腰椎爆裂性骨折还能好吗?

腰椎爆裂性骨折还能好吗?,第1张

腰椎爆裂骨折是否能痊愈,需要根据腰椎爆裂骨折患者脊髓损伤的情况进行分析,不能一概而论。不同的损伤情况所采用的治疗方案也有一定的区别,需要先进行神经系统的评估,再进行后续处理。

1、能痊愈:腰椎爆裂骨折属于比较严重的损伤,主要与暴力冲击椎骨有关,如果是单纯的腰椎爆裂骨折,没有伴随脊髓损伤,一般通过手术内固定的方法治疗,有痊愈的可能,不会产生明显的功能障碍后遗症。如果腰椎爆裂骨折引起脊髓损伤,但程度较轻,积极进行脊髓修复手术以及后期的功能训练,可能会痊愈,但所需时间较长;

2、不能痊愈:如果发生腰椎爆裂骨折时,引起腰椎脊髓损伤较重的情况,出现完全性脊髓损伤,导致出现大小便失禁、下肢的运动感觉功能丧失、截瘫等症状,通常不能痊愈。

腰椎属于脊柱主要的承重部位,当腰椎发生骨折之后,要注意减轻局部的负荷,早期要卧床休息,定期拍片复查,在骨折愈合稳定之后,要开始逐渐下床活动,防止产生肌肉萎缩、关节活动受限或者皮肤压疮的并发症。腰椎爆裂性骨折术后进行康复时,有的能恢复正常,有的不能完全痊愈,这与损伤的程度有直接关系。

腰椎爆裂性骨折经过及时的手术等治疗,大多是能够完全痊愈。但在发生爆裂性骨折时,有时会对周围的脊髓神经造成损伤,如果损伤程度比较轻,经过卧床休息以及针对性的营养神经等治疗,能够恢复正常。如果损伤程度比较严重,发生节段性的神经损伤,完全恢复的难度就比较大。后期经过积极的康复锻炼,可以有效的促进功能的恢复,但严重的损伤也不可能完全逆转。

发生腰椎爆裂性骨折后,要积极的进行早期治疗,减轻神经损伤,有助于生理功能恢复。后期在医生的指导下,根据恢复情况积极进行功能锻炼。

腰椎爆裂性骨折恢复期和治疗方案,以及是否损伤脊髓神经有关系,具体分析如下:

1、单纯的腰椎爆裂性骨折不伴有神经脊髓的损伤,这种情况一般需要手术治疗,骨折术后12个星期左右达到临床愈合,可以开始下地活动,一般4-5个月左右基本可以恢复到正常的活动。

2、腰椎爆裂骨折伴有脊髓和神经的损伤,这种情况下恢复时间比较长,骨折12个星期左右就可以恢复,4-5个月左右可以达到基本恢复正常,但是神经恢复时间会比较长,一般需要0.5-1年左右。

假如脊髓神经损伤非常严重,有可能就无法恢复,引起大小便失禁和下肢瘫痪,具体需要结合影像学检查确定。

腰椎爆裂性骨折要躺12个星期左右。单纯腰椎爆裂性骨折不伴有神经脊髓损伤,这种情况一般需要手术治疗,骨折术后12个星期左右达到临床愈合,可以开始下地活动,一般4-5个月左右可以恢复到正常活动。腰椎爆裂骨折伴有脊髓和神经损伤,这种情况下恢复时间比较长,骨折12个星期左右才可以恢复。如果是单纯腰椎爆裂骨折,未伴有神经或者脊髓损伤,恢复时间相对较短。虽然也需要手术治疗,但是骨折愈合后,基本均可以接近恢复正常。一般骨折手术后3个月左右,可以达到临床愈合,此时患者便可以下地活动,通过部分时间的功能锻炼,大概4-5个月基本可以恢复到正常的活动能力;

2、如果是爆裂骨折,伴有脊髓或者外周神经损伤,此种情况恢复时间相对较长。单纯骨折大概3个月左右便可以恢复,但是神经恢复时间较长。在神经损伤相对比较局限,未造成严重神经损伤的情况下,一般需要0.5-1年左右。如果发生中枢神经系统损伤,比如脊髓神经损伤较严重,如果患者发生截瘫或者脊髓不可逆损伤,此种情况可能无法彻底恢复。


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