父母是否给宝宝选对了药,也直接关系到宝宝的生命健康。在此,我总结一下我的临床经验,告诉大家宝宝在服药时最容易犯的七个错误。
1。混淆药品名称,看错包装
国家药品差错报告项目统计显示,近1/4 的药品差错是由药品名称混淆引起的。比如儿童退烧用的泰诺,儿童感冒症状用的泰诺。泰诺是一种单组分药物,活性成分是对乙酰氨基酚。
泰诺(俗名:苯氧那明)是一种含有四种成分的复方药,除了对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏。因为收益低,可能有风险,目前不建议给孩子用复方感冒药。
退热成分单一的泰诺,适合高热儿童使用。但如果选择泰诺作为混淆的药名,反而可能给孩子带来嗜睡、疲劳、食欲不振等副作用。
药品包装的混乱不容忽视,尤其是同一药厂生产的不同药品。比如儿童常用药泰诺滴剂、美林滴剂、艾畅滴剂,是同一家药厂生产的三种不同的药品,但它们的外包装却越来越相似,不仅大小相同,颜色也一样。
如果家里有外观相似的药物,家长需要格外小心。给宝宝用药前记得仔细检查,必要时找人检查,以免吃错或用错药物。
2。过量和重复用药
很多家长都有一种错觉,认为吃的药越多,好的越快,所以给宝宝吃各种各样的药。事实上,大多数药物在进入体内时,都是通过肝脏和肾脏进行代谢和排泄的。儿童肝肾功能不健全,应尽量避免同时使用过多种类的药物,以免造成肝肾损害。
即使真的需要多种药物一起使用,也要仔细阅读说明书,注意药物之间是否存在相互作用,必要时咨询专业人士。
多种药物同时服用时,也要注意每种药物的有效成分,避免重复用药,加重不良反应。其中最令人担忧的是对乙酰氨基酚。
退烧用的对乙酰氨基酚也存在于很多复方感冒药中。如果在退烧的同时服用复方感冒药,可能会导致对乙酰氨基酚过量,造成肝损伤。
3。剂量错误
药物有不同的剂量单位,如毫升(mL)、毫克(mg)等。有时候,有些医生喜欢用缩写,存在很大的安全隐患,要提醒家长仔细识别。
例如:两岁以下儿童使用抗过敏的西替利嗪滴剂剂量为0.25ml(相当于2.5mg)。有的医生喜欢写2.5 mg。如果把这里的2.5mg误认为2.5ml,那么给儿童服用的剂量就会达到毒性水平,严重时会导致儿童死亡。这样的例子在美国有过报道。
泰诺在中国市场有两个浓度。混悬液的药物浓度为160mg/5ml,而滴剂的药物浓度为500mg/5ml。如果家长不仔细核对浓度,很容易给错剂量。
4。把保健品当糖吃
保健品市场一直在蓬勃发展。很多家长怕宝宝缺乏维生素或微量元素,所以选择给孩子服用保健品。保健品的生产厂家为了在口味上吸引宝宝,把产品的口味做得特别好,以至于很多宝宝可能会把保健品当成零食。
比如很多妈妈给宝宝海淘做成小熊软糖的复合维生素。这种维生素糖果味道很好,外观可爱,孩子们很喜欢。
但是,营养补充剂毕竟不是普通的糖果,过量服用也可能引起中毒。国外报道过很多维生素软糖过量的案例,都是孩子在家长不注意的情况下误服造成的。
家长要告诉宝宝,这不是糖果,要放在宝宝够不到的地方,或者锁在柜子里保管。
5。滥用抗生素
宝宝感冒发烧时,家长往往担心病情会发展成肺炎,就从家里翻出抗生素给宝宝吃。其实感冒发烧发展成肺炎没那么容易,用抗生素预防肺炎也不合理。
滥用抗生素不仅会增加不必要的副作用,还会加重细菌对抗生素的耐药性。这样,当宝宝真正需要抗生素的时候,药物可能就不再起作用了。如果需要预防肺炎,接种肺炎疫苗会是更好的选择。
对于抗生素的使用,还有一些误区需要注意:
一好就停用抗生素:如果没有使用足够的疗程,很容易造成细菌耐药。
随意停用抗生素或频繁更换抗生素:细菌感染的药物治疗是一个循序渐进的过程,需要2~3天才能看到效果。服用一剂后并不是马上就好,不要随意停用或频繁更换。
要求使用更新更“高级”的抗生素:更新更贵的抗生素并不是越好。根据不同的感染部位和致病菌选择最合适的药物是明智的。例如,对于皮肤和软组织感染,第一代头孢菌素非常有效。
6。迷信“全天然”[h/]
有些家长可能认为“纯天然”、“植物成分”的药品、保健品比化学药品更安全。他们不仅在生病的时候用它们,在没生病的时候也用它们为宝宝“强身健体”。但是,这种方式存在隐患。
化学药物只有经过临床试验才被批准上市,所以在试验过程中发生的不良反应会在药品说明书中注明。
但是很多天然药物和膳食补充剂还缺乏这方面的参考数据,未必更安全有效。我们不能因为它们来自“自然”就放松警惕。
7。洋货一定比国货好
出于对国内药品安全的担忧,有些家长会选择给宝宝使用网上海淘的药品,但这里面其实存在很大的风险。
一是因为语言不通,很多家长无法清楚了解海淘药物的真实用途、用法和用量。比如一些商家可能会夸大网络上流行的中草药药膏的疗效,说是万能药膏,可以吃。
但其实这个产品在美国只是用来提神醒脑,缓解疲劳的,而且只有两岁以上的人用。一天最多用3~4次,两岁以下的宝宝要咨询医生。新疆紫草的主要成分是从紫草植物中提取的,美国美国食品药品监督管理局已经对其口服补充剂发出了肝毒性警告。这种药膏不适合给宝宝口服,外用时最好避免皮肤溃烂。
其次,由于网商缺乏监管,海淘药品质量难以保证,药品不良反应信息难以及时获取。比如有人买了缓解出牙不适的药膏,配料表上注明含有苯佐卡因。
事实上,这种成分可能会导致严重的高铁血红蛋白血症。美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局均发出警告:两岁以下儿童不要使用含苯佐卡因的软膏,应选择牙胶或用手指按摩牙龈,缓解宝宝出牙不适。
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