在中国,超过50%的急性胰腺炎是由胆道疾病引起的。当胆管内有炎症或结石时,会导致胰管阻塞,进而通过胰腺分泌的胰蛋白酶损伤胰腺,导致胰腺炎。另一种常见疾病是高脂血症,通常由饮食习惯引起。胰腺炎患者通常有暴饮暴食和长期食用高脂肪食物的习惯,如油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油、花生等。暴饮暴食和高脂肪食物会使我们胰腺的“工作压力”超过正常的“工作能力”,导致胰腺炎。长期酗酒会影响胃酸的分泌,进而影响胰蛋白酶的分泌,导致胰腺压力增加。从长远来看,它还会导致胰腺炎。
胰腺炎的日常护理包括:规律饮食、严格饮食、严格禁止油腻、刺激性或油炸食品、预防胆道蛔虫和肠道蛔虫、及时治疗胆道结石、控制血糖、控制糖尿病、保持舒适的心情和排便、避免不良的精神刺激。急性胰腺炎是一种非常严重的疾病。急性出血坏死性胰腺炎尤其危险,发病率高,死亡率高。它会导致呼吸、消化、循环和心血管系统的衰竭,并导致患者的生命风险。
根据医生的建议,服用产酸、解痉、镇痛和抗感染药物以抑制胰酶活性,因为疼痛和痉挛会收缩血管,导致胰腺出血和坏死。加强健康教育,防止复发。详细介绍暴饮暴食的危害,尤其是高脂肪饱腹感和酒精中毒,并指导患者少吃油腻、无刺激性且易于消化。
禁食和饮酒以减少胰腺分泌。除禁食和饮酒外,危重患者还必须进行胃肠减压,以吸出酸性胃液,不刺激胰腺分泌,减少腹胀。胃肠功能基本正常后可终止胃肠减压,并可给予半流质饮食。禁食高脂肪食物和酒精。做好心理护理,避免情绪激动。在同一病房介绍成功病例,使患者正确认识疾病,积极配合完成各种检查和治疗。
1 胰腺炎是怎么回事胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,病理表现为胰腺水肿、充血,或坏死,化验血和尿时,结果显示淀粉酶含量升高。有胰腺炎时,通常会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
2 急性胰腺炎是怎么引起的
是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈水肿、出血及坏死。发病原因多见以下:
胆道系统疾病根据临床资料显示,约50%的急性胰腺炎是由胆囊疾病引起的,胆管炎症、结石、寄生虫、水肿、痉挛等病变使壶腹部发生梗阻,胆汁通过共同通道反流入胰管,激活胰酶原,从而引起胰腺炎。
酒精中毒
在西方国家,酒精中毒是急性胰腺炎的主要原因,如果每天饮酒150克,一般6-8年即会发生胰腺炎,间断饮酒则与胰腺炎的发生没有密切关系。
主要原因是,长期酗酒会直接刺激胃液及胰酶的分泌,使得胰管和胆管的分泌压增高。酒精直接作用于胰腺腺泡细胞,引起细胞内脂质含量升高,线粒体肿胀,失去内膜,腺泡和胰小管上皮变性破坏,一线内蛋白含量增高,甚至发生蛋白栓子,导致胰管阻塞。
暴饮暴食
暴饮暴食也会使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不畅,造成胰液在胰胆管系统的压力增高,致使高浓度的蛋白酶排泄障碍,最后导致胰腺泡破裂而发病。
手术与损伤
胃、胆道等腹腔手术挤压到胰腺,或造成胰胆管压力过高,而引起胰腺炎。
感染
很多传染病可并发急性胰腺炎,症状多不明显。如大肠杆菌、伤寒杆菌、猩红热的溶血性链球菌,以及各种败血症、病毒、寄生虫等,都能引起胰腺炎。比如蛔虫进入胆管或胰管,可带入细菌,使胰酶激活引起胰腺炎症。
药物因素
直接由药物因素引起的胰腺炎非常少见,但是可能引起胰腺炎的药物却很多,比如双氢克尿噻、雌激素、四环素、磺胺类、硫锉嘌呤等等,会对胰腺有直接的毒副作用,从而引起胰腺炎。
3 内分泌和代谢性疾病甲状旁腺功能亢进
本病约有7%左右可能并发胰腺炎,主要是甲状旁素对胰腺有直接毒性作用,而且血钙、胰液内钙增高,会导致胰管钙化,胰石形成,胰管梗阻,进而引起胰腺炎。
高脂血症高脂血症,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛细血管扩张,损害血管壁,导致胰液排泄困难;
高钙血症正常情况向,胰液中的含钙量比血清低,胰液量大的时候,流速加快,含钙量低,胰液量少时流速减慢,含钙量高,可达血清钙浓度水平。
高血钙会刺激胰液蜂蜜,低血钙则会抑制胰液蜂蜜,在血清钙、胰液内钙增高,胰管引流不畅的情况下,钙质易在碱性的胰液中沉淀而形成胰石,使得胰管梗阻形成更多的结石,引起胰腺炎。
4 慢性胰腺炎是怎么引起的
慢性胰腺炎与急性胰腺炎病因相似,急性胰腺炎反复发作可引起胰腺慢性进行性破坏,从而引起慢性胰腺炎。
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