shèn xiǎo qiú lǜ guò lǜ
2 英文参考glomerular filtration rate (GFR)
3 注解
单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率,正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。
成人每昼夜生成的原尿量可达180L,但每日排出的终尿量仅1~2L,可见原尿经过肾小管和集合管时,约有99%的水分被重吸收回血液。再从成分比较,终尿与原尿也有很大差别,例如原尿含葡萄糖,终尿无;而终尿所含肌酐、氨又比原尿多。说明原尿尚须通过肾小管和集合管的作用,才能生成终尿。
HF是依照肾小球滤过功能而设计的一种模拟装置。HF设备由血液滤过器、血泵、负压吸引装置三部分组成。
方法
1.建立动静脉血管通道及肝素化法:同血透。
2.血液滤过器装置:常用有聚丙烯腈膜多层小平板滤过器(如RP6滤过器)、聚砜膜空心纤维滤过器(如Diafilter TM30 Amicon)、聚甲基丙烯酸甲酯膜滤过器(如Filtryzer B1型、Gambro MF202型)等。
3.将患者的动静脉端分别与血液滤过器动静脉管道连接,依靠血泵和滤过器静脉管道夹子使滤过器血液侧产生13.33~26.66kpa(100~200mmHg)正压,调节负压装置,使负压达到26.66kpa,便可获得60~100ml/分滤过液,与此同时补充置换液。如每次要求去除体内1000ml液体,则滤出液总量减去1000ml,即为置换液的输入量。
4.置换液的组成及输入方法:由Na+140mmol/L、k+2.0mmol/L、Ca++1.85mmol/L、Mg++0.75~1.0mmol/L、Cl-105~110mmol/L、乳酸根33.75mmol/L配成。可由滤过器动脉管道内输入(前稀释型)或静脉管道内输入(后稀释型)。
5.根据患者病情,HF2~3次/周,4~5小时/次。
临床意义
1.HF对尿素氮、肌酐等小分子物质的清除略逊于HD,但对中分子物质的清除,纠正水、电解质及酸中毒,治疗肾衰竭、肺水肿、心包炎、脑水肿却优于HD。
2.可明显改善贫血及甘油三脂血症,易控制高血压。
3.HD与HF联用谓之血液滤过透析,可提高血液净化的效率及缩短透析时间。
4.大量置换液的输入,易污染而致发热反应及败血症,宜注意。
“egfr-mdrd”什么意思,标准是多少的回答如下:
1、答案:意思是肾小球滤过率,标准是80到120之间。
2、相关内容:肾小球滤过率是指单位时内两肾生成滤液的量,正常成人为80-120ml/min左右(第八版生理学教科书修订为成人125ml/min左右)。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml,故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明,流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标,在医院进行肾功能的相关检测时,会涉及这一项检查。
3、英文表示:glomerular filtration rate
4、合格标准:80-120ml/min
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