胃十二指肠动力,导致胃幽门十二指肠协调运动失调,引起十二指肠蠕动加快。幽门关闭功能减弱,为排空压食,使十二指肠的胃融物,过量反流入胃,主要是胆汁。任何导致胃肠动力的紊乱,如胃肠神经肽激素水平异常,可以使胃肠运动减弱。另外原发性幽门括约肌功能失调,可以使幽门开放时间延长,导致十二指肠内的内流物,返流进入胃,导致胆汁反流。
胆汁反流也可以称为胆汁反流性胃炎,可能是胃酸或胆汁分泌量增多引起的,还有可能是食管贲门口的括约肌功能松弛引起的,或是食管本身清除功能下降引起的。导致酸度增加引起导致十二指肠液、胆液以及胰液反流入胃,出现腹部不适、反酸、烧心、胃疼、消化不良等症状出现。胆汁反流入胃中大多是由于幽门功能障碍关闭不全引起来的,幽门功能障碍主要是因为患者饮食不规律、幽门螺杆菌感染或其他原因,造成肠胃炎症,导致胃功能紊乱、胃肠蠕动缓慢,从而造成幽门括约肌闭合功能障碍,使十二指肠中的胆汁反流进入胃中,长时间还会引起胆汁反流性胃炎。除了积极的医院配合治疗外,饮食上也要多注意少吃刺激性的食物。此外,胃大部切除后行胃空肠吻合术、胃十二指肠吻合术等手术也会引起胆汁反流进入胃部,慢性胆道性疾病比如慢性胆囊炎、胆管炎等也会引起幽门括约肌功能障碍,造成胆汁排泄功能紊乱胆汁反流进入胃中。发生胃胆汁反流的原因包括:幽门结构和功能异常、胆囊疾病、胃排空障碍、肥胖、压力大、焦虑、抑郁等等。胃排空障碍,胃下垂、肠系膜上动脉压迫综合征、严重胃食管反流、胃轻瘫,会引起胃排空功能障碍,就可能导致胆汁反流进入胃内,对胃黏膜造成损伤。
胆囊疾病,胆囊炎、胆囊切除术后、胆石症等各种胆囊疾病,导致胆囊收缩与舒张障碍,就可能引起胆汁反流进入胃内。
幽门结构和功能异常,幽门切开或切除术后,幽门变形或水肿等,就容易引起胆汁进入胃内,而引起胃胆汁反流。
肥胖、不良生活习惯、压力过大、焦虑、抑郁,可以通过腹压增高,导致幽门括约肌功能障碍引起胃胆汁反流。
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