血常规能查出血糖吗

妊娠糖尿病是对孕妇和胎儿都会产生严重负面影响的妊娠疾病，妊娠糖尿病越早治疗效果越好，所以首先一定要准确了解患者的病情。治疗疾病首先就要做好疾病的诊断，做 血常规能查出血糖吗 ？

血常规能查出血糖吗

血常规不能查出血糖。相关的检查项目有：

1、血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

2、尿糖常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。

3、尿酮体酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

4、糖基化血红蛋白(HbA1c)是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

5、糖化血清蛋白是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。

6、血清胰岛素和C肽水平反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。

测量血糖的注意事项

血糖控制差的病人或病情危重者应每天监测 8次，直到病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标时可每周监测1-2次。

使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少测血糖5次，达到治疗目标后每日自我监测血糖2-4次。

使用口服药和生活方式干预的患者每周监测血糖2-4次。

血糖监测时间：

餐前血糖检测，当血糖水平很高时空腹血糖水平是首先要关注的，有低血糖风险者(老年人，血糖控制较好者)也应测定餐前血糖。

餐后2小时血糖监测适用于空腹血糖已获良好控制但仍不能达到治疗目标者。

睡前血糖监测适用于注射胰岛素的患者，特别是注射中长效胰岛素的患者。

夜间血糖监测适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹的血糖。

出现低血糖症状时应及时检测血糖。

剧烈运动前宜监测血糖。

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正常的话在清晨空腹血糖浓度为3.9～6.0mmol/l。如果空腹血糖浓度超过6.0mmol/l那就可以称之为高血糖了。血糖浓度低于3.9mmol/l则是称为低血糖。平时饮食还是要注意，提倡高蛋白质、高维生素、低盐，低糖、低脂肪饮食。.

一、先回答第1个问题:

高血糖是指静脉血浆葡萄糖超过正常范围；

二、在回答第2个问题

正常的空腹血糖(空腹是指8～10小时内无任何热量的摄入)标准范围是:3.9～6.1，单位是:毫摩尔每升(mmol/L).

先弄清楚一个问题，高血糖不一定是糖尿病，如进食、口服或输注葡萄糖、创伤应激、手术打击、内分泌系统疾病:如垂体相关的肢端肥大症、肾上腺相关的库兴综合征均可导致血糖升高但不是糖尿病.而糖尿病往往伴随血糖升高。

而糖尿病的诊断是基于空腹血糖、任意时间血糖或葡萄糖耐量试验中2小时的血糖值，再加上糖尿病症状(典型的三多一少:多饮多食多尿和体重减轻).

实际中对于空腹血糖正常或者稍微偏高，尿里又偶有葡萄糖且临床表现不典型的怀疑有糖尿病的病人，通常采取口服葡萄糖耐量试验(OGTT)来协助做出明确的诊断。

在了解几个专有名词

耐糖现象：我们正常人在进食含糖食物或口服葡萄糖溶液后，血浆葡萄糖浓度会因此而短暂升高，不用干涉，人进化而来的调节机制会在短时内把人体的血糖降到正常的空腹血糖水平，来适应环境.

但在人体不正常时，即生病时血糖就无法受机体调节，而导致血糖迅速升高，而且在短时间内居高不下，无法降到空腹水平，这种现象在医学上被称为耐糖异常。

葡萄糖耐量试验(OGTT)各时间点的血浆血糖正常标准范围值如下:

空腹 3.9～6.1mmol/L为正常；

服糖后0.5小时<10.5mmol/L为正常

服糖后1小时6.7～9.5mmol/L为正常

服糖后2小时≤7.8mmol/L为正常

服糖后3小时3.9～6.1mmol/L为正常

这个标准不是哪一个单位或那一人随便制定的，行如“书同文 、车同轨”一样，是采用公认的葡萄糖氧化酶法测得的静脉血浆葡萄糖，采血部位强调的是静脉血，而不是动脉血和指尖采的末梢血糖。

(空腹是指至少8小时无任何能量摄入)

最后糖尿病的诊断标准如下:

糖尿病症状(主要指三多一少)加以下三条中任意一条，若症状不典型者，需在第二天重复确认一次诊断方可成立.

1、任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，

2、或葡萄糖耐量试验(FPG)≥7.0mmol/L

3、或葡萄糖耐量试验2小时(OGTT2hPG)≥11.1mmol/L。

最后在谈一点糖尿病患者血糖控制目标:

1、空腹血糖控制目标:

理想:4.4～6.1mmol/L

可以接受(尚可)<7.0mmol/L

血糖控制不理想(差):>7.0mmol/L

2、非空腹即进食后血糖控制目标:

理想:4.4～8.0mmol/L

可以接受(尚可)<10mmol/L

血糖控制不理想(差):>10mmol/L

4、重症监护病房重症患者血糖控制目标:

8～10mmol/L(简记八九不离十)……

当血糖超过了血糖正常值上限，即可称为高血糖发生，但高血糖并不等于糖尿病，无论是普通人还是糖尿病前期、糖尿病患者都应将血糖控制在正常范围内，才能有效避免血糖异常给身体带来的危害。

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