中医认为耳鸣一类是外感风寒入里化热,存于体内日久耗阴伤精,导致五脏功能失调,瘀血内结,阳气不得布散,阴虚阳亢,为了让她明白自己的身体状况,我把她的情况与自然界气压低,天要下雨又下不下来类比,我们必须通过调治达到自然的阳升阴降,才会有所好转,通过抗焦虑及心理疏导,患者情绪渐趋稳定,并积极配合治疗,也确实治疗了近三个月耳鸣才有好转。
另一类是体型壮实、满面红光,这类病人相对易治,我们把它比喻为“北冰洋”,多为阴盛阳虚,湿瘀痰饮等内邪互结体内,其本质是本虚标实,治疗上欲除其“实”,须固其阳,祛其瘀,散其饮(痰)。
中医辨证论治疗耳鸣,首先需要找到耳鸣的原因,常见的引起耳鸣的原因是和肝肾阴虚有关,部分人群是肝火旺盛等,中医治疗大部分应用药物饮片,部分中医也会配合针灸进行治疗。中医认为肾开窍于二阴和耳,由于肝肾阴虚阴液无法养耳,从而出现耳鸣以及肝血虚,当肝血虚时无法容养耳窍,也会出现耳鸣的现象,可通过滋补肝肾的汤剂来进行治疗,常用的方剂知柏地黄丸汤;从人体的经络上学上来讲,胆经经过人体耳朵,而人体肝胆相照,所以人体若有肝火旺盛时,胆经也会出现湿热,在耳鸣的同时,患者可能会伴随眼睛发红,心情烦躁。中医常说是由于肝气不舒或者肝气郁热等原因所引发的可服用龙胆泻肝汤用来疏肝解郁,在应用方剂治疗的同时,也可考虑应用针灸针刺耳前三穴、听宫、听会、耳门等穴位治疗耳鸣。
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