结核性腹膜炎腹腔穿刺液为

结核性腹膜炎腹腔穿刺液为,第1张

正确答案:A

解析:78题:溃疡病穿孔时由于胃肠内容物、胆汁进入腹腔

.形成黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水

。79题:结核性腹膜炎的典型表现即为草绿色透明腹水

。80题:绞窄性肠梗阻时由于肠道坏死出血、肠道菌群移位导致感染等原因形成血性、臭气重之腹水

。81题:肝硬化导致的腹水为淡黄色透明状

结核性腹膜炎:

一 病理:

渗出型,粘连型,干酪型。

二 临床表现:

1.全身症状:结核毒血症、

2.腹痛:脐周、下腹,隐痛或钝痛,急腹症

3.腹部触诊:腹壁柔韧感

4.腹水

5.腹部肿块:粘连型或干酪型多见,常位于脐周

6.其它:腹泻常见,肝大

并发症:肠梗阻(粘连型),肠瘘(干酪型)

三 实验室检查:

1.轻中度贫血,血沉增快,PPD试验强阳性

2.腹水:草黄色渗出液、淋巴细胞为主

四 诊断:

1.青壮年,有结核病史,伴有其他器官结核病证据

2.长期发热原因不明,伴有腹胀、腹痛、腹水和腹部包块和腹壁柔韧感

3.腹腔穿刺:腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性

4.钡餐检查发现肠粘连

5.PPD试验强阳性

临床执业医师考试会考察很多方面,有消化系统、呼吸系统等等,今天教给大家通过对比的方法来进行消化系统知识的记忆,下面我们就具体来看看。

1、感染途径

(1)结核性腹膜炎的主要感染途径是腹腔病变直接蔓延

(2)胂结核的主要感染途径是经口

2、疼痛规律

(1)肠易激综合征腹痛的规律是疼痛-排便-缓解

(2)胃溃疡股痛的规律是进食-疼痛-缓解

3、结肠癌病

(1)结肠癌病灶侵犯肌层,但为穿透浆膜层的是DukesA2期

(2)结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是DukesB期

4、诊断检查

(1)诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义医学/教育网的检查是血淀粉酶检测

(2)诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是血清甲胎蛋白检测

5、血液现象

(1)骨肉瘤病人可出现血碱性磷酸酶升高

(2)胃肠癌病人可出现血CEA升高

6、检查方法

(1)克罗恩病诊断最有意义的检查方法是消化道x线钡剂造影

(2)胃溃疡诊断最有意义的检查方法是胃镜

7、疝

(1)易复性疝——疝内容物易回纳入腹腔

(2)绞窄性疝——疝内容物有动脉性血循环障碍

8、腹痛规律

(1)结核性腹膜炎腹痛规律是持续性腹痛

(2)十二指肠球溃疡腹痛规律是疼痛-进食-缓解

9、液体形状

(1)急性阑尾炎穿孔——稀脓性液体,略带臭味

(2)肛周脓肿——黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味

10、生存率

(1)根治术后5年生存率为65%的是降结肠癌,医学教育网DukesB期

(2)根治术后5年生存率为30%的是脾曲结肠癌,DukesC期

11、肝脓肿

(1)细菌性肝脓肿的典型表现是突发寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大

(2)阿米巴肝脓肿的特点是肝穿刺抽出棕褐色脓液

12、腹膜炎

(1)胰腺损伤——腹膜炎出现较晚且较轻

(2)结肠破裂——腹膜炎出现较晚,但较重

13、细胞癌

(1)胆管细胞癌——AFP

(2)可以诊断肝细胞癌——AFP>200ug/L持续8周

14、肝性脑病

(1)肝性脑病口服乳果糖的主要作用是减少肠道内氨的形成和吸收

(2)肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是纠正氨基酸不平衡

这14个知识点是临床执业医师考试中有关消化系统的考察点,当然这里知识教会了大家方法,大家完全可以在日常的复习中利用起来,自己整理出来,也可以自己总结一套适合的记忆方法,如果你还有好的建议,欢迎随时来进行交流。


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