更年期是指妇女从童年到老年的过渡期。一般来说,中国女性的更年期在40岁到60岁之间,包括更年期、更年期和更年期后调用。一般来说,更年期妇女会由于性激素的减少而发生一系列心理和内分泌代谢的变化,更年期综合征,也称为围绝经期综合征,通常发生在455岁。指更年期前后性激素波动或减少引起的一系列自主神经系统紊乱。
40岁左右开始进入围绝经期(更年期)。中国女性的更年期年龄为45-55岁。40岁的更年期是一种正常的生理现象。如果更年期症状明显,平均年龄为49.5岁。女性的更年期分为三个阶段,即女性的绝对更年期是女性必须经历的不可逾越的鸿沟。女性在更年期会发现各种不舒服的症状,这些症状会影响生理和心理。为了详细了解女性的更年期年龄、月经前女性、更年期女性以及处于更年期的女性的年龄组。
科学研究发现,一旦进入更年期,女性的皮肤和其他器官就会加速衰老,更年期至女性更年期的年龄结构为49.5岁,通常在45至55岁之间。更年期症状的主要表现因人而异。他们是否需要治疗取决于在绝经后更年期,妇女的更年期将主要在45岁至55岁之间,包括更年期和更年期前后的一段时间。在这一阶段,女性的生理会发生一定程度的变化,但在这一变化时期。
一般来说,45-55岁的老年女性会经历更年期,这意味着更年期即将到来。月经不是突然的,而是有月经异常。例如,月经周期是不固定的,月经量是突然的。也就是说,当女性大约49岁时,提前三到五年,许多女性已经设法进入更年期,她们不知道更年期将在什么年龄到来。一般来说,妇女在五岁五岁或三到五岁以后进入更年期,即进入更年期。
现实生活中当我们面对一个容易生气愤怒的女性的时候,往往会说她更年期到了吧,更年期的女性会出现经期延长到时后的停经这样的一个过程,在这个过程中便会出现很多负面的情况与症状,至于有哪些症状以及如何治疗调理。更年期哪些症状
停经是指卵巢功能煺化与雌激素产量减少,造成月经停止超过 12 个月以上者。而更年期 (menopause) 则是女性卵巢功能逐渐衰煺的时期,通常开始于停经前数年并持续到停经后数年,这段期间妇女从有生育能力过渡到无生育能力,约需二到五年的时间,大约从 45 岁到 55 岁开始进入更年期,最终经期平均年龄为 51 岁停经。在这个数年的过程里,会出现生理与心理症状,包括:热潮红、夜间盗汗、骨质疏松、关节痛、焦虑、忧郁、失眠、记忆衰煺等症状。
更年期是一个自然的生理过程,而不是内科疾病。但更年期的身体和情绪症状却会影响到睡眠、精力衰煺,并且间接的触发悲伤感和失落感。
卵巢简介:
卵巢位于骨盆腔内子宫两侧的后上方,左右各一个。卵巢是动物的雌性生殖腺,负责生产卵细胞和女性荷尔蒙,如黄体素、雌激素。在每个月的月经周期,一颗卵从某一侧卵巢释放,下个月则换另一侧。卵会从卵巢通过输卵管到达子宫。成年健康妇女每 28 天左右从卵巢内排出成熟卵细胞一次,这就是排卵。卵巢会分泌雌激素,以及由黄体分泌的黄体激素。雌激素主要作用是促使女性生殖器官和第二性徵的发育和保持,如乳房发育、皮下脂肪增多、骨盆宽阔、保护骨头等,还能调节月经周期和妊娠。黄体激素的功能是使子宫内膜增厚,适应受精卵的种植及妊娠的维持。老年期卵巢逐渐萎缩,失去排卵作用,分泌激素的功能也几乎完全丧失。
造成更年期的因子
更年期的发生,主要与荷尔蒙的变化有关:
荷尔蒙生产自然地降低
某些手术或医疗:进行卵巢切除术 (oophorectomy) 或随同子宫切除术 (hysterectomy) 一起摘除双侧卵巢者
某些癌症化学疗法和放射线疗法:可能在治疗期间或 3-6 个月内有停经的现象,而有更年期症状
卵巢早衰或原发性卵巢功能不全 (Primary ovarian insufficiency):是指 40 岁前即停经的女性,大约有 1% 的女性有这样的问题,可能与自体免疫性疾病或遗传有关
更年期的各种症状
根据统计研究指出,约有 50-80% 的妇女在更年期期间会有不适的症状产生。更年期症状因人而异,有些妇女在更年期期间可能有少数症状或根本没有症状,但也有些妇女会有很严重的症状。其症状包括:
月经症状:月经周期异常或量异常,月经不规律及生育能力降低
生殖泌尿道症状:雌激素浓度降低会使阴道及尿道内衬变薄、缺乏弹性、乾涩,造成搔痒、性交疼痛或频尿、尿失禁的现象,并会使阴道及尿道感染风险提高
中枢神经症状:因中枢神经不稳定造成热潮红、盗汗、疲倦、失眠、头痛及晕眩等症状。热潮红是最普遍,也是最令人感到困扰的症状。造成热潮红的原因并不清楚,似乎是雌激素和生化物质的波动,使得身体的自律神经处于一种不稳定的状态,血管会突然地收缩或是放松。根据统计,大约有 85% 的妇女,会突然在头部和胸部甚至是全身感到突发的热感,体温急遽上升,为了排除这些突然而来的热量,血管开始扩张来散热,并排出大量的汗水,因此整个脸或是整个身体就突然间红了起来,并且出现盗汗的现象,通常从 30 秒持续到数分钟夜间突然地盗汗会造成的睡眠障碍。
心血管症状:容易心悸、胸闷、缺血性心脏病、脑血管病变。
骨关节症状:骨质疏松、骨折机率增高,并且容易腰酸背痛。
情绪与认知障碍:更年期妇女易有疲劳、记忆力和注意力问题、烦躁及快速波动的情绪
其他生理变化:如腰腹部脂肪增加、皱纹、头发稀疏、乳房缺乏弹性、下垂等
更年期的阶段:
更年期通常分为以下阶段:
停经前期 (Perimenopause):开始有更年期症状,但还没完全停经,这个时期仍有可能怀孕。此时期可能会持续 4-5 年或更长的时间
停经后 (Postmenopause):最后一次月经来潮后 12 个月,卵巢此时仅生产少量的雌激素以及不再生产黄体激素 (progesterone),并且不再释放卵子
更年期妇女三大疾病:
分为心血管疾病、骨质疏松症、忧郁焦虑症:
心血管疾病 (Cardiovascular disease):更年期前妇女罹患心脏病和中风的机率均较男性低,但更年期后,则有明显增加的趋势。在美国,心血管疾病是男性与女性死亡的主因。停经后妇女的冠状动脉疾病是同龄未更年期妇女的 2-3 倍
骨质疏松症 (Osteoporosis):由于没有雌激素的保护,更年期妇女骨质密度骤降,骨折风险增加。此时妇女应注意并作预防措施,如戒菸、戒酒、定期运动、均衡饮食、摄取足量的钙、镁、及维他命 D,并需要定期做骨质密度检测以了解骨质状态
忧郁焦虑症 (depression and anxiety):荷尔蒙的改变造成更年期的生理症状,但更年期会造成情绪失控的说法则是个谬误而是由于老化、生理状态变化,诱发潜在的忧郁因子。特别是原本就有忧郁症、焦虑症、经前忧郁症、产后忧郁症、家族忧郁症病史的妇女,容易在更年期出现忧郁症。
更年期症状的治疗方法
更年期本身是正常的生理现象,本身不需要治疗。相反的,症状治疗的重点在于减轻症状和体徵,并预防或减少可能发生的慢性疾病及衰老。治疗方法包括:
荷尔蒙疗法 (Hormone therapy):到目前为止,舒缓热潮红,雌激素疗法是最常用的治疗方案若有不正常或不规律月经出血,可使用口服避孕药 (Oral contraceptive pills),但须先排除是否是其他疾病引起的阴道不规则出血。
低剂量的抗忧郁药 (Low-dose antidepressants):可使用低剂量的选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs),如 Venlafaxine (Effexor) 可减少更年期热潮红症状,类似药物另外尚有fluoxetine (Prozac, Sarafem)、paroxetine (Paxil, others)、citalopram (Celexa) 和sertraline (Zoloft)。
Clonidine (Catapres, others):是治疗高血压用药,但亦可显着减少热潮红的频率,但通常会有令人不舒服的副作用。
非荷尔蒙类二磷酸盐 (Bisphosphonates):包括 alendronate (Fosamax)、risedronate (Actonel) 和 ibandronate (Boniva),可用来预防或治疗骨质疏松症。
选择性雌激素受体调节器 (Selective estrogen receptor modulators,SERMs):raloxifene (Evista) 是SERMs类的药物,能仿效雌激素,造成提升停经后妇女骨质密度上的益处,而没有雌激素的副作用的。
阴道雌激素 (Vaginal estrogen):有碇剂、阴道环及乳霜等剂型,可舒缓阴道乾涩
替代疗法:
有些人并不适用雌激素疗法,因此有许多替代方法被用来协助管理更年期症状,下面是一些已经或正在研究的补充和替代疗法:
植物性雌激素 (phytoestrogens):异黄酮类 (isoflavones) 是从大豆和其他植物中所萃取的植物性雌激素,它们的化学结构类似人体自然产生的雌激素,但其有效性仅有真正雌激素雌二醇 (estradiol) 的千分之ㄧ到十万分之ㄧ。其中有两种类型的异黄酮,genistein和daidzein存在于大豆、鹰嘴豆和小扁豆中,被认为是目前最有效力的植物雌激素。一些研究显示,这些化合物有助于缓解热潮红等更年期症状,特别是使用于不能接受荷尔蒙疗法的乳癌妇女。
维他命 E:有些报告显示使用维他命 E 补充剂可舒缓轻微的热潮红,但仍缺乏严谨的科学研究证据。
黑升麻 (black cohosh):在欧洲普遍用于舒缓热潮红。此药草在美国越来越普遍,因为短期使用的副作用很低,北美更年期协会支持短期使用黑升麻治疗更年期症状,一期可达六个月。其安全性和有效性研究仍在进行中。
其他中药:如甘草、当归、圣洁莓 (西洋牡荆, Chasteberry) 和野生山药等均有被用来缓解更年期症状
针灸疗法:有临床结果显示针灸和西药 Effexor 在降低热潮红方面同样有效,但是在 12 星期的治疗期完成之后,Effesor 继续有效 2 星期,但是针灸持续有效了 15 星期,赢了 7 倍之多。
生活习惯改变和居家治疗:
幸运的是,很多更年期现象和症状是暂时的,可使用一些步骤帮助减少和预防它们的影响:
冷却热潮红:规律运动、使用多层次穿衣法可方便穿脱,找出引发热潮红的原因并改善它。对许多妇女而言,引发热潮红的原因,可能包括热饮、辛辣食品、酒类饮品及炎热的天气甚至是温暖的房间
降低阴道不适:使用非处方签之阴道润滑剂 (Astroglide, K-Y) 或保湿剂 (Replens, Vagisil),保持性行为的活跃度也可有所帮助
保持良好的睡眠习惯:避免使用咖啡因制品,并作计画性规律的运动,但不要选择睡前激烈运动。学习放松技巧,如深唿吸、冥想和渐进式的肌肉放松法。若热潮红及盗汗会打断睡眠,可能需要找到适当的方法处理,才能得到充足的休息
强化盆底肌群:可常做凯格尔练习,训练盆底肌群,可以降低尿失禁及减少便秘的机率
均衡饮食,多吃各种蔬菜、全谷物及水果,限制饱和脂肪、油和糖的摄取。并注意钙与镁的摄取比例,多吃深绿色蔬菜,并补充维他命 D,可增强免疫,减少骨质疏松机率
戒菸:抽菸会增加心脏病、中风、骨质疏松、癌症和其他健康问题的风险,也会增加热潮红的频率,提早更年期的年龄
规律运动:尽量每天维持 30 分钟的中强度运动,可以避免心血管疾病、糖尿病、骨质疏松以及许多和老化相关的疾病,并有助于减重和纾压
瑜珈:瑜珈包括唿吸法、体位法和冥想法,可有效降低停经前期妇女的热潮红症状.
很多女性都希望知道自己的更年期时间,以便提前做好预防,安全度过危险期。但是,由于每个人的身体素质、生活环境不同,更年期的时间也会不同。那么,我们应该如何自己预测更年期的时间呢?
以家族遗传为参照
可以以祖母、母亲、同胞姐姐出现更年期的年龄为参照。但这并不是绝对的,因为后天生活的条件、气候、环境、社会因素、药物、疾病等因素的影响,更年期会提前或者推迟。
以初潮年龄进行预测
一般来说,初潮的年龄越早,更年期的年龄越晚,初潮的年龄越晚,更年期的年龄则越早。
以是否出现月经紊乱进行预测
月经紊乱是绝经前的最终月经表现形式。而绝经是进入更年期的重要指标之一。
以是否出现更年期先兆进行预测
女性进入更年期之前,身体一般会出现某些症状。如潮热、出汗、头痛、失眠、多梦、腹胀、肢体浮肿等,以及烦躁、焦虑、多疑等情绪方面的改变,这些症状都是步入更年期的先兆。
当我们感觉自己已经到了即将步入更年期的年龄时,应该根据以上的方法进行简单推算一下自己进入更年期的时间,这样就可以让自己提早有个心理准备。
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