2.注射以后局部会出现疼痛,会有一些轻微的过敏反应, 但般两到三周就逐渐自行消退了。
3. 3个月要进行第一-次正式的复诊,看孩子身高长了多少,体重长了多少。监测体重是因为打了生长激素后,孩子的胃口会特别好,有的孩子会明显地发胖。监测体重的目的是要根据体重调整生长激素的剂量。
有的父母一年以后带着孩子来复诊,说效果不好。所以我想提醒各位父母,一定要每隔 3个月复诊。因为生长激素的剂量是按照体重决定的。注射了激素之后,孩子的体重可能会进入快速增长期,如果3个月之后孩子不来复诊,但是体重已经增加了,原本的注射剂量却没有变化,那效果自然不好。
另外,每隔3个月复诊一次, 不仅要监测小孩的生长发育的情况,同时还要检查孩子的转氨酶、肝功能、血常规、甲状腺功能等。小朋友进入快速生长期以后,如果营养跟不上的话,就会出现贫血。在治疗中,有的孩子会出现轻微的肝肾功能变化,轻微的转氨酶升高,也需要进行对症处理。
4.研究发现,生长激素缺乏性矮小症的孩子,在用生长激素进行治疗的过程中,有25% - 30%会出现以总T4和游离T4 (T4为甲状腺激素的生物活性部分,能直接反映甲状腺功能状态)降低为表现的甲状腺功能减退。这就需要适当地补充甲状腺激素。当然,不是所有的孩子都会这样,所以需要定期地复诊。
5.在治疗的过程中,父母需要拿个本子记录孩子打针的情况,别漏打,剂量不要多也不要少。父母也可以鼓励孩子自己记录,帮助孩子克服这种恐惧心理,对孩子的 健康 成长也是有帮助的。
6.5岁以上的孩子,能自己打针的,一定要自己打针。 自己打针的孩子,适应性往往特别好。如果是父母打的话,当父亲出差了,或者是晚上有应酬,那么孩子那天可能就没办法打针了。
我在研究中还发现,自己打针的孩子,几次以后,他对于打针这件事情的恐惧心理就会减弱很多,而长期打针对孩子的心理上的负面影响也会小很多。
7.父母要对孩子进行身高的监测,每隔1个月、3个月,都要监测身高,记录数据。适度地监测身高、体重的情况,作为下一一次复诊时医生了解孩子生长情况、进行剂量调整的依据。
当然,我并不主张每天都监测,有的父母每天早晚都会给孩子测量身高和体重,本子上的记录密密麻麻,监测得太频繁了,反而会让孩子产生心理上的压力,父母自身也会感到焦虑。
8.父母还要监测孩子的饮食运动情况。很多父母觉得打了生长激素以后,就可以不用管其他了,孩子自然而然就会长高了。
一定要记住, 孩子长个儿,最主要的是调整好生活习惯、饮食习惯,不能把一切都托付给医疗手段。如果饮食不跟上,不好好吃饭,不加强营养,注射生长激素的效果也会差些。 另外,如果运动不跟上,也会影响到生长激素的疗效。所以,父母帮助孩子记录饮食运动的情况,对于促进孩子的生长发育是有效的。在 育儿 过程中,有一个理论叫行为干预, 而帮助孩子养成 健康 的生活习惯、饮食习惯、运动习惯,实际上就是一种行为干预的过程。 每天记录,就是在不断地帮助孩子强化这方面的意识,自然很容易帮助孩子建立持久且 健康 的生活习惯。
、患者注射生长激素后,出现注射部位出血如何处理?
解答:a、当注射器拔出后,针眼处仅有皮外出血时,说明注射时扎到皮肤小的毛细血管;家长和患者不要紧张,因为不会对患儿身体造成伤害,也不会影响生长激素疗效。b、当注射器拔出后,针眼处有皮外和皮下出血时,说明注射时扎穿皮肤小的毛细血管,,第二天用温毛巾热敷5-10min(夏天不需要热敷),连续3-5天即可消失,下次注射生长激素要避开皮下出血部位;家长和患者也不要紧张,因为不会对患儿身体造成伤害,也不会影响生长激素疗效。c、因BD针针尖比诺和笔的粗且长,所以BD针注射时注射部位出血的情况稍多一些,但都比较少见。d、注射完拔针速度太慢易出血,应迅速拔针。
2、患者注射生长激素时把药打到皮内鼓起包如何处理?
解答:a、患者注射生长激素时,由于进针角度太小药注射到皮内,无需处理,让皮肤自行把药吸收,不会影响生长激素疗效,不会对患儿身体造成伤害。b、生长激素注射时正确的进针角度为45度,注射到皮下。c、针进入皮下,但注射生长激素速度太快易鼓起包,每次注射需3-5分钟。
3、误把产品说明书核对日期当成生产日期?
解答:产品说明书核对日期不是生长激素的生产日期,生长激素生产日期在外包装上。
4、水剂注射时因温度低,注射后会引起疼痛或麻木(秋/冬常见)?
解答:a、注射前提前30分钟从冰箱取出,并用手暖一暖;b、疼痛可能是注射速度快引起,应缓慢注射;c、如锐痛因注射刺激到皮肤末梢神经,此时可以拔针换注射部位;d、注射前使孩子精神放松,可避免注射疼痛。
5、注射一段时间后出现关节疼痛或肌痛?
解答:a、剧烈运动或运动量突然加大后可能出现,应减少运动量,适量运动即可。b、可能是生长激素水钠储留的生理作用过强所致,痛疼较轻者不用处理,几天后症状消失,较重者可以较少生长激素的剂量或停药两天,待症状消失后继续用就不会再出现了。
6、什么是甲状腺功能低下?生长激素治疗时出现甲状腺功能低下如何处理?
解答:亚临床甲状腺功能低下是根据实验室检查做出诊断的,此时患者尚未出现明显的临床症状或体征。亚临床甲状腺功能低下是指血清促甲状腺激素(TSH)水平超过正常值上限(0.45―4.5 mlU/L)而血清游离T4(FT4)浓度正常。是不是需要治疗要根据儿童具体的化验数值来作出判断。治疗多采用口服左甲状腺素钠,停用生长激素后甲状腺功能会恢复正常。
孩子身材特别矮小,发育低于同龄人,而且化验结果上显示体内的生长激素明显缺乏,此时需要打生长激素。生长激素主要的作用是促进骨骼肌和软骨的发育,帮助身体新陈代谢,但是就有一定的副作用。打生长激素最常见的不良反应是皮疹,往往是局部皮肤出现红肿的情况,而且还可能会导致关节疼痛,一般情况下在停止打生长激素之后,这些症状是可以得到缓解的。需要注意的是在注射生长激素期间,应该定期到医院检查甲状腺功能,防止其他疾病的出现。千万要注意,生长激素不能随便打的。一般孩子确诊为侏儒症的时候,可以考虑打,其余的情况千万不能打。首先,毕竟这个也是激素,用了之后会出现全身并发症。
其次,生长激素在生理情况下,对孩子的生长发育至关重要,但这里说的是机体自然分泌的,而不是外源性的补充。这种外源性的补充之后,一方面药效还没有起效可能被机体代谢,而且还可以影响机体其他激素的分泌和释放。因为该激素是通过垂体的反馈调节系统来调节分泌的。如果您的孩子生长发育比较迟缓,我建议多让他睡觉,因为在晚上入睡之后,生长激素才会大量分泌。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云