扁平疣和跖疣的区别

医学上的医用名词对于大多数人都太了解，如果患者感染上寻常疣、扁平疣或者跖疣都苦不堪言，下面我为大家介绍，寻常疣、扁平疣和跖疣这三种病的区别是什么?

寻常疣、扁平疣和跖疣这三种病的区别是：

寻常疣的俗称“瘊子”，中医称“千日疮”。寻常疣是因病毒感染引起的良性表皮内新生物。多见于儿童和青年。好发于手背、指背，足缘及甲周等部位。有时只有一个母疣，有时因自我接种感染而突然增多。其病变为皮肤上有针尖大小到豆粒大小圆形或多角形肉样小结节，表面有许多肉刺样丝状突起，干燥而粗糙。摸时较硬，稍有压痛，这就是寻常疣。

扁平疣是人类乳头瘤病毒引起的皮肤上突出的病变，又称青年扁平疣。表面多扁平光滑，无明显不适，好发于青少年面部、手背等处。扁平疣不治，将会传染给家人及其他人扁平疣好发于颜面部等裸露部位，会发生皮损等，严重影响美观除此之外，严重的可导致癌变。

跖疣，它是由于病毒感染引起的，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。由于足底每天受力，再加上鞋的摩擦，所以跖疣非常容易自身接种传染并且由于摩擦表面有很厚的角质层，给治疗带来困难，很难一次根治。如果跖疣的表现开始传染了，说明机体的免疫功能已经开始退化，免疫力开始下降不足以控制病毒扩散，从一个传染到十几个甚至是几十个，将严重影响患者容颜美观。

以上是寻常疣、扁平疣和跖疣的介绍，主要在症状上区分开来，而扁平疣的后果是比较严重的，不管是哪一种疾病，及早治疗是关键。

扁平疣

本病是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显的自觉症状，病程慢性。可通过直接或间接的接触传染。

临床表现

好发于青少年，可突然起病，皮损多发于面部、手背、手臂，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形，境界清楚，可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列，一般无自觉症状，部分患者自觉轻微瘙痒。病程呈慢性经过，可持续多年，部分患者可自行好转。

检查

病理检查表皮网篮状角化过度伴角化不全，棘层肥厚，表皮上部可见较多空泡细胞，胞核嗜碱，颗粒层均匀肥厚。真皮改变不明显。

治疗

本病可突然消失，不留瘢痕。2.外用药物可采用维a酸软膏、咪喹莫特软膏等治疗。3.物理治疗包括冷冻及激光治疗。3.严重者可口服异维a酸胶囊治疗。

跖疣

跖疣是发生在足底部的寻常疣。多由人类乳头瘤病毒感染引起，可以通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。发生在足跟、跖骨头或跖间的赘生物，是寻常疣的一种。祖国医学文献中称之为“足瘊”、“牛程蹇”。本病的治疗一般采用外治法为主，如皮疹数量较多者，可结合辨证治疗。主要的治疗方法是养血平肝、活血通络。病因病机中医认为本病多因气血失和，腠理不密，复感外邪，凝聚肌肤，或因怒动肝火，肝旺血燥，筋脉不荣，以致气血凝滞，加之足底部受压及摩擦，而发生皮疹。现代医学认为跖疣由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起。是寻常疣的一种。通过直接接触传染所致(亦有自身接触)，外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人类乳头瘤病毒可以通过皮肤的细小破损而直接接种并传染，因此皮损越来越多，再加上足部每天受力和鞋的摩擦，从而加重病情，使治疗起来难度加大。

跖疣临床表现

可自觉疼痛，也可无任何症状2.皮损为圆形乳头状角质增生，周围绕以增厚的角质环，削去表面角质层，其下有疏松角质软芯，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。若含有多个角质软芯称为镶嵌疣。3.好发于足跟、跖骨头或跖间受压处。

跖疣诊断

1.病因多由HPV-1所致，与压迫、摩擦、外伤、多汗有关2.好发部位足跟、跖骨头或跖间受压处。可发生于足底的任何部位，但以足部压力点，特别是跖骨的中部区域为多。3.皮疹特点细小发亮丘疹，绿豆大小，渐增大至黄豆大小或更大，表面粗糙，呈肉刺状，灰黄或污灰色，境界清楚，绕以增厚的角质环，若将表面角质层去除，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。4.自觉症状可自觉疼痛，也可无任何症状。5.病程病程慢性，可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退，多汗或跖骨异常者不易消退。6.预后有自限性，可自行消退。7.病理改变与寻常疣基本相同，但整个损害陷入真皮，角质层更厚，广泛的角化不全。空泡化细胞及炎症浸润更明显。

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说到扁平疣这种皮肤病，常生活中它的发病率非常高，一旦患上这种疾病，将带给患者很大的危害，而且它具有极强的传染性，因此我们一定要做好该病的预防工作。

1、接触传染：扁平疣有传染性，所以直接的接触就会造成传染而发病。另外也有可能使因为自体接种所引起的，患者主要为青少年和儿童，具有直接传染和间接传染两种类型。直接传染就是人与人直接传染，间接传染就是通过人污染某些专用生活用品，再传染给其他人。人乳头瘤病毒通过皮肤的微小破损进入皮肤或黏膜的上皮细胞内，在细胞内生长繁殖，使被感染的上皮细胞不能正常生长而死亡，从而引起上皮细胞的过度增生形成良性的增生物。

2、病毒感染：扁平疣是由乳头瘤病毒感染所引起的，大多数的患者都是突然性的产生这种疾病的病变的，所产生的皮肤损害一般为针头至米粒大的扁平丘疹，略高于皮肤表面，也可显著地突起而形成圆顶状。

3、免疫能力：自身免疫力低的人一般较易患上扁平疣。比如当人们受到一些外伤或者是患有一些疾病以后，就会导致自身抵抗力的下降，从而就为扁平疣的发生创造了条件。所以，扁平疣这种疾病通常都出现在儿童及青少年身上，这是因为这两种时期的患者本身的免疫能力以及抗病能力就比较差所导致的。

扁平疣俗称“扁瘊”，是一种病毒性皮肤病，是由人类乳头状瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮肤赘生物，表现为或分散分布、质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐或的高出皮肤表面的扁平状丘疹。好发于青少年，故又称青年扁平疣。扁平疣有一定传染性，有时由于搔抓将病毒接种在邻近皮肤，呈沿抓痕分布的线状排列。一般不痛不痒，有时微痒。病程较慢，有的可自然消退。患者要避免搔抓、磨擦将病毒接种在皮肤上，产生新的损害而加重病情。 治疗方法与药物较多，目前常用抗病毒药物，如酞丁胺涂剂、阿昔洛韦药片与软膏、左旋噗唑药片、维甲酸制剂内服与外涂，以及5-氟尿嘧啶软膏涂抹患处等 ，这些药物的治疗效果因人而异，各有其优缺点，请在医生指导下使用。 民间流传的单、验方，如将中药鸦胆子去壳取仁榨油，外涂也有很好疗效，该油对一定刺激性，使用时要注意。 扁平疣(verruca planae)，好发于青少年，又称青年扁平疣。HPV-3.5.8.9.10.11引起。中医称扁瘊。 〖临床特点〗 一、病因：HPV-3.5.8.9.10.11引起 二、好发人群：青少年 三、好发部位：颜面、手背及前臂等处 四、皮疹特点：正常皮色，淡红色或淡褐色扁平丘疹，米粒大到绿豆大，圆形或多角形，表面光滑，境界清楚。皮疹数目较多，常散在或密集分布，可见由于搔抓后的自体接种现象――皮疹沿抓痕呈串珠状排列。 五、自觉症状：一般无自觉症状， 六、病程：呈慢性， 七、预后：可自行消退，消退前瘙痒明显，愈后不留痕迹。 八、组织病理 表皮角化过度，角质层呈网篮状，颗泣层及棘层肥厚，其上部可见多数空泡化细胞，细胞体大，核位于中央。 〖鉴别诊断〗汗管瘤 〖预防治疗〗 一、局部治疗 (一)5％5－Fu霜、3％肽丁胺霜、0.1％维甲酸霜等点涂疣面 (二)木曲、香附、板蓝根、山豆根各30g，煎水后趁热洗患部，或用上述成分制成粉末敷于患处，每日1次。 (三)对于数量较少的损害，可选用液氮冷冻、电灼或激光治疗。 二、全身治疗 (一)左旋咪唑 50mg 口服 3/日 服3天停11天，6周为一疗程。 (二)乌洛托品 0.3~06g 口服 3/日 (三)氧化镁 0.5~10g 口服 3/日 (四)聚肌胞 2mg 肌注 2/周 4周为一疗程。 (五)转移因子 2mg 皮下注 1/2日 3周为一疗程。 (六)内服生薏仁30g/日，水煎服。消疣汤

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