功能止咳平喘、宣肺润肠。
杏仁有苦杏仁和甜杏仁之分,入药则有苦杏仁。
然而,对于本品入药,不少中医主张去除皮尖,理由是保证用药安全。
因本品有小毒,其毒多在皮尖。
集笔者近四十年从事中药工作的经验,对此论不敢苟同,特提出讨论。
苦杏仁所有的化学成分有:脂肪油(润肠作用)、苦杏仁甙(止咳平喘宣肺)、苦杏仁酶、苦杏仁甙酶、樱甙酶。
苦杏仁甙经过水解生成氢氰酸(有毒成分)、苯甲醛及葡萄糖。
通过对本品化学成分可以看出,本品所含毒素(由苦杏仁甙分解出来的氢氰酸),正是止喘宣肺的有效成分。
笔者在临床上做过对比。
对几位患外感咳痰稀的患者,同时给予顶替苏散,部分患者使用带皮尖的杏仁,部分使用去皮尖的光杏仁。
结果发现,用带皮尖的杏仁的患者两剂药而愈,而用光杏仁的患者服两剂药后效果不明显。
复诊后用同样的处方和剂量,仅将光杏仁换成了带皮尖的杏仁,结果一剂即愈。
由此可见,杏仁入药去皮尖入药是得不偿失的。
经过科学测定,大剂量(50g以上)服用本品是会中毒的。
笔者认为,医者在用药时应严格按标准处方用药。
成人杏仁的用量为10-15克。
###会,苦杏仁的毒性来自于它的苦味,化学本质是苦杏仁苷水解后产生的氢氰酸,少量可以镇咳,大剂量口服会中毒。
而且加热是没有用的,甚至还会加速水解。
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