acei作用机理有几种 护理药理学

acei作用机理有几种 护理药理学,第1张

1 作用机制

血管紧张素转化酶(ACE)是肾素-血管紧张素-醛固酮(RAS)系统中的一个重要环节,该系统对血压的调节有着极其重要的意义。ACE的主要作用是将血管紧张素Ⅰ转化为具有强烈缩血管作用的血管紧张素Ⅱ;此外ACE还能够催化有促血管舒张作用的缓激肽水解。而ACEI主要的药理作用是抑制ACE活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,减少缓激肽的水解,导致血管舒张、血容量减少血压下降。此类药的作用与血浆肾素水平有密切关系,对血浆肾素活性高者效果更好。

肾素—血管紧张素—醛固酮系统(RAS)在高血压发生、发展中起重要作用,其中血管紧张素Ⅱ是主要的效应肽.ACEI抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,不灭活缓激肽,产生降压效应.机理如下:①抑制循环中RAS;②抑制组织中的RAS;③减少神经末稍去甲肾上腺素的释放;④减少内皮细胞形成内皮素;⑤增加缓激肽和扩血管性前列腺素的形成;⑥醛固酮分泌减少和/或肾血流量增加,以减少钠潴留.ACEI这组药物尽管作用机理相同,但与酶结合的方式、强度、前体状态、作用时间及消除或排泄方式各异.其中卡托普利作用时间最短,需每日2~3次.其它ACEI可每日一次.

常用血管紧张素转换酶抑制剂在高血压的应用

各种ACEI等效剂量如下:依那普利 10mg,西拉普利 2.5mg,奎那普利15mg,雷米普利 2.5mg,苯那普利 7.5mg,培哚普利 4mg,螺普利 6mg,福辛普利 15mg均相当于卡托普利 50mg.

中午好,应该是做有机化学相关的催化吧,ACE一般是丙酮「acetone」的缩写,多用于烷基化反应中和乙酸甲酯、二甲苯相似的转移作用,比如碘甲烷和钠汞齐制备二甲基汞的反应中默认冷态是不反应的,但是在加入丙酮或者乙酸甲酯后反应会明显增速,请酌情参考。常用的四大烷基(格式,比如Et-MgCl2)催化剂分别是丙酮、二甲苯、四氢呋喃和乙酸甲酯。


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