目前尚无根治办法。
主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。
(一)针对肝硬化的治疗1.支持治疗静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。
注意维持水、电解质、酸碱平衡。
病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2.肝炎活动期可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。
必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
3.口服降低门脉压力的药物(1)心得安应从小量开始,递增给药。
(2)硝酸酯类如消心痛。
(3)钙通道阻滞剂如心痛定,急症给药可舌下含服。
(4)补充B族维生素和消化酶如维康福、达吉等。
(5)脾功能亢进的治疗可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等),必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
(6)腹腔积液的治疗①一般治疗包括卧床休息,限制水、钠摄入。
②利尿剂治疗如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。
氨苯蝶啶,饭后服用。
主要使用安体舒通和速尿。
如利尿效果不明显,可逐渐加量。
利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。
腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。
③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹腔积液。
每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。
④提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。
⑤腹腔积液浓缩回输用于治疗难治性腹腔积液,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。
⑥腹腔-颈静脉引流术即PVS术,是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。
但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。
⑦经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。
适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液,但易诱发肝性脑病。
(7)门静脉高压症的外科治疗适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血,经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。
包括门-腔静脉分流术,门-奇静脉分流术和脾切除术等。
(8)肝脏移植手术适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。
包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症,并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。
###建议:您好,根据您所描述的症状,说明您乙肝小三阳的病情已经开始恶化了,乙肝是一种慢性传染性疾病,主要通过血液,母婴,性接触传播。
如不加以重视和治疗,以后会引起肝硬化而引起并发症,如腹水,出血,肝癌而危及生命;尽早到正规医院检查肝功能,乙肝五项和DNA检查。
平时要有一个合理的生活和饮食习惯,饮食宜清淡,并要保持心情舒畅,避免过度劳累。
适当的进行体育锻炼来增强体质。
是能够到达自愈的,希望以上回答对您有所帮助,如果还有什么不懂的可继续向我追问,我们将会为您提供更好的医疗服务,同时祝愿您早日获得康复。
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