背痛可能发生在背部从颈部到腰部的任何位置,可能是很小的一部分,也可能扩散到很大的区域。
腰痛是最常见的临床症状,不仅脑力劳动者存在,体力劳动者也存在。
腰痛因其治疗困难、疗程长、易复发,已成为现代社会无法治愈的慢性疾病,严重影响人们的生活质量。
患者特点患者特点如下:放射痛、酸痛、挤压痛、咳嗽痛、牵拉痛等。在腰、背、肩、腿是主要症状,可能影响正常生活,或严重时损害健康,甚至丧失劳动能力。
医学专家指出,随着社会节奏的加快、工作压力的增加、人们生活水平和工作环境的改善,腰痛的发病率正以惊人的速度增加,这可能与人们伏案工作时间延长、活动减少、肥胖等因素有关。因此,非常有必要增强人们对腰痛的认识,了解相应的治疗方案和保健知识,从而达到预防、早诊断、早治疗、防止复发的目的。
腰背结构
背部的范围很广,具体来说,它包括颈部、胸部、腰部、骶骨等。
腰部是整个背部最重要也是最薄弱的环节,背部的大多数疾病都发生在这里。
背部最重要的结构是脊柱,脊柱是由几块椎骨组成的柱状结构,包含几个关节。脊髓在里面运行,它被韧带、肌肉、肌腱和筋膜包围。
背部的结构非常精密、巧妙、复杂,也正是因为这个原因,背部也更加脆弱。
脊柱由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎和4块尾椎组成。从侧面看,脊柱呈舒缓的大s形,有4个生理弯曲。
无论我们是站着还是坐着,腰椎总是承受着巨大的重力。同时,在我们的生活中,我们经常要做像转身、弯腰、拉伸这样的动作,增加了腰部的负担。所以腰部容易受伤疼痛。
伴随成长的S形弯曲腰痛是人类用下肢直立行走以来经常犯的老毛病。
从侧面看,脊柱颈部向前,背部向后,腰部向前,呈S形曲线。
也就是说,我们人类的脊柱并不是直立的柱子,而是一个S形的柔性柱结构,可以在支撑上半身的同时自由伸缩。
那么,S型脊柱是一种什么样的结构呢?
骨盆堆积的24块椎骨位于我们身体的上部,头部,直接支撑这个巨大头部重量的颈椎由7块椎骨连接。
颈椎下方是由12块椎骨组成的胸椎,两侧有肋骨。
胸椎下方是由5块椎骨组成的腰椎,立于骨盆上方。
骨盆由左右髋骨(髋骨的上部称为坐骨)、中央的骶骨和尾骨组成,腰椎在骶骨的上方。
脊柱对支撑上半身起着重要作用。从腰部到颈部,它的构造像一块砖。
脊椎骨和椎骨不是用水泥样的硬粘合剂固定的,而是用椎间盘,一种夹在骨头中间的软骨板,起到缓冲的作用。
椎间盘老化是腰痛的原因。
髓核的软组织位于椎间盘的中央,它被轮软骨的纤维环所包围。纤维环的前部是前纵韧带,后部是后纵韧带,起辅助作用。
纤维环中有很强的胶原纤维,这是一种非常有弹性的组织。位于中央的髓核呈胶状,含有大量水分。
所以椎间盘是有弹性的,可以吸收和减轻对脊柱的冲击。
汽车的轮胎可以支撑极重的车身行驶,同时也起到了缓冲的作用,避免了路面不平造成的冲击力直接传递到车身上。
这是因为轮胎是弹性橡胶做的,里面充的是空气体。
椎间盘也是如此,弹性纤维环和髓核的水分起到了缓冲的作用。
但是,从20岁左右开始,髓核的含水量逐渐减少。30岁以后,纤维环的含水量也逐渐减少,椎间盘最早开始老化,逐渐失去弹性。
这样一来,坐垫的功能减弱,对腰椎的冲击无法减轻,容易引起疼痛。
肌肉力量不足也是腰痛的原因。
当然,上半身的活动不仅有椎骨和椎间盘支撑,连接骨骼的韧带和肌肉也起着很大的作用。
其中,肌肉的伸长或收缩不仅与关节的屈伸有关,而且对脊柱的固定也有重要作用。脊柱是由许多骨头相互连接而成的,由于周围肌肉的张力,它可以直立。
比如脊柱两侧的腰大肌、腰内侧的四头肌、腹侧的腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌,都与脊柱的稳定性和活动性有关。
但是,肌肉老化后,肌肉力量也会减弱。缺乏运动还会导致肌肉力量下降,支撑脊柱的肌肉力量会变差,自然成为腰痛的原因。
为了固定脊柱,背部肌肉和腹部肌肉的力量必须很好地平衡。
但是,因为腹肌力量的退化,这种平衡被破坏了。因此出现腰痛。
这种情况很常见。
不过,虽然都叫椎骨,但并不是所有的部分大小都一样。
颈椎只需要支撑头部的重量,所以椎骨比较细,而承担上半身全部重量的腰椎又大又结实,完全可以承受上半身的重量。
另一方面,由于腰椎要承受很重的压力,也意味着这个部位容易受伤。
其实腰椎最下面的部位,第5腰椎和骶骨,是最容易腰痛的部位。
腰痛疾病的原因
人直立时,从侧面看,脊柱不是垂直的直线来支撑身体,而是在骨盆上方有轻微的S形曲线,骨盆相对于地面也有轻微的倾斜。在这种状态下,身体受到向前运动力的作用,使腰部负担过重。
另一方面,颈部要支撑4~5kg重的头部,也要保持高度的柔韧性,才能完成转头、抬头、低头等动作,增加颈部的负担。
支撑头颈的是肩和背。对于肩膀来说,占体重1/8的两臂悬空。当两臂在搬运重物时,所有的负担都落在肩和背上。
可见,直立行走时,人类为了生存,不得不举起重物或搬运东西,各种技能都有。因此,以背部为中心,颈部和腰部往往承受过重的负担,背部的结构精巧、巧妙、复杂,很容易受到损伤而生病。
腰痛发生在日常生活中,姿势是决定腰痛是否健康的最重要因素。
错误的姿势是引起腰痛疾病的主要原因,通常会导致脊柱的骨骼和关节发生不可逆的退化,从而导致肌肉的不平衡和紧张,以及韧带的松弛或过度拉伸,这些都会引起腰痛。
因此,在日常生活中,不良姿势,如坐、站、走、睡的姿势不正确,长时间伏案读书、写字看电视、上网,办公室实验室长时间坐着的工作作风,物品处理不当,长时间驾驶,家庭生活中工作台高度过低,琐碎家务和运动损伤等。,可引起或加重腰痛的临床症状。
在脊椎疾病的早期,没有明显的神经系统损害迹象。
学生、上班族、运动员、军人、汽车司机、医生、护士、教师、会计师、设计研究员、政府官员、职业经理人、公司职员、电脑操作员等。以下职业中容易腰痛的人群,以及长期在矿山、冷库等环境中工作的人群,家庭主妇,夏季在空转运室工作的人群等。
腰背部疼痛的类型和区别腰部是整个背部最重要的,也是最薄弱的环节,大多数疾病均发生在此处。
目前能列举出来的腰痛病名大约有五十几种,但至今尚属于不明原因的腰痛病也有不少。
一般情况下可按如下几种方法分类。
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