如何判断糖尿病患者有没有出现周围神经病变?

如何判断糖尿病患者有没有出现周围神经病变?,第1张

实际上,糖尿病性周围神经病具有隐匿性发作,并且通常从远端到近端逐渐缓慢地进行,这在早期很难检测到。但是具有以下表现,您可能已经患上了糖尿病性周围神经病变。

1.感觉异常

糖尿病周围神经病变最常见于感觉异常。其中,糖尿病周围神经病患者中有25%的糖尿病周围神经病患者以疼痛为首发表现,可表现出多种灼痛,针灸,电击或撕裂痛之类的疼痛表现,并伴有麻木,瘙痒等感觉异常。或蚂蚁爬行的感觉,也可以以不同的方式结合在一起,并且其特征是在夜间加重。

可能会伴有痛觉过敏,穿袜子,鞋子或盖被子时触摸皮肤可能会引起异常疼痛,针头和瘙痒。

非疼痛刺痛和感觉不足也是糖尿病周围神经病的常见表现。感觉障碍通常在远端中更明显,表现为手套袜子状的感觉障碍。

肌腱反射可在早期减少或消失,尤其是踝关节反射。

2.异常运动

它可能伴有自主神经损伤,大多数患者轻度地参与运动。早期肌肉无力和肌肉萎缩通常不明显。

发作可能是隐性的或急性的。通常只涉及一个颅神经和脊神经,而正中神经,尺神经和腓总神经更为常见。主要表现为受累神经支配区域的疼痛,感觉不足和肌肉无力。

颅神经也会受到影响,例如动眼神经,外展神经和面神经。其中,动眼神经麻痹最常见,表现为眼睑下垂,由于外展肌受外展神经支配,上眼斜肌功能受支配,眼球不能向上,向内或向下移动。通过滑车神经,眼球处于向外斜视和向下斜视的位置,但是瞳孔大小和光反射是正常的。

另外,糖尿病神经根丛疾病,也称为糖尿病性肌萎缩或疼痛性肌萎缩,是相对罕见的。常见于腰s神经根神经丛的分布区域,尤其是腰2、3和4型神经根疾病引起的一系列症状。

急性或亚急性发作,首先在受影响的神经的神经支配区域会出现疼痛和感觉障碍,其次是肌肉无力和萎缩,主要发生在下肢近端,可能会单侧或双侧受到影响。

糖尿病周围神经病变有哪些症状?本文为您总结。让我们来看看它。

3.内脏异常

静息性低血压引起的心血管表现33,360例心动过速,晕眩甚至昏厥,冠状动脉收缩功能异常,心绞痛或无痛性心肌梗塞引起的心肌缺血,心脏骤停或猝死。

消化系统表现:食管运动减慢,胃音降低,胃排空时间延长和其他上腹部饱胀,胃酸减少,胆囊功能障碍,打ic,恶心,呕吐等引起的胃部不适等症状;引起肠蠕动障碍便秘与腹泻交替出现等。

泌尿和生殖系统显示有:尿痛,尿失禁,膀胱容量增加,尿retention留,然后容易引起尿路感染。性欲减退,阳imp,月经失调等4.其他自主表现

它主要影响外围小血管和汗腺自主神经,并可能导致汗腺分泌异常,不稳定的血管运动功能和异常体温调节。

其中,异常体温主要表现为冷肢,尤其是在下肢和脚下。汗水障碍主要表现为汗斑,较小的出汗或没有出汗,这与前一个不同的汗水。往往较低的身体汗水较小或甚至没有汗液,并且上身由于补偿而遭受热敏和血汗。

一些糖朋友可能有干燥的皮肤,减少弹性,干燥和裂缝的手脚,并且易于继发感染,也可能具有手指/趾营养不良。此外,由于毛细血管的自张力,静脉扩张,易于形成的局部瘤,并引起二次感染。

应特别注意自主功能障碍将增加严重低血糖的风险。具有严重自主功能功能障碍的患者可以具有无症状的低血糖,即血糖。

糖尿病指的是身体当中的血糖升高,严重影响人体健康,让人束手无策,除了人工注射胰岛素之外,没有任何治疗办法。糖尿病是一种慢性疾病,不会马上出现,但是却有很多早期症状。

容易疲劳

在没有高强度的体力劳动或者脑力劳动出现的情况下,人还特别容易感到疲劳,就需要引起重视了。疲劳证明体内能量不足,糖尿病患者每天都需要消耗大量的能量来消化体内多余的糖分,就算一天当中什么事情都没做,也会特别容易感到疲劳。除此之外,糖尿病患者的大脑以及身体各项器官的血液和氧气供应都会受到影响,容易精力不济。

消化不良

糖尿病患者很难将食物当中的糖分转化为人体所必需的能量,食物当中的营养也很难被消化。糖尿病患者总是特别容易感到饥饿,明明一直在吃东西,但身体就是日渐消瘦。一些患者还会表现为腹胀,顽固性便秘,慢性腹泻等症状。一旦出现这种情况,一定要尽早到医院检查。

多尿

尿量增多是糖尿病患者最典型的一个表现特征,因为高血糖会损害支配膀胱的植物神经,影响膀胱的正常收缩。糖尿病患者血糖较高,尿液当中含有的糖分和杂质较多,甚至会出现结晶的现象,严重的会导致感染。而一些糖尿病患者,表现为小便困难,尿液滞留。

容易出汗

糖尿病患者身体总是会无意识地发出大量的热量和能量,都是因为糖尿病引起的植物神经病变,会让患者汗液分泌异常。哪怕天气不热,也总是大汗淋漓,尤其是吃饭时,汗液分泌量会格外增多。尤其是上半身出汗较多,下半身一点汗都没有,就要警惕是否患有糖尿病了。

从中医来说比较简单,这些症状都和糖尿病患者气阴两虚,病久伴随脾肾阳虚有关。

从西医角度,乏力是因为大量葡萄糖经尿流失而机体缺乏葡萄糖供应,因为胰岛素是帮助机体细胞利用葡萄糖的唯一激素,所以糖尿病患者尽管血糖很高,其实细胞处于饥饿状态。

头痛头晕有几种可能,一种是治疗不当引起低血糖,因大脑只能利用葡萄糖作为能源,缺少葡萄糖供应就会出现神经精神症状,一种是糖尿病多伴随高血压和血脂紊乱,高血压本身会引起头晕头晕,而且这些问题容易引发脑血管病变,引起头晕头痛,还有一种比较少见的是糖尿病引起神经病变累及颅神经也会引起头晕头痛。

四肢发麻是因为长期高血糖损伤神经,引起周围神经病变,出现麻木、疼痛等症状。

下肢水肿原因有几种,一种是糖尿病引起肾脏病变引发水肿,一种是降糖药引起的副作用,如格列酮类、胰岛素,还有一种是神经病变加下肢血管病变(尤其是静脉)引起水肿,当然偏瘫也可能留有水肿的后遗症。

恶心呕吐多是糖尿病引起植物神经病变,导致胃轻瘫所知,很多降糖药也会有胃肠道副作用。

心悸胸闷除了糖尿病患者多合并心血管病变所致,糖尿病植物神经病变累及胸腔时也会引起心悸胸闷等不适。

眼花大多是糖尿病眼部并发症所致,如视网膜病变、白内障、青光眼等。耳鸣相对少见,一般为神经病变所致,有些药物也存在这些副作用,但很罕见。


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