斑附着，造成清洁死角，使牙周病更加严重，还会引起口臭。所以，如果有牙结石，几乎可以确定有牙周病。你应该定期去牙医那里洗牙(刮牙结石)。

怀孕使牙周病更严重

怀孕和牙周病是双向关系，相互干扰。大多数研究表明，怀孕往往会加重牙周病，严重的牙周病很容易导致怀孕的负面影响。

因为孕期女性激素的增加，会加重牙周病的症状。孕期牙龈炎多发生在前牙区，尤其是牙间乳头。牙龈的炎症反应会在怀孕的第二个月到第八个月达到高峰，然后随着分娩而降低。但是牙龈炎的症状需要牙周治疗才能痊愈，不会因为分娩而自行消失。

如果牙周病严重，大约0.5%的孕妇会在牙龈处发生妊娠肿瘤，甚至影响进食；患有全身性牙周炎的孕妇，由于体内炎症化学物质如前列腺素的积累，35周早产的风险是5倍，32周早产的风险是7倍。

由于牙周病是一种非常常见的慢性疾病，严重的牙周病对妊娠的影响很深，妊娠期牙周病的治疗很容易受到限制。建议女性孕前进行口腔检查，提前治愈牙周病，以免增加孕期不适和风险。

牙周病的检查与治疗

牙周病检查

牙周检测深度:是牙周病最重要的临床检查。使用牙周检测仪，可以检测出医生肉眼和x光看不到的地方，显示出软组织破坏的程度。

全口X线检查:也是牙周检查中的重要数据。可以看到牙周硬组织的变化程度。

牙周病治疗

目前牙周病的治疗以手术治疗为主，药物治疗效果不佳，主要在清除牙菌斑和结石，控制牙龈炎症和牙槽骨破坏。

除了超声波洁牙，如果患者牙结石较深，医生可能还会使用牙根平整。先打麻药，然后用刮刀深入牙龈下的牙袋和牙根表面，刮掉牙结石和牙菌斑。如果无法改善，就要进行牙龈瓣手术，将感染的牙龈打开清洗干净，然后缝合。

孕期治疗牙周病原则

怀孕前3个月和怀孕最后6周，除非必要，尽量不要进行牙科治疗，以免影响胎儿，导致流产或早产。如果你想在孕期治疗牙周病，建议你在怀孕的4~6个月，这样比较安全。

预防牙周病有方法

每天洗牙比多次更贵。经常刷牙，总会有盲点，或者不使用牙线无法彻底清洁牙齿。刷了很多次牙也没用。

建议工作繁忙的准妈妈或新手妈妈每天找一个空档，花10分钟时间彻底清洁牙齿(睡前时间最好，因为睡觉时唾液分泌少，口腔内细菌浓度最高！)，除了刷牙，一定要用牙线！牙线是清洁牙齿最重要的工具，因为刷牙无法清除牙齿缝隙中的牙菌斑，牙菌斑只能通过刮的方式清除，而不是用牙膏或漱口水。但相对于刷牙，每天使用牙线的人需要加强倡导。

牙线最重要

牙线在使用的时候，刮的时候会发出咯吱咯吱的声音，同时会有涩涩的感觉，也算是刮干净了。

全方位刷牙

刷牙的时候一定要对着镜子刷，看清动作和位置，观察自己有没有牙龈出血。刷牙要盖住一点牙龈(但不是刷牙龈)，要充分接触牙齿。刷牙时不要用力过猛，以免磨损牙齿的颈部。刷牙要按顺序，循序渐进，左右手换刷，避免总是漏掉死角。

牙周病会传染吗？

牙周病是一种与体质和健康习惯密切相关的疾病，所以不具有传染性。但是，如果父母有牙周病，子女也容易患牙周病。这是因为同一个家庭有相似的体质和基因，相同的卫生习惯。父母口腔中的细菌可能会“污染”孩子的食具，导致一个家庭的口腔中也有类似的细菌。

(本期专家:本华口腔诊所医师赖宏明)