胆囊切除后遗症有什么?

胆囊切除后遗症有什么?,第1张

1、胆管损伤:在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起,在胆囊切除手术过程中,胆管损伤的并发症是胆道外科一个非常难的问题,这一点是胆囊切除的最大缺陷。

2、胆总管结石:除胆囊后去除了胆结石,但是胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高,胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,就容易造成胆固醇的积累,这样就容易形成胆总管结石,而胆总管结石的治疗难度远高于胆结石。

3、结肠癌:近年来,许多学者发现一种现象和疑惑,即患结肠癌的病例中胆囊切除患者占很大部分,欧洲学者临床调研后得出胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未切除者高45倍,胆囊切除术后发病率可能升高。

4、肝损害和结肠损害:胆囊切除术后后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,石胆酸对肝细胞具有一定毒性,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。

5、消化不良:如果胆囊被切除,肝胆汁就无处可存,就会持续不断的排入肠道进食时,无富余胆汁

帮助消化,从而影响食物的消化和吸收,造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。

6、

碱性反流性胃炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道,胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩,引发胃炎或胃溃疡。

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胆囊,是位于右方肋骨下,肝脏后方的梨形囊袋构造有浓缩和储存胆汁之用, 胆囊分底、体、颈、管四部, 颈部 连 着胆囊管 。胆囊壁由粘膜、 肌层 和 外膜 三层组成。

胆囊作为人体非常重要的一个消化器官,具有储存胆汁,浓缩胆汁,排泄胆汁帮助消化的功能。人体每天吃进去的食物,都需要胆囊分泌胆汁,来促进消化和吸收,特别是在脂类代谢当中起着重要的作用,同时也具有分泌功能和调节胆道压力的作用。

但是胆囊也是容易受到外界因素影响,容易受到损伤的一个器官,尤其是现在患有胆囊结石或者胆囊炎的人群越来越多,一旦发生这两种情况,也会让人出现疼痛感,影响日常工作和身心 健康 ,导致胆囊失去功能,到了万不得已就需要手术切除治疗。

在万不得已的情况之下将其切除,防止局部的病灶扩散影响身体 健康 ,虽然将胆囊切除可以改善疾病,但是任何手术都有一定的风险,在胆囊切除之后,可能存在一定的后遗症,部分结果并不好受,因此在生活当中也要重视器官的呵护,防止器官发生病变。

什么情况下需要切除胆囊?

先做手术的目的有两条,第1条是解除胆囊炎发作给人们带来的痛苦和风险。

第二无论是胆囊结石还是胆囊息肉,久而久之,都会引起慢性胆囊炎,慢性胆囊炎就会引起胆囊粘膜的炎症发生,成为癌前病变,所以也是为了防止发生胆囊癌,为了防患于未然,才将其切除。

【1】容易消化不良

胆囊对于人体 健康 来说非常重要,很多人胆囊出现病变就需要将其切除,但是在切除胆囊之后,首先影响的就是身体消化吸收能力降低。

胆囊切除之后,就相当于胆汁没有办法顺利的分泌储存,消化能力降低之后,食物得不到充足的消化吸收,就会产生消化不良,很多患者因此也会出现食欲减退,恶心呕吐等症状,这也是术后常见的并发症。

【2】会让胆固醇增加

由于胆囊与浓缩胆汁的作用,而浓缩过后的胆汁,就会对身体的胆固醇能够起到一定的分解效果,能够帮助溶解胆固醇。

而一旦胆囊切除之后,胆汁就没有办法得到浓缩,就不能够很好地分解胆固醇,就会造成胆固醇过量的堆积在体内,形成一系列胆固醇疾病。

大多数患者在进行胆囊切除术之后,并不会有很大的影响,但是也有个别患者在切除之后,由于胆汁不能及时分泌,储存而不断的排出肠道,也会给肠道产生一定的刺激,一般在术后6个月会逐渐消失。

【3】诱发反流性食管炎

胆囊切除患者,可能也会面临着反流性胃炎的副作用。只有胆囊 健康 ,胆汁才能够正常地产生分泌量,才会正常身体才可以正常消化食物,摄入食物当中的营养物质。

但是胆囊切除之后胆汁就会反流,容易引发反流性胃炎或者反流性食管炎,发病期间身体的不良症状明显,也会伴随着反酸、烧心等情况,所以提醒大家在生活当中一定要做好积极的预防,注意胆囊的呵护。

【4】胆囊切除会影响人体的免疫力

免疫力,是人体对抗外界细菌病毒的防御能力,也是人体的一道保护屏障,是一个人与生俱来的,在应对身体内在和外在的打击时,就需要免疫力去把关。

但是对于切除胆囊之后的人群,首先免疫力是会受到影响的,就会造成免疫力下降,由于胆囊与 健康 之间存在千丝万缕的关系,切除胆囊影响了消化,就会造成营养吸收不良,导致体质变差,都会给免疫力带来负担。

1、进行适当的体力活动。

俗话说生命在于运动,坚持运动锻炼,更有助于提高身体素质,增强抵抗力和免疫力,改善血液循环,促进新陈代谢,有助于强身健体,降低身体患病的风险。

尤其是对于那些长时间久坐不运动的人群,更应该重视运动锻炼,合理的控制体重,防止身材过度肥胖,有效地减少胆囊炎或者胆结石等胆道疾病的发生几率。

2、做好防寒保暖工作。

提醒大家在日常生活当中,一定要根据天气的变化及时增减衣物,做好防寒保暖工作,不要穿露肚脐露脚踝的衣物。

尤其是睡觉时要盖好被子,避免腹部着凉,腹部受凉就会引发抵抗力,免疫力下降,刺激民族神经,导致胆囊收缩引发胆囊炎。

3、调整饮食。

正所谓病从口入,很多疾病的出现与不 健康 的饮食习惯有着很大的关系,所以提醒大家合理饮食,对于预防胆囊炎来说非常重要。

想要降低患有胆囊炎的出现,饮食上尽量保持清淡均衡摄入,多吃一些新鲜蔬菜水果,少吃高脂肪高胆固醇食物,也要改掉吸烟喝酒的坏习惯,降低胆囊等消化系统的负担。

4、定期体检。

提醒大家在日常生活当中一定要养成定期体检的好习惯,体检这项工作非常普遍。

但是就可以通过体检及时了解身体潜在的病因,了解 健康 状况,做到有疾病早发现,早发现,早预防早治疗,避免错过最佳治疗时间。

胆病专家介绍: 1、导致胆管损伤:胆管损伤的并发症是胆道外科非常疑难的课题,而胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起的。与保胆取石手术相比,保胆取石是在胆囊腔内施行手术,根本不可能伤及胆囊周围器官;而胆囊切除手术是直接切除胆囊,在腹腔内实行手术,这一点是胆囊切除的最大缺陷。 2、造成人体消化不良、腹胀腹泻:如果胆囊被切除,肝胆汁由肝内排出无处可存,只能持续不断的排入肠道;人体进食时,需大量胆汁帮助消化,但此时体内无“富余胆汁”相助,从而影响食物的消化和吸收,特别是影响对脂肪的消化吸收,其结果一是诱发脂肪泻及脂溶性维生素的缺乏等,二是造成身体遭受消化不良、腹胀腹泻的痛苦。 3、引发碱性反流性胃炎:正常人进食后胆囊收缩使胆汁集中大量进入肠道。这一过程与胃十二指肠的分泌及蠕动是有规律地同步进行的。胆囊切除后胆汁持续进入肠道而又缺乏食物和胃酸的中和,胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内PH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿、脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。 4、肝损害和结肠损害:目前己证实石胆酸对肝细胞具有一定毒性。而胆囊切除后次级胆酸增多,所产生的石胆酸经肝肠循环进入肝脏和结肠以后,会造成慢性肝损害和结肠损害,而结肠损害很可能是结肠癌的一个原因。 随着医疗技术的进步,胆囊切除后的危害逐渐被证实,加之保胆取石术的不断改善,越来越多的患者选择了微创保胆取石术。 专家提醒:以往外科医师对胆囊的功能并不十分清楚,也不重视。只注意术后切口愈合的好坏,至于胆囊切除术后的种种不适都统统推给消化内科医师。如此,外科医师误认为胆囊可有可无,即使切除胆囊也无大碍,这是胆道外科的最大误区。随着科学技术的进步和发展,特别是对胆囊切除术后种种弊病的探索,提示胆囊具有极为复杂和重要的功能,是不可缺少和替代的重要消化和免疫器官。正因如此,胆囊切除术后将带来许多严重远期副作用,应引起术者的高度重视,它直接影响到患者的生活质量,甚至危及患者的生命。因此,胆囊结石患者一旦确诊,就应该及时接受治疗。切勿延误病情,造成胆囊失去功能,不得不行切除手术的遗憾后果。四种情况应考虑切胆囊:

患了胆结石是否需要切除胆囊,这是患者最关心的一个问题。事实上,胆囊结石是否一定要手术治疗,目前尚无统一标准。我们的临床经验是,有下述情况之一者应积极考虑手术治疗。

1.曾有典型的胆绞痛发作,如高烧、剧烈腹痛等。

2.结石直径大于1cm。如果小于的话,建议喝渝 石蓪 茶改善排出。

3.B超脂餐试验或口服胆囊造影,显示胆囊功能差。

4.伴发胆管炎或胰腺炎。

胆囊切除术是目前治疗胆囊结石的最佳选择, 有开腹胆囊切除和腹腔镜胆囊切除两种方法。目前,腹腔镜胆囊切除术已取代传统开腹手术,成为治疗胆囊结石的首选手术方法。但胆囊炎、胆结石急性发作需要急诊手术时,一般只能选择开腹手术。

临床上28%~60%的胆囊结石患者没有任何症状,称为无症状胆囊结石。对这类病人是否需要行预防性胆囊切除术,取决于病人的自然病程中是否出现严重并发症,如胆绞痛、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎、继发性胆总管结石等,以及胆囊癌的发生几率。如出现上述严重并发症或胆囊癌发生几率大,宜考虑切除胆囊,否则定期随访即可。

胆囊炎与胆囊结石往往相互影响,90%以上的胆囊炎由胆囊结石引起,而胆囊结石又进一步阻塞胆囊管而加重胆囊炎。两者常为并发,但不是同一种病。急性胆囊炎,病情有缓解趋势者,可采用禁食、解痉、输液、消炎等方法治疗,待病情缓解后再择期手术;如病情无缓解,或者已诊断为化脓性或坏疽穿孔性胆囊炎,需尽早手术治疗,并在发病后72小时内手术为宜。


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