名词解释

读作zāi tǐ

甾体化合物具有一个四环的（A、B、C、D）母核，这个母核像“田”字，并且在C10和C13处各有一个角甲基，在C17处有一侧链，这样在母核上的三个侧链像“巛”字，“甾”字十分形象的表示了这类化合物

甾体说的就是类固醇类物质，通常指这一类的激素：肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素，具有一定的作用。与非甾体类药物对应的一般说的是肾上腺皮质激素，各种名字以“松”结尾的药物，具有一定的抗炎作用。非甾体类药物主要是双氯芬酸类还有布洛芬类还有COX2抑制剂类。

一般，激素类的抗炎作用强，但存在水钠潴留，变虚胖，感染危险，骨质疏松等副作用。非甾体类抗炎作用弱，副作用主要是胃肠道反应，还有心血管疾病的风险。

非甾体抗炎药（non－steroidalanti－inflammatorydrugs，NSAIDs）是一类不含有甾体结构的抗炎药，NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。目前NSAIDs是全球使用最多的药物种类之一。全世界大约每天有3000万人在使用。随着NSAIDs使用的增多，这类药物的安全使用问题也越来越受到临床医师、药师、患者、社会和政府的关注。特别是默沙东公司于2004年10月宣布主动从全球市场撤回万络（罗非昔布）；最近美国食品药品监督管理局（FDA）认为NSAIDs存在潜在的心血管和消化道出血风险，要求这些药品生产厂家在其说明书中提出警示，这使NSAIDs的安全用药成 为目前全球医药界的热点问题。

非甾体药(NSAIDS)是一类不含类固醇甾体结构而具有抗炎、止痛和解热作用的药物.

非甾体类药物的副作用主要有：

(1)胃肠道症状：非甾体类药物本身对胃肠道就有直接刺激作用，加上影响了前列腺素的合成，粘膜保护机制受到破坏，故容易出现胃肠粘膜糜烂、溃疡，乃至出血。

(2)肾毒性：老年及肾功能减退患者是非甾体类药物引起肾脏副作用的危险因素。该类药物可抑制肾内具有扩血管作用的前列腺素，使肾内血流减少。部分病人用药后可引起血清肌酐增高。

(3)抗凝作用：由于促进血小板聚集的血栓素生成受到抑制，因此应用这类药后，可有出血倾向。

(4)肝毒性：非甾体类药物可以使转氨酶增高。

(5)其他：还可引起皮疹及哮喘发作。

为了减轻胃肠道的直接刺激作用，可以让病人餐后服药。另外，可加服米索前列醇，它是一种人工合成的前列腺素E1衍生物，有保护胃肠粘膜的作用。

所以不可以长期大量服用。

不是药 一个机构在公共区域建造跨越很广区域的网络时，它可以有三种选择：建造自己的专用网；使用现存的公共网络；或使用以上两者结合的网络。建立专用网是有点被误导的，它通常是指一个利用公共设施建立的网络，除非顾客提供所有的交换转换设备，并在不同的地点之间建立了租用线路。专用则更精确这一事实：这个机构可以全面利用这些线路，并且不与其它任何人共享这些线路。建立专用网的另外一条途径是使用微波安装或使用除了LEC之外的其它公司提供的城域网设施。许多公司为广域网使用公用数据网提供的服务，但却为连接局部设施建立专用网设施，例如在一个校园环境内建筑物之间布缆是比较容易的。

公用数据网(PDN)是由局域或长途电信局提供的一种分组交换或电路交换服务，这些电信局包括MCI、US Sprint和AT&T，另外上述服务也可以由另外一些机构提供，这些机构首先为自己使用而建造了网络，然后又使得其它用户也可以使用这些网络。提供的分组交换服务通常包括X．25、帧中继、交换式多兆位数据服务(SMDS)或异步传送模式。电路交换服务包括拨号线、交换56线路和综合业务数字网络(ISDN)。

分组交换和电路交换服务的提供商包括：

US Sprint在它的全数字光纤网络上提供电路交换服务、X．25、帧中继、Internet协议(IP)、视频服务和ATM。

AT&T提供一系列电路交换和分组交换服务。它的ACCUNET电路交换服务，例如交换56，多年来一直得到使用。AT&T还提供帧中继、分组交换服务和ATM。

CompuServe信息服务在遍布美国的上百个地点提供对X．25和帧中继服务的访问点。

GE信息服务提供分组交换和高速服务、瞬间异步和同步服务。

Infonet服务公司提供国际服务的阵列。

Tymenet全球网络公司有接近5，000个全球访问点。

这些服务可以在租用线路(按月交费)或拨号线上获得。一个典型的PDN网络在PDN的交换设备之间形成了一种全球性连接。使用电路包括PDN自己的专用线路或从主要电信公司，如AT&T租用来的线路。

如图P-19所示

，对服务的访问是由在本地访问传输区域(LATA)内的本地电信局(LEC)提供的。在顾客地点和LEC交换设施之间通常需要安装一条线路。这条线路可以是一条拨号线路，也可以是一条专用数字线路。PDN服务提供商在称为访问点(POP)的位置连进本地电信局。POP是他们访问顾客线路的地方。LEC必须根据政府的指定提供POP设施。

使用PDN可以减少成本，并减少为建造专用网所需的租用昂贵的长途专用数字线路的需求。PDN自己处理交换服务和网络的任何问题。它还可以以较低的价格保证较好的数据分发。

相关条目：Carrier Services 电信服务；Circuit-Switching Services 电路交换服务，Packet Switching Networks 分组交换网络。

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