心包炎
1.确诊心包积液最敏感而安全的检查方法为：
A.心脏X线摄片
B.心尖搏动图
C.心电图
D.超声心动图
E.右心导管及血管造影
2.缩窄性心包炎的主要病因是：
A.尿毒症
B.化脓性心包炎
C.结核性心包炎
D.肿瘤性心包炎
E.胶原疾病
3.关于心包炎的病因，以下哪项不属于感染性?
A.病毒性
B.乳糜性
C.结核性
D.霉菌性
E.寄生虫性
4.急性心包炎时心包摩擦音的特点是：
A.在心底部听诊最清楚
B.为双期或仅有收缩期的粗糙声音
C.和呼吸有关
D.取仰卧位时最易听到
E.以上都不是
5.缩窄性心包炎量常见的临床表现是：
A.微汗、盗汗
B.心前区疼痛、干咳
C.颈静脉怒张吸气时更明显、肝大
D.呼吸困难、心蚀音界扩大
E.出现奇脉
6.心包积液可靠的体征有：
A.叩诊心界扩大和体位变化无关
B.心音减轻
C.叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化
D.心尖搏动摸不到
E.脉压减少
7.鉴别心包积液与急性心肌炎，下列哪项最支持前者?
A.心脏相对浊音界消失
B.心音较低
C.X线透视示心脏搏动减弱
D.中度发热
E.白细胞增高
8.急性心包炎胸痛的临床特点是：
A.前卧位时加重
B.前卧位时减轻
C.深呼吸时减轻
D.疼痛不发散到其他部位
E.随渗液量的增多而加重
9.急性心包炎在我国最常见的病因是：
A.化脓性
B.结核性
C.风湿性
D.病毒性
E.尿毒症性
10.下列哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体怔?
A.心音低沉
B.心界普遍扩大
C.肝肿大
D.心尖搏动明显
E.呼吸困难
答案
1.D 2.C 3.B 4.B 5.C
6.C 7.A 8.B 9.B 10.D
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常见的心脏有关的疾病，都是如何核保的呢？1、冠心病
①冠心病是什么？
所谓冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指由于冠状动脉硬化或/和冠状动脉痉挛导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
目前冠心病有年轻化的趋势，30多岁就得冠心病并不少见。
②冠心病的临床表现
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死。其中心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心机坏死。
心脏通过冠脏动脉供血，当冠脏动脉逐渐堵塞，就出现问题。只要有一丝没有堵死就叫冠心病，只有完全堵死，才称为急性心肌梗死。
冠心病表现为：典型胸痛，并可有恶心、呕吐、出汗、发热，甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
③冠心病的治疗和预后
冠心病的治疗包括改变不良生活习惯，药物治疗或者手术治疗。手术治疗包括：冠脏动脉介入手术或冠脏动脉搭桥手术。即便选择手术治疗，也要坚持长期的标准药物治疗。
④核保结论参考
很遗憾的是，寿险、重大疾病险和医疗险一般都是拒保。
2、心包炎
①心包炎是什么？
心包炎是指心包因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎性反应和渗液，以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。
②心包炎的临床表现
临床上主要有急性心包炎和慢性缩窄性心包炎。患者有发热、盗汗、咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻等症状；心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白，甚至休克等症状。
③核保结论参考
寿险和重大疾病险，一般在治疗两年后无并发症的情况下，可以正常承保。但对于医疗险来说，通常是拒保。
3、心肌炎
①心肌炎是什么？
心肌炎是心肌的炎症疾病，最常见的病因有病毒感染、细菌、真菌、螺旋体感染，这些都有可能引起心肌炎。最常见的就是病毒性心肌炎，在儿童和成人中比较常见。
②心肌炎的临床表现
心肌炎临床表现各异，主要取决于病变的广泛程度和严重程度，少数可完全无症状，轻者可表现为发热、咳嗽、腹泻等非特异性症状，重者可表现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至死亡。
③核保结论参考
对于寿险和重大疾病险而言，一般现症或发病至今未超过半年，考虑延期承保；若发病至今超过半年，且恢复良好，考虑标准体承保；若发病至今超过半年，并存在其它不利因素，考虑加费承保或拒保。
而对于医疗险来说，现症均延期；若已治愈超过一年，心脏超出、心电图等检查均正常，无相关后遗症，考虑除外责任承保。
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