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糖皮质激素(Glucocorticoid),又名“肾上腺皮质激素”,是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素,也可由化学方法人工合成。由于可用于一般的抗生素或消炎药所不及的病症,如SARS、败血症等,具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抗炎作用,称其为“糖皮质激素”是因为其调节糖类代谢的活性最早为人们所认识。糖皮质激素的基本结构特征包括肾上腺皮质激素所具有的C3的羰基、Δ4和17β酮醇侧链以及糖皮质激素独有的17α-OH和11β-OH。目前糖皮质激素这个概念不仅包括具有上述特征和活性的内源性物质,还包括很多经过结构优化的具有类似结构和活性的人工合成药物,目前糖皮质激素类药物是临床应用较多的一类药物。肾上腺激素是肾上腺髓质的主要激素,属于胺类,他的药理作用主要是兴奋心脏,对血管血压的影响,扩张支气管,对代谢的影响,这类药在临床上应用比较广泛,根据它的作用不同可以分为三类:一是以醛固酮和去氧皮质酮为代表的。主要用于水盐代谢,称为盐皮质激素。二是以氢化可的松为代表,对糖、脂肪、蛋白质三大物质代谢都有重要调节作用,并且可以提高机体对各种不良刺激的抵抗力。这一类叫做糖皮质激素,三是性激素,这个临床上应用的不是特别的广泛。糖皮质激素是肾上腺皮质所分泌的激素,属于甾体类,他的药理作用主要是抗炎作用,抗免疫作用,抗内毒素作用,抗休克作用,退热作用,提高中枢神经的兴奋性。临床应用的糖皮质激素类药大多是半合成品,常用药有可的松、氢化可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。
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