皮脂腺囊肿又称粉瘤、毛鞘囊肿,是一种常见的良性肿瘤,多发于成年人。常生长在头、面、背和臀部等皮脂腺丰富的部位,不痛不痒,与皮肤粘连,圆形,其中央常有一黑点,是腺管开口皮脂填塞处,一般可不予处理,保持皮肤清洁。有时化脓,破溃后不易收口。如囊肿逐渐长大或经常化脓可予切除。
皮脂腺囊肿多为单发偶见多发,形状为圆形,硬度中等或有弹性高出皮面,表面光滑,推动时感到与表面相连但与基底无粘连无波动感。皮肤颜色可能正常,也可能为淡兰色增大过快时,表面皮肤可发亮。
1)诊断检查
1. 于皮脂腺丰富的体表部位出现园形肿物,肿物呈园形,小者似豆大,大者经达数厘米。肿物与表面皮肤部分相连,与基底组织不连而可移动。
2. 有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓,受挤压时可出白色泥状皮脂。
3. 一般无其他不适,若继发感染时,呈现红肿,压痛,也可化脓溃破。
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4)用药原则
1. 合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。
2. 感染较严重以肌注头狍菌素为主。
5)护理措施
1. 应特别注意对皮肤的护理,要讲究卫生,做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指甲。
2. 对囊肿不可用力挤压,以免人为刺激引起发炎。囊肿较大者可争取手术摘除。
3. 如有继发感染,可作局部湿热敷,及时服用抗菌药物,待炎症消除或控制后再作囊肿摘除术。
4. 如发现囊肿已经化脓,则应去医院作切开引流。待创口愈合后方可再作囊肿摘除手术。
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8)疗效评价
1. 治愈:肿物完整切除。
2. 好转:炎症消退,但肿物未切除。
爱心提示:皮脂腺囊肿常发生在头面部等皮脂腺丰富的部位,且易合并感染,局部出现红肿压痛,甚至化脓溃破,因此,主张手术切除,术中要求囊壁一定要完整切除,否则很易复发。
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