什么叫“结节”?医学上的术语

什么叫“结节”?医学上的术语,第1张

结节是真皮或皮下组织的圆形或椭圆形的局限性坚实团块,初起时皮下结节,仅可摸着,随结节增大,较大或表浅者可隆起(高出皮面),较小或较深者则不隆起,可自米粒大至胡桃大,可吸收或破溃形成溃疡,愈后留有疤痕。不同疾病的结节,其大小、形态、颜色、硬度、深浅也可不同。

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症状及可能的疾病:

易侵犯面部、尤以鼻、颊部为常见(常见于儿童和少年),其次是臀部和四肢;初起为红褐色和棕褐色粟粒大到豌豆大小结节,结节逐渐长大,数目增多;基底浸润显著,略隆起呈半透明,表面柔软菲薄如纸;用探针按压易穿破,用玻片压视结节呈淡黄色或褐黄色,形似苹果酱,称苹果酱结节;结节可自行吸收而消退,但易破溃形成浅溃疡,溃疡边缘穿凿不整齐,呈潜行性,表面有暗红色肉芽组织及少许稀薄脓液,愈合后形成凹凸不平的萎缩性瘢痕

可能是寻常性狼疮

圆形或椭圆形皮下结节(1~2个至数十个),黄豆大小,坚实而有弹性,与皮肤不粘连,可移动,无压痛,头部及躯干较多,四肢较少,常分批出现,可自行消退,或久后钙化

可能是皮肤型囊虫病

多见于农村和工矿区,好发于单侧上、下肢(尤以右上肢,特别是右手多见),面部皮疹有时可见于儿童、妇女;首先在外伤处出现初疮,表现为皮下结节,黄豆至樱桃大,圆形、椭圆形炎性结节,质硬,不红不痛,对抗生素无效,破溃后成溃疡,有少量脓液,很难愈合;初疮出现约1~2周后,沿淋巴管向心性出现新的损害,呈条状分布;淋巴管红肿粗大,但淋巴结很少肿大;溃疡日久呈菜花样和疣状增生

可能是淋巴管型孢子丝菌病

好发于青年女性小腿屈侧的中下部,开始在皮肤深层发生指头大坚硬结节,有微痛,数目不定,结节逐渐增大,与皮肤粘连,表面显暗红色或紫红色,边界不清,浸润显著,固定而硬,结节经几个月后可自行吸收而消失,或者软化破溃形成深溃疡,排出稀薄带有淡黄色干酪样脓液,溃疡久不愈合或愈后再发,结节、溃疡、疤痕、色素沉着各种形态可同时并见,无全身症状,但结核菌素试验强阳性

可能是硬结性红斑

多见于青年女性小腿伸侧,多对称分布,以春秋季常见,起病急,初起在小腿伸侧先出现疼痛,继之在痛处发生圆形或椭圆形痛性结节,多对称,表面光滑、水肿、略高出皮面,约1~5cm大小,中等硬度,有压痛及触痛,边界清楚或不清楚,数个至数十个不等,散在分布,互不融合,可由小腿发展到大腿、上肢及臀部,常有踝关节肿胀;结节疼痛,持续1周后开始减轻,由鲜红色变暗红色,最后变成黄褐色,大约经3~4周而消失;不化脓、不破溃、消退后无瘢痕形成,留有色素沉着;病程多有自限性,亦有反复发作者

可能是结节性红斑

中年以上女性,多见于小腿后外侧及足背,结节排列与浅静脉一致,表面发红或有色素沉着,有疼痛和压痛,呈亚急性及慢性经过,数周可消退,但易复发,结节偶有破溃

可能是结节性血管炎

皮下脂肪成批出现有触痛的结节及斑块(好发于中年以上肥胖妇女),对称分布于腰、臀、小腿部,新皮疹成批出现时,伴有发热、关节酸痛全身症状或肝脾淋巴结肿大,部分病人有糖尿病、关节炎、胰腺炎、肾炎等病史,结节初发时表面皮肤呈水肿性暗红色斑,轻度触痛,约1~2cm大小,亦可融合成大片,结节与局部皮肤粘连,数周后水肿消退,结节变硬,红斑消失,有色素沉着,病程慢性,间隔数周或数月可再发

可能是结节性脂膜炎(特发性小叶性脂膜炎)

中老年男性好发于下肢(特别是小腿),沿浅静脉走向,在皮肤表面有鲜红或暗红色的条索状、圆形、椭圆形结节,有疼痛和压痛,经数周或数月可自行消退,但易复发,多次复发可使静脉纤维化(变硬、条索状、不消退)

可能是血栓性静脉炎

中老年男性多见于暴露部位,以指背、手背、前臂及臀部等处多见,自觉微痒,病程缓慢,多限于局部而不累及深部组织,最初在感染处出现暗红色坚硬的丘疹,逐渐发展成小结节,融合成斑块,表面角化,周围轻度炎性红晕,逐渐隆起形成疣状或乳头状,表面有灰白色粘着性鳞屑或痂皮,压挤时可排出脓液;结节向周围扩展,中央形成萎缩性瘢痕,边缘呈疣状隆起,周围有红晕,呈“三廓现象”

可能是疣状皮肤结核

中老年男性,发病急,夜间发作,次日疼痛达高峰,关节肿痛明显,皮肤潮红、灼热,1~2周症状消退,常可反复发作;受累关节常见为第一跖趾、踝、膝关节;后期可在耳廓、尺骨鹰嘴及病变关节处出现针头至豌豆大小的皮下结节,无自觉症状或有剧痛,皮肤破溃后流出白垔样物

可能是痛风性关节炎

临床表现有咳嗽、胸痛、铁锈痰、咯血、及游走性皮下结节或包块,全身均可发生,以下腹部至大腿间为多,次为背、臀、阴囊等处,一般位置较深,直径1~6cm,单个或数个相连,质硬,能移动,稍有压痛,触诊有条索状结节感,虫体离去后结节炎症消退,留有小纤维块

可能是肺吸虫病,又称并殖吸虫病

人体皮肤薄嫩部位(指缝、腕屈侧、肘窝、腋窝、妇女乳房下、脐周、腰部、下腹部、股内侧及外生殖器等部位)对称分布,头面、掌跖等处一般不受侵犯,为针头大丘疹、丘疱疹或水疱,疏散分布,呈淡红色或正常肤色;在指缝常能见到很浅的灰白色或浅黑色线形的长约5~15mm的匐行疹;在阴囊、阴茎、大阴唇处发生黄豆大半球形炎性硬结,红棕色,质硬,有剧痒,病程长,结节可经久不退

可能是疥疮

肢端、面部或躯干部位发生的一个或数个1~3cm大小的结节,红或黄红色,逐渐转变为紫或紫褐色,表面有毛细血管扩张,结节的边缘部呈软骨样的边界,病程慢性,经数月或数年结节可逐渐消退,不留痕迹或留下轻度萎缩黄色素沉着,可伴有皮肤其他病损(弥漫性浸润、丘疹、斑块、肿瘤),常同时侵犯肺、纵隔、全身淋巴结、肝、脾、眼、唾液腺、骨骼等器官'

可能是结节病

关节突起部及经常受压处,如肘关节鹰嘴突,腕、踝关节,头枕部皮下结节,粘附于骨膜,肌腱或腱鞘上,直径自数毫米至3~4cm,数量不多,质韧如橡皮,无明显压痛。结节存在时间较长,可达数月或数年之久,经抗风湿治疗后几天至几周可消失

可能是类风湿性关节炎

青壮年人多见,在前臂、小腿和股部皮下出现发展迅速的结节,在1~2月内可达1~5cm,多为单发,与周围组织无明显分界,质硬,有压痛,结节与筋膜相连,但与其上方的皮肤无粘连

可能是结节性筋膜炎

好发于四肢伸侧及手、足背部(多见于成年人),常在昆虫叮咬处发生风团样丘疹,孤立散在分布,互不融合,自觉剧痒,日久,皮疹变成扁豆至花生米大小、半球形、褐红色或黑褐色结节,表面干燥,有时呈疣状,抓后表皮剥脱、出血、结痂

可能是结节性痒疹

三期(晚期)梅毒感染超过2年后,在头面部、肩胛部及四肢伸侧出现多集簇状(数个至数十个)豌豆至扁豆大硬性结节,排列呈环形、肾形、弧形等,互不融合,边缘隆起呈堤状,周围浸润,表面光滑,呈棕红色,破溃后形成溃疡,愈后留有瘢痕,可中心消退而向周围扩展,病程可达数年,损害局限不对称,传染性小(但对组织破坏性大,可侵犯内脏)

可能是结节性梅毒疹

如症状与上述均不符,请您到医院进行全面检查...

有些息肉不需治疗也可自行吸收,有许多胆囊息肉患者反映自己患病后没做手术,只是吃了点药,息肉就消失了。针对这种现象,专家说:“确实,有些息肉是不需要手术的,甚至不用吃药也会自行吸收变小或消失。这类息肉以胆固醇息肉最为多见,其次为炎症性息肉。胆固醇息肉是由于胆固醇代谢异常,大量泡沫细胞将胆固醇吞噬然后集聚而成,它的特点是表现为多发性的小息肉,肉质脆带细,易与黏膜分离,针对以上的息肉患者,通过服用一些药物,比如德辅立胆舒茶它可以被吸收、消失。炎症性息肉为炎症刺激所致的一种肉芽肿,表现为单发或多发的广基性结节。这两类息肉到目前为止还没有癌变的报道。”

“但有些类型的息肉光靠吃药是不能解决问题的,只能通过手术才能将其去除。比如腺瘤,它多为单发的有蒂息肉,约30%会发生癌变,特别是直径大于 1厘米的,癌变的几率更大,所以这类息肉必须手术,并且要将胆囊一并切除。”

胆囊息肉一般没什么药吃的,主要是要防止并发胆结石、胆囊炎以及息肉癌变。平时建议您饮食要清淡,多吃水果蔬菜,少吃肉类,少饮酒,规律进餐,可以补充一些抗氧化剂,比如维生素c、e、类胡萝卜素、茶多酚、原花青素等来防止基因突变。可以喝德浦的力柦舒茶行气解郁、健脾和胃、清热化湿、抑制息肉生长。并且要定期复查b超了解息肉变化,如果进行性增大的话可能就需要手术治疗了。

胆囊息肉是什么?为什么会得胆囊息肉?

胆囊息肉是什么?

胆囊息肉是指胆囊壁长出的多余肿物。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。

胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,不会发生癌变。恶性息肉与胆囊癌的发生有关,但是比较少见,不用过分担心。

胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,不会发生癌变。恶性息肉与胆囊癌的发生有关,但是比较少见,不用过分担心。

胆囊息肉的诊断主要依靠腹部B超或彩超,进一步检查可以进行CT扫描。

主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变,早期手术切除。

对于息肉直径

对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,行常规开腹胆囊切除术。

如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时,行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术。

对于不需要行手术的病人,定期复查,立即纠正不良生活习惯。

胆囊息肉比较容易治愈,本病虽有癌变的可能性,但表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期,预后良好。

胆囊息肉以胆固醇息肉最为多见,到目前为止未见有癌变报道。

炎症性息肉为炎症刺激所致的一种肉芽肿,至今尚无癌变报道。

腺瘤样增生和腺肌瘤有癌变可能。

患者日常生活中要注意什么?

1.低胆固醇低脂饮食: 所吃的菜以炖、烩、蒸为主,油以可降低胆固醇的茶籽油最佳。

2.多吃可增加胆固醇的的排泄的食物,如核桃、木耳、香菇、洋菜、海带。

3.多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须(泡茶慢慢喝)。

4.多吃含维生素的食物,如紫菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些葡萄柚、苹果等水果。

5.饮食规律:三餐规律,早餐一定要吃,不吃辛辣刺激的食物。

6.健康的生活方式:立即改变平时不健康的生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等,7.坚持户外活动,保持良好的心理状态。

为什么会得胆囊息肉?

1.没有规律饮食、不爱吃早餐的人群:不吃早餐,晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多。

2.酗酒:酒精可直接损伤肝功能,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉癌变可能性。

3.经常吃高脂肪、高胆固醇食物及辛辣刺激性食物:如爱吃蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉。


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