第一大类疾病,关节炎,最先累及全身的关节,比如风湿,类风湿性的关节炎,痛风性的关节炎,骨性关节炎等等,都可以在膝关节这个部位发作,而产生隐隐作痛。
第二大类疾病,髌骨的软化,这个常常见于髌骨以下这个部位的疼痛,尤其是在爬楼梯或者大重量的负重以后,疼痛加剧。
第三大类疾病,半月板的损伤,半月板损伤以后可以遗留长期的膝关节内部的隐隐的作痛。
第四大类疾病,骨质疏松的影响,常见于中老年人,骨质疏松可以在全身多处的骨内或者关节内产生隐隐做痛的表现。
第五大类因素,可能伴有股骨头的坏死,股骨头坏死在早期是可能并发有膝关节这个部位的疼痛,但并不一定就是膝关节的疾病。
第六大类因素,神经系统的相关的病变,比如腰椎间盘突出,坐骨神经炎等等。
看外科、反复发作、久治不愈的腿部(多为膝关节)酸麻疼痛,老寒腿的主要症状,多为膝关节疼痛。对于膝关节疼痛的患者如何作出诊断:当对一个患有膝盖关节疼痛的患者作出诊断时,如同其他医学学科一样,建议首先考虑多种疾病的可能膝盖疼在我们临床非常的多见,首先我们看什么叫膝盖,膝盖是我们老百姓所说的就是这边一个叫髌骨,所以叫膝盖。其实,真正的膝盖来讲,它是叫做膝关节,一个关节的整合体,它包括胫骨、股骨和髌骨构成整体的膝关节叫膝盖。膝盖疼痛来讲,无非的原因有如下:
第一,就是关节的磨损,因为年龄比较大,运动量比较多的时候,关节逐渐磨损引起来关节炎,引起来关节的疼痛;
第二,就骨质疏松,骨质疏松是病人来讲,好引起骨质增生,形成骨刺,像这种病人来讲,也会引起膝关节疼痛;
第三,就是对于风湿、类风湿或者痛风性关节炎的病人,也会引起来关节疼痛;
第四,对于小孩的,比较特别的人群,他有个生长痛,特别是在突然到身高短暂时间内长高,长高过后,也会引起来软骨的拔升,引起来膝关节疼痛。
当然,对于缺钙的病人,钙质的脱失也会引起来膝关节疼痛,还有一个特殊人群就是孕妇,孕妇的病人,许多人会引起来膝关节疼痛或者小腿的胀痛,它为什么,它也是因为缺钙而引起来的关节软骨面磨损,或者是钙质的脱失引起来的疼痛。
对于膝关节的疼痛来讲,我们要针对不同的病因,也相对的针对性的治疗。如果是缺钙,我们要补钙。如果因为是类风湿风湿,或者痛风的病人来讲,我们要针对痛风、风湿、类风湿的治疗。如果是小孩,特别长高比较明显的来讲,我们要叫他就是相对的注意休息,减少运动,适当的补钙。如果对于病人钙质的脱失比较厉害的,我们要补钙。如果对于创伤性的或者是持续劳损的病人,我们要求病人适当的减少运动,或者是注意锻炼的方式,不能的,上下楼梯的次数要少,或者爬山动作要少。
还有个就是我们不建议特别是年龄大的病人,锻炼身体的时候做下蹲的动作,这种动作对胫骨的软骨面磨损非常厉害,也会加重膝关节的疼痛。
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