掌握入院待产时机，孕妈妈从此不再怕_分娩

掌握入院待产时机，孕妈妈从此不再怕阵痛、落红、破水是产妇临盆前的三大产兆指标，杨振铭医师建议，准妈妈若不知何时该准备入院待产，就应该从学习分辨三大产兆开始，抓准自己到医院的待产时机。

什么是阵痛？

阵痛的定义是指妊娠足月后，即妊娠第37周以后，子宫有规律的收缩，约10分钟内有3次以上的规律收缩。阴道检查时发现宫颈扩张，宫颈厚度变薄，胎头下降，说明子宫在不断收缩，胎儿在不间断收缩的帮助下从盆腔下降。

通常两指张开后，频率和强度会逐渐增加，每3~5分钟收缩一次，每次持续30~40秒，而接近全开的频率为1~2分钟，每次持续45~60秒。杨振铭医生指出，关于分娩疼痛的原因仍没有医学上的确认。如果阵痛早于37周前发生，则称为早产，必须根据阵痛的原因给予不同的流产方法，避免早产。

疼痛可分为真痛和假痛。前者会从背部疼痛到子宫顶部再到胃下部，开始有规律的收缩。真正的阵痛不会因为躺下休息而缓解，而是会持续收缩。孕妈妈可以在分娩前掌握“Rameze呼吸法”，学会通过呼吸来调节肌肉紧张度。孕妈妈也可以和医生沟通，选择“无痛分娩”，但一定要注意实施前在宫颈处张开两指以上，以免过早实施，抑制生产机会，延误产程。假阵痛不是真正的子宫收缩。痛的部位一般在小腹，是局部宫缩。坐或躺一段时间后，或在轻柔按摩的帮助下，子宫收缩的疼痛可得到改善。

什么是落红？

虽然跌红是即将分娩的征兆，但并不代表马上分娩。所以，只要血量不超过月经第二天来的量，就说明不需要入院。可以先洗个澡再去医院检查，医生会根据宫颈扩张的程度来判断是回家休息还是入院分娩。如果大量出血，而且颜色鲜红，一定要马上送医院，因为这可能是胎盘有问题或者产前大出血的征兆，产妇一定要特别注意。

什么是破水？

如果见水现象发生在阵痛发作之前，称为“早期见水”。一旦确认，将评估怀孕周数。如果此时已经怀孕37周以上，通常70%左右的孕妇会在24小时内进入临产。但如果是34周以内，建议先卧床休息，视情况决定是要胎儿还是分娩。

除了上面提到的阵痛(每5分钟规律宫缩)、红肿(阴道出血)、破水，杨振铭医生强调，突发的持续性阵痛或胎动减少也要注意急诊住院分娩的时间点。

因害怕早期胎盘早剥而突然持续的阵痛

胎动减少可能会影响胎儿的寿命。当脐带缠绕或胎盘老化时，可能导致胎动骤减，影响胎儿生命安全。胎盘在40周左右开始老化，可导致胎盘功能不良、胎儿发育不良、脱水、脱屑等变化，甚至可能不幸死产。据杨振铭博士说，孕妇通常被要求注意胎儿的运动。他们每晚都要做作业，记录胎动次数，一小时胎动要超过10次。

如果感觉长时间没有胎动，还是应该通过胎心率去医院做个“无压测试”，虽然可能会遇到胎儿刚刚入睡的时候。如果胎儿的心跳在加速，说明胎儿是健康的。建议只要感觉胎动异常就要立即就医，因为如果胎盘有问题，一定要及时抢救，以免发生意外。

身体因素必须提前入院待产

如果孕妈咪患有内科疾病，如糖尿病、心脏病、高血压、严重贫血等。，她应该提前住院，及时了解病情，如果有什么状况，可以及时处理。如果有妊娠糖尿病、前置胎盘、子痫前期、妊娠高血压等高危妊娠，孕妇要比普通孕妇更加注意生产风险。

严重的妊娠高血压或毒血症，意味着要提前入院控制血压，甚至提前引产。因为孕妈咪的医学问题，提前入院待产，目的是做积极治疗，保证胎儿安全出生。

此外，如果孕妇子宫做过手术，包括剖宫产或子宫肌瘤切除术，有过不明原因死胎、死产或新生儿死亡等不愉快妊娠经历，胎盘异常(如早期胎盘早剥或前置胎盘)，或有紧急分娩史的经产妇，更要慎重。建议提前入院待产。