二甲双胍的降糖原理

二甲双胍的降糖原理,第1张

其降血糖的原理是:

1、增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;

2、增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;

3、抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;

4、抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。

为双胍类口服降血糖药,作用较苯乙双胍弱。口服后吸收率仅50%。tmax约为2小时,在血浆中不与血浆蛋白结合。几乎全部由尿排泄,第一相t1/2约为3小时,第二相t1/2约为12~14小时,降糖作用可持续8小时。

扩展资料:

二甲双胍亦有很多新作用:

1、调节肠道菌群

当糖尿病患者使用二甲双胍时,机体肠道中的微生物组成和功能均会发生有利的改变,使细菌产生特殊类型的短链脂肪酸,进而起到降糖作用。该研究很好地解释了二甲双胍的胃肠道副作用,比如胃胀气就可能是服药后肠道中存在较多的大肠杆菌所引起。

2、保护心血管

二甲双胍能减少2型糖尿病患者的心血管疾病发生风险,被认为是唯一具有明确心血管获益的降糖药物。心血管疾病的风险因素包括血脂异常、胰岛素抵抗、肥胖等,二甲双胍主要通过控制以上风险因素起到直接或间接的心血管保护作用。

3、降低肥胖儿童的身体质量指数

二甲双胍已被证实在成年人中有治疗肥胖的作用,最近研究发现,该药也能显著降低青春期前肥胖儿童的BMI及与肥胖相关的心血管功能指标。但在青春期的儿童中则未观测到显著益处,可能是青春期生理及激素的变化影响了二甲双胍的效用。

参考资料来源:百度百科-二甲双胍缓释片

参考资料来源:百度百科-二甲双胍

降血糖最快的药

1、降血糖最快的药

降血糖最快的药目前有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和格列酮类等。此外,西格列汀、维格列汀等新型降糖药也已经用于临床。磺脲类是最早应用的口服降糖药之一,仍是目前2型糖尿病的一线用药,主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。双胍类也是口服降糖药中的元老,降糖效果确切,并具有保护心血管的作用。α-糖苷酶抑制剂能阻止肠道对多糖的吸收和利用,可明显降低餐后血糖。格列酮类是胰岛素增敏剂,通过改善胰岛素抵抗而降糖。

2、口服降糖药服用的最佳时间

2.1、磺脲类在治疗初期促进胰岛β细胞分泌胰岛素,而降低血糖,所以,磺脲类药物都要餐前半小时服用。长期治疗后,虽然β细胞分泌胰岛素能力下降,但降糖作用仍很明显,这是磺脲类药物胰腺外作用的结果。

2.2、二甲双胍类降糖药因为可以引起明显的胃肠道反应,应在餐时服用,它不是促进胰岛素分泌起作用,所以不会影响它的降糖作用。

2.3、α糖苷酶抑制剂作为一类新的降糖药,不同于磺脲类和双胍类,它通过竞争性抑制小肠刷状缘的α糖苷酶,减慢糖的分解、吸收,降低餐后血糖。因此,α糖苷酶抑制剂应在餐前数分钟或与第一口食物一起服用。

3、降糖中药有哪些

快速降血糖的秘方

1、石榴汁治降血糖

每天取石榴250克榨汁,分3次饭前服,也可吃鲜果。无鲜果时,可取石榴干叶30克,煎汤饮服,每天2次。不仅能够快速降血糖,还能长期控制血糖。

2、加速糖的排泄

喝两杯水,过5分钟再喝一杯,如果有尿意,尽快排出。水能够稀释血液,并将体内的糖排出体外。

3、运动降糖

通过运动增加体内糖原的消耗,如慢跑、骑自行车或跳绳,也可以甩动上臂至少10分钟。

4、猪胰降血糖

各种降糖药的优缺点

1、噻唑烷二酮衍生物降糖药

优点:通过改善人体胰岛素的抵抗、调节高胰岛素及高血糖代谢的紊乱,达到降血糖、防止动脉硬化产生的作用,并对肾脏也起到良好的保护作用。

缺点:与其它口服降糖药共服时,易发生低血糖的症状。

2、双胍类降糖药

优点:此类降糖药通过增加葡萄糖的无氧酵解,从而抑制肝糖的产生,并大大降低肠胃道对葡萄糖的吸收,以达到降血糖的功效。

缺点:对于肝肾功能失调的人若服用此类降糖药,易引发乳酸中毒现象,对肠胃健康损害极大。

3、二肽基肽酶-4类降糖药

优点:此种降糖药能有效促进胰岛素的降解,从而提高胰岛素的水平,达到一定的降糖效果,且不会增加罹患低血糖的风险,安全性及人体耐受性都很稳定。

缺点:价格相对高昂,不是大众所能承受的。


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