由于胎儿巨大,在娩出时往往会引起臂丛神经损伤。笔者在东南大学附属中大医院了解到,该院近期连续接诊了3例由于产伤而导致臂丛神经损伤的巨大儿。专家提醒说,出现一侧手臂下垂,要尽早到医院治疗,以免错过治疗时机。
据该院针灸科董桂兰副主任医师介绍,接诊的三例患儿都属于巨大儿,平均体重都在10斤左右,主要表现为一侧手臂瘫软无力下垂。这些患儿来就诊时都比较迟,有的持续几个月才来。其中一位患儿的母亲告诉笔者,女儿两个月前出生时因为体积过大,分娩时出现臂丛神经损伤,考虑孩子太小,不配合治疗,想等到孩子大一些再来治疗,可是发现孩子的右侧手臂像面条一样瘫软,才引起警觉。经过一个疗程的针灸治疗,患儿的手臂瘫软现象有所改善。
董桂兰指出,臂丛神经损伤是巨大儿娩出时常见的肩难产的并发症。巨大儿由于胎头大,身体大,肩宽,胎儿娩出时,肩部不易出来,用力拉动时会损伤颈部神经,而引起臂丛神经受损。一般来讲,臂丛神经损伤发生后,就应该立即来医院就诊治疗。专家特别强调说,对神经损伤,越早治疗越好,这是因为时间耽误越长,神经的修复就越差,严重的还会引起肌肉萎缩,运动功能完全丧失。中医认为,臂丛神经损伤主要是由于神经肌肉的失氧,引起经脉失氧,导致气滞血瘀,经络不通,进而引起运动功能受限。通过局部针灸治疗,可以活血化瘀,通络活筋,使受损神经复活。
专家提醒说,产妇应该科学饮食,合理营养,适当运动,避免胎儿体重体积过大,增加分娩的风险。此外一旦发现孩子一侧手臂不爱动,明显下垂无力,或者是胳膊、大腿处出现水肿现象,要尽早就医,越早争取时间,神经修复的机会就越大。
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