什么是醛固酮？

醛固酮（aldosterone，ALD)是肾上腺皮质球状带合成和分泌的类固醇激素，是调节水盐代谢及血压的激素，影响电解质和水的排泄及血容量，所以对维持机体内环境的恒定起着重要作用。对心血管、肾病、内分泌疾病的诊断和治疗有重要意义。

醛固酮可配合糖皮质激素治疗原发性肾上腺皮质功能不全。醛固酮在血压、血浆钠和钾水平的稳态调节中起着核心作用，还影响肾脏对钠的再吸收和钾的排泄，从而间接影响水的存留或失水、血压和血容量。

醛固酮处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

有些药物可能与醛固酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与醛固酮一起使用前请咨询医生。

醛固酮的化学本质是类固醇。

醛固酮是由人体肾上腺皮质所分泌的一种激素。肾上腺皮质激素，简称为皮质激素，皮质激素

可以分为盐皮质激素，糖皮质激素和性激素三类。肾上腺皮质外层，球状带细胞分泌就是醛固

酮，醛固酮是盐皮质激素的典型代表。

醛固酮可以促进肾远端小管和集合管对钠离子，以及水的重吸收,和对钾离子的排泄，即有保

钠，保水和排钾作用，这对维持细胞外液量和循环血量的稳态具有重要的意义。醛固酮还可以

促进汗腺和唾液腺导管对汗液和唾液中氯化钠的重吸收，且排出钾离子和碳酸氢根离子，促

进大肠对钠离子的吸收，减少粪便中钠离子的排出量。

原理

醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞后，与胞浆内受体结合，形成激素-受体复合体，后者通过核膜，与核中DNA特异性结合位点相互作用，调节特异性mRNA转录，最终合成多种醛固酮诱导蛋白，进而使管腔膜对Na+的通透性增大，线粒体内ATP合成和管周膜上钠泵的活动性增加。从而导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。

醛固酮在远曲小管的主要作用是肾上腺皮质分泌的盐皮质激素，具有重要的生理作用。

1、保钠、排钾：可以促进肾脏远曲小管上皮细胞和集合管上皮细胞重吸收钠离子和排泄钾离子，并且可以等渗性重吸收水，对于维持细胞外液容量以及循环血液容量的相对稳定，具有重要的生理作用。醛固酮还可以作用于汗腺、唾液腺导管上皮细胞以及胃肠道上皮细胞，通过保钠、排钾作用使汗液、唾液以及粪便中钠排出减少，钾排出增多。

2、可以增强血管平滑肌对缩血管物质的敏感性，作用强于糖皮质激素。醛固酮如果分泌过多，如原醛固酮增多症，则会增加水钠潴留，引起高血钠、低血钾、碱中毒，甚至发生顽固性高血压。而如果醛固酮分泌过低，如肾上腺皮质功能减退，可以使钠和水排出过多，出现低血钠、高钾血症、酸中毒和低血压。

醛固酮：

是一种增进肾脏对于离子及水分子再吸收作用的类固醇类激素（盐皮质激素家族），主要作用于肾脏，进行钠离子及水分子的再吸收。原发性醛固酮增多症，假性醛固酮增多症，利尿剂、心衰、肝硬变、肾衰、肾病综合征等所致的继发性醛固酮增多症。

原发性周期性水肿，Bartter氏综合征，肾球旁器增生，手术后，低血容量，各种原因所致的低钾血症，部分恶性高血压及缓进型高血压等。醛固酮是人体内调节血容量的激素，通过调节肾脏对钠离子的重吸收，维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮的分泌，是通过肾素一血管紧张素系统实现的。

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