怀疑髌骨脱位,建议您带ta到正规的宠物医院进行检查确诊。若很严重的话可以手术治疗。
髌骨脱位是小型宠物常见的关节疾病,大多数的髌骨内侧脱位与骨骼肌异常有关,如股四头肌群内移、股骨远程外旋、股骨干发育不良,膝关节旋转不稳、胫骨变形等因素有关。
骨骼的变形、肌肉的异常导致髌骨不能对滑车施加压力,从而导致滑车不能获得正常的深度。根据髌骨脱臼的骨骼病例程度分为以下4个等级:
1级 髌骨在外力作用下脱位,但外力消失后髌骨回到正常位置,关节屈曲和伸展正常。
2级 股骨扭转变形轻微,髌骨在人工外力或屈曲膝关节时脱位,但只有在外力的作用下才能恢复正常位置。
3级 髌骨大多数时间内侧脱位,只有在膝关节伸展时才能人工复位,但外力消失后髌骨又会脱位,在此级时股四头肌群内侧移位,膝关节支持组织异常,股骨和胫骨变形。
4级 胫骨近端平台有80-90度的旋转,髌骨脱位不能通过外力复位,滑车沟变浅或消失,股骨胫骨通常较为严重。
髌骨脱位是狗最常见的骨科先天性畸形之一,少见于猫。发病率占7%,在所有遗传病中比例最高。内侧髌骨脱位是小型犬跛行的常见原因。
但也发生于大型犬,主要发生特别是玩具贵宾犬。约克夏、吉娃娃、博美、波士顿梗等犬种都是易发品种,目前因为人们的养殖爱好,如比较多的红色泰迪爱好者,发病率仍在逐年上升。
髌骨脱位的影响在50%或更多比率发生于双侧后肢,引起身体不适及功能的损失。
膝外翻与扁平足的关系
膝外翻通常合并扁平足
股骨颈与股骨柄之间存在生理夹角约125度
股骨轻度内收内旋,胫骨为保持竖直与股骨出现角度,正常情况下为170-175度
观察指标:
1、足踝位置
让患者双膝并拢,观察两踝关节之间距离
2、Q角
3、足弓高度
扁平足是结构型or功能型?
扁平足训练方法
一、增加本体感觉
鹅卵石路面、指压板步行
二、短足运动
训练足部因有肌,抬高足弓
1、将一元硬币踩在第一跖骨下
2、将硬币向足跟方向拉
避名趾长屈肌、足拇长屈肌代偿,可将脚趾背屈
三、强化胫骨前肌
胫骨前肌有助于足弓形成
胫骨前肌功能:
内翻、背屈踝关节
训练可在踝骨翻下背屈踝关节,避免足拇长伸肌、趾长伸肌代偿,可跖屈脚趾。
膝外翻训练
股骨过度内收内旋,所以要强化股骨外展外旋肌群
1、强化臀大肌、臀中肌
胫骨相对于股骨处于外旋的状态,所以要
2、拉伸松解股二头肌
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