可以摸到搏动,于环状软骨水平两侧或胸锁乳突肌中点前缘处,正对第6颈椎横突的动脉结节,可在此处向后内压迫。用于头面部大出血。
2.面动脉压迫点
于下颌角高度起始于颈外动脉,经下颌下腺深面,在咬肌止点前缘绕下颌体至面部,该处位置表浅,为临床上压迫止血的部位。
3.颞浅动脉压迫点
用于头前外侧部出血,一侧头顶部出血时,在同侧耳屏前上方、颧弓根部可摸到颞浅动脉搏动,用拇指按压颞浅动脉止血。
4.锁骨下动脉压迫点
在锁中点上方的锁骨上窝处向后下压向第1肋进行止血。
5.肱动脉压迫点
肱动脉位于上臂中段的内测,位置很深,前臂出血时,在上臂中段的内侧摸到肱动脉搏动后,用拇指按压止血,
6.桡、尺动脉压迫点
桡、尺动脉在腕部掌面两侧。腕及手出血时,要同时按压桡、尺动脉方可止血。
7.股动脉压迫点
在腹股沟韧带中点偏内侧的下方能摸到股动脉的搏动。用拳头或掌根向外上方压迫,用于下肢大出血。股动脉在腹股沟处位置表浅,该处损伤时出血量大,要用双手拇指同时压迫出血点的的两端,压迫时间也要延长。如果转运时间长时刻试行加压包扎
8.腘动脉压迫点
在腘窝中部摸到国动脉搏动后用拇指或掌根向腘窝深部压迫,用于小腿及以下严重出血。
9.足背动脉压迫点
位置表浅,在踝关节前方,内、外踝连线中点、拇长伸肌腱的外侧可触知其搏动,向深部压迫进行止血。
你这个问题很有意思。具体分析一下,你所说的一刀下去流血最多的地方,按科学的说法就是单位时间血液流速最大的地方。这样的地方当然是心脏周围的大动脉了,体表的就是颈动脉和股动脉了。方法对的话一刀下去会有喷射的情况,就像喷泉。有机会你可以观察一下。
(一)各类血管的出血特征与处理原则1.毛细血管出血
出血缓慢,出血量少。如擦破伤,一般会由于血液凝固而自然地止血。处理时可先用清水洗去伤口上的泥土,如无泥土可直接涂上红汞水(红药水),再用消毒纱布包扎,或暴露干燥、形成痂痴自愈。
2.动脉出血
特别是较大的动脉,血流猛急,呈喷射状,一般在外伤时多见。急救方法是就地止血,一般在受伤动脉的近心端,采用指压止血法或止血带止血法进行止血。止血时应行动快,止血彻底,防止失血过多。
3.静脉出血
一般是将受伤静脉的远心端压住而止血。动脉出血或静脉出血经过止血处理后,都应尽快送医院进行治疗。
(二)指压止血法
指压止血法是动脉出血最迅速的一种临时止血法,是用手指或手掌在伤部上端用力将动脉压瘪于骨骼上,阻断血液通过,以便立即止住出血,但仅限于身体较表浅的部位、易于压迫的动脉。
1.肱动脉压迫止血法
此法适用于手、前臂和上臂下部的出血。止血方法是用拇指或其余四指在上臂内侧动脉搏动处,将动脉压向肱骨,达到止血的目的。
2.股动脉压迫止血法
此法适用于下肢出血。止血方法是在腹股沟(大腿根部)中点偏内,动脉跳动处,用两手拇指重迭压迫股动脉于股骨上,制止出血。
3.头部压迫止血法
压迫耳前的颈浅动脉,适用于头顶前部出血。面部出血时,压迫下颌骨角前下凹内的颌动脉。头面部较大的出血时,压迫颈部气管两侧的颈动脉,但不能同时压迫两侧。
4.手部压迫止血法
如手掌出血时,压迫桡动脉和尺动脉。手指出血时,压迫出血手指的两侧指动脉。
5.足部压迫止血法
足部出血时,压迫胫前动脉和胫后动脉。
(三)加垫屈肢止血法
加垫屈肢止血法是适用于四肢非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施。当前臂或小腿出血时,可于肘窝或国窝内放纱布、棉花、毛巾作垫,屈曲关节,用绷带将肢体紧紧地缚于屈曲的位置。
(四)止血带止血法
止血带止血法,主要是用橡皮管或胶管止血带将血管压瘪而达到止血的目的。这种止血方法较牢固、可靠,但只能用于四肢动脉大出血。
1.止血带结扎法
橡皮止血带使用方法:左手拿橡皮带、后头约16cm要留下;右手拉紧环体扎,前头交左手,中食两指挟,顺着肢体往下拉,前头环中插,保证不松垮。如遇到四肢大出血,需要止血带止血,而现场又无橡胶止血带时,可在现场就地取材,如布止血带、线绳或麻绳等。用布止血带止血时,放平入环,拉紧固定。用线绳或麻绳止血时,可绞紧固定。
2.使用止血带时应注意的问题
(1)止血带应放在伤口的近心端。上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。上臂的中1/3禁止上止血带,以免压迫神经而引起上肢麻痹。
(2)上止血带前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫,止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时,可将裤脚或袖口卷起,止血带扎在其上。
(3)要扎得松紧合适,过紧易损伤神经,过松则不能达到止血的目的。一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。
(4)结扎时间过久,可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期间,应用指压法暂时止血。寒冷季节时应每隔30min放松一次。结扎部位超过2h者,应更换比原来较高位置结扎。
(5)要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置,防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死。
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