作为“自然分娩的主角”,你要认真听!
名词1:“受威胁的劳工”
在分娩正式启动之前,会出现一些预示着准妈妈即将临产的症状,这种症状被称为“先兆临产”。
很多准妈妈在孕晚期,尤其是足月后,临近预产期前后,会感到下腹部轻微疼痛,强度低,间隔不规律,持续时间不定。这是不规则的子宫收缩。宫颈管不会变短,宫颈口也不会明显扩张。此时子宫收缩很容易被镇静药物抑制和缓解。我们通常称之为“假临产”,这是一种正常的生理现象。
有些妈妈会有一种“腹部松弛”的感觉,或者“宝宝掉在肚子里的感觉”。他们也会吃得更多,呼吸更轻。由于婴儿的胎头朝下,压迫母亲的骨盆和膀胱,孕妇经常出现尿频。此外,分娩前的破水和“见红”症状都属于“先兆临产”。
名词二:“破水”[h/]
有些准妈妈在出现规律的腰酸、腹胀、腹痛之前,会感觉到有水从阴道里流出来,这就说明胎膜破了,我们常说的“破水”或“胎膜早破”。
请注意:
破水后,保持外阴清洁,避免站姿,立即来医院。
通常情况下,胎膜的自然破裂发生在准妈妈正式进入临产后的“第一产程”,尤其是宫颈扩张至全宽(10cm)时。
名词3:“见红”
大部分准妈妈在分娩开始前24~48小时可看到阴道排出少量血性分泌物,有时同时排出粘液,称为“见红”。
因为发红而出血的量很少。如果超过月经量,就要考虑孕晚期是否有出血,比如胎盘位置较低。
请记住:
看到红色是分娩即将开始的可靠信号;但是,“见红”的出现并不一定会马上导致阵痛。
所以,妈妈们不必因为“见红”而脸色发白。而是要在家里保持好心情,积极等待,耐心观察,保证充足的睡眠和休息,正常饮食,保持体力。
名词四:“劳动”
分娩,也就是分娩的过程。准妈妈们经常会问:“生一个宝宝要多久?”其实就是指总的劳动过程,也叫分娩全过程。准妈妈每隔5-6分钟就有规律的腰酸、腹胀、腹痛(即宫缩)症状,直到腹中胎儿和胎盘全部娩出。10分钟内有两次有规律的宫缩,并伴有宫颈口扩张和胎头下降,是真正的临产迹象。
产程是一个完整的、持续的过程,临床上我们将其分为三个阶段。第一产程,出现规律阵痛时,开始向宫颈开至10厘米;第二产程是指宫颈张开至胎儿娩出;第三产程是从胎儿娩出到胎盘娩出。整个过程从临产开始,到宫颈完全扩张,再到婴儿娩出,大约需要12~14个小时。
名词五:“张开两个手指”和“张开十个手指”[h/]
准妈妈的子宫收缩是有规律的,比如5~6分钟一次,或者4~5分钟一次。一旦产科医生或助产士检查了子宫颈,他们可能会告诉你:“哦,挺好的。子宫颈已经张开了两指”。也就是说,你的送货门已经打开了2cm左右。
对你妈妈来说,你感受到的是有规律的腹痛(即宫缩),强度增加,持续时间延长,间歇时间缩短。子宫张开两指后,产科医生或助产士会定期监测宝宝的胎心,并给准妈妈们做阴道检查,然后告诉她们子宫张开多少厘米,宝宝的头下降到什么程度,宝宝的体位是否正常等等。
如果你的产程进展顺利,宫缩越来越强,越来越短,宫口逐渐增大,胎膜破裂,胎头下降到盆底。阴道检查后,助产士会很高兴地告诉你:很好。子宫口有“十个手指(10厘米)”。也就是我们常说的宫口全开,然后你开始进入第二产程,做“马拉松终点”的冲刺。
请这样做:
从现在开始,你要注意自我调节,自我暗示,消除忧虑,保持乐观稳定的情绪,积极密切配合医生和助产士。
◆如果宫缩不强,胎膜未破,准妈妈可以在室内做适当的活动,有利于子宫口的进一步扩张和胎头的下降。晚上,她可以在间歇性宫缩期间睡觉,以保持体力
◆如果胎膜破裂,应卧床休息,避免脐带脱垂。当准妈妈感觉到宫缩的疼痛时,可以采取一些辅助动作,如深呼吸,双手轻轻按摩小腹;
◆对于腰骶部疼痛严重者,可以用手或拳头按压,有助于缓解疼痛。
名词六:“引产”和“引产”[h/]
准妈妈们经常会混淆“引产”和“引产”。如果产妇不能自行开始分娩,或需要提前分娩,则称之为“引产”,人工诱导子宫收缩,使其进入正常的产程,完成分娩。
如果产妇已自然分娩,但产程较弱或产程较慢,在胎头与母亲骨盆相称的情况下,为了促进产程的进展,需要加强子宫的收缩力,加快其节律,用人工方法称之为“引产”。
当产妇的宫颈成熟,也就是变得又软又细,并且已经扩张,引产的效果是很好的。引产的方法包括:药物引产、机械方法或“自然”方式,如刺激乳头,可以使你的身体产生催产素,这是一种可以导致你子宫收缩的激素。
请理解:
如果你在乳头刺激后宫缩仍然很弱,产程进展缓慢,那么很有可能产科医生会为你进行“人工破膜”。是产妇临产后常用的机械引产方法。
人工破水时你不会感到疼痛,因为胎膜的破裂是在子宫间歇性收缩时完成的。人工破水后,你的羊水会像自主破水时一样涌出或流出阴道。
一旦上述自然或机械方法不起作用,那么就会使用“催产素”这种药物来加快产程。它是通过静脉滴注给药的。在这个过程中,产科医生和助产士会严格控制滴速,密切监测你的宫缩情况,用胎心监护仪监测胎心率和腹中胎儿的运动情况。
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