第一、直接播散转移,浸润性胃癌可以沿着黏膜或浆膜直接向胃壁、食管、十二指肠发展,肿瘤如果侵犯到胃的表面,浸透浆膜,还可以向周围的脏器产生浸润转移,可以侵犯到结肠、空肠、大网膜、肝、胰等组织。
第二、淋巴道转移,大约占胃癌转移的70%,胃癌不同的部位,转移的主要淋巴结方向略有不同。
第三、血行转移,对于部分胃癌患者外周血中可以发现癌细胞,这样便可以达到肝转移,甚至达到肺、骨、脑等处的转移。
第四、腹腔种植转移,是指胃癌细胞浸润浆膜以后,脱落至腹腔,形成局部的肿瘤种植。有时转移性的淋巴结也可以产生破裂而导致癌细胞脱落,引起种植转移。
第五、胃癌有时候还可以形成跳跃转移,尤其对于女性可以转移到卵巢,称之为库肯勃瘤。
第一是直接浸润,也就是胃癌细胞突破胃壁的浆膜以后,直接扩散至周围组织,包括胃周围的网膜结肠肝脾胰等。第二是淋巴结转移,肿瘤可以沿胃周围的淋巴结通道进行扩散转移,它是胃癌主要的转移方式。第三是血行转移,胃癌细胞通过门静脉或体循环转移到其他部位,包括肝脑肺骨骼等。第四是腹膜转移,也就是癌肿细胞浸透胃壁浆膜直接脱落1、直接播散:浸润型可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食道或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈肌、大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处,这是胃癌细胞转移的方式。
2、淋巴结转移:
占转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期癌可能转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结,这也是胃癌细胞转移的方式。
3、血行转移:
部分患者外周血中可发现癌细胞,可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处,这属于胃癌细胞转移的方式。
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