孕妇该怎么控制血糖

孕期如何控制血糖怎么办

妊娠期糖尿病危害大。如何预防？孕期如何控制血糖？近年来，随着人们生活水平的提高和女性生育年龄的增加，妊娠期糖尿病的发病率越来越普遍。据统计，我国妊娠期糖尿病的发病率约为6%-7%，每年约有120-140万孕妇患有妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病对母婴都会产生一定的影响，如婴儿发育异常、流产、早产、胎儿畸形、巨大儿、胎儿生长受限、肺发育不成熟、出生后低血糖等。母亲还可能出现妊娠高血压、感染、羊水过多、难产、酮症酸中毒等问题。

但是如果真的很不幸呢？不用担心，只要孕期血糖控制好，不良结局的概率还是比较低的。糖妈应该如何控制血糖？不吃饭可以吗？

妊娠期糖尿病的血糖控制包括饮食控制、运动调节和药物治疗。80%的糖妈妈可以通过饮食和运动将血糖控制在理想水平。

妊娠期糖尿病的血糖控制目标:餐前和餐后2小时血糖值分别≤5.3和6.7mmol/L，夜间血糖不低于3.3mmol/L，妊娠期HbAlc应<5.5%。

饮食控制

闭上嘴，叉开腿，吃的东西和血糖的高低有很重要的关系。但是我们说控制饮食不是简单的少吃，而是要把血糖控制在正常范围内，同时保证孕妇和胎儿正常的营养摄入，保证宝宝的发育，减少并发症的发生。

控制饮食首先要制定饮食计划，根据自己孕前的身体质量指数，算出每天摄入的总热量。然后按照15%、30%、30%分配三餐。可以在上午10点、下午3点、晚上10点左右加餐，热量分别为8%、10%、7%。其中碳水化合物占50%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪不超过30%。具体情况也可以根据自己的需求稍作调整。

总的原则:少食多餐，固定时间，不能控制太严，也不能过量。

食物选择

为了避免引起血糖波动，保持血糖稳定，最好选择低血糖指数(GI)的食物。

碳水化合物:GI低的碳水化合物有荞麦、红米、燕麦、黑米、黑麦、大麦、面食、红薯粉、大豆、绿豆、鹰嘴豆、全麦面包等。主食最好选择杂粮米饭。可以用1/3的大米、1/3的黑米、1/3的豆子煮杂粮饭(杂粮和豆子比较难煮，为了保证口感最好提前浸泡)。每餐的量在一小碗左右，以减少白米、白面馒头、糯米、米粥的摄入。

水果:GI低的水果有樱桃、李子、柚子、苹果、桃子、草莓、火龙果、柚子、梨等。减少成熟香蕉、菠萝、西瓜、芒果、哈密瓜、榴莲等高GI水果的摄入。

关于蛋白质和脂肪，最好选择鱼肉、瘦肉、牛肉、兔肉、鸡肉等低脂肉类。做菜的时候少油盐，少炒红烧，最好吃不带皮的鸡。有些地方喜欢给孕妇煲汤，最好喝一些上市的汤，不要喝太油腻的。也要避免土豆汤、南瓜汤等淀粉含量高的汤。如果把土豆、红薯、南瓜、山药等高淀粉蔬菜作为副食，就要相应减少主食的摄入。

为了减少脂类的摄入，最好选择植物油以及低脂牛奶和无糖酸奶。

如何锻炼身体

运动可以改善胰岛素抵抗和胰岛素敏感性，对糖妈妈的血糖控制有明显的好处。健康的孕妇在孕期进行低到中等强度的有氧运动是安全的。建议饭后30分钟开始运动，循序渐进。可以从每次10分钟开始，逐渐增加到30分钟，每周3-4次。合适的运动方式包括散步、孕妇操、瑜伽、游泳等。

为了避免运动时低血糖，最好随身携带糖果或饼干以备不时之需。

对于有宫缩、前置胎盘、先兆流产等问题的孕妇，如果不适合做下肢运动，可以在床上或椅子上用小哑铃做上肢运动，也能起到相应的作用。

如果发现血糖低于3.3mmol/L或高于13.9mmol/L，为了安全，建议停止运动。

约80%的糖妈通过饮食和运动来控制血糖，从而达到不需要药物治疗的要求目标。但如果经过3-5天的严格饮食控制和运动，血糖仍不能达到理想标准，就要尽快去医院复诊，把详细的食谱给医生看，并做相应的调整。如有必要，需要服用胰岛素等药物。