1。症状:
发热,气短,持续干咳,单侧胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,痰量少或多,可能有血丝。
2。建议:
(1)一般治疗:保持病房空通风,室温20℃,湿度60%左右,提供易消化的食物,经常翻身拍背。
(2)抗生素的给药:应根据以下原则选择抗生素:①临床和实验室资料应针对可能的病原体;②应选用对病原体敏感的抗生素;③疾病的严重程度。如果是支原体肺炎,可以选择大环内酯类药物。病毒性肺炎可以用抗病毒药物治疗,如利巴韦林或阿昔洛韦。
(3)对症治疗:如有缺氧,可给氧。可以使用口服祛痰药,如果痰粘稠不易咳出,可以使用雾化疗法。
### 小儿急性支气管炎的并发症二喉炎
1。症状:
声音嘶哑,喉咙分泌物增多。说话前我需要咳嗽一下,把黏糊糊的痰清掉。嗓子干,说话的时候嗓子疼。
2。建议:
(1)充分休息,多喝水。
(2)观察病情,如有高热、耳痛、咳嗽、呼吸困难、嗜睡等应及时去医院就诊。
(3)发热。如果体温超过38度,用物理方法降温。比如用温热的湿毛巾擦拭额头。体温超过38.5度时,可以适当服用退烧药。
(4)不要滥用抗生素。没有中耳炎、肺炎等并发症,不建议使用抗生素。
(5)中药板蓝根、银翘等。;西药抗病毒药物,如利巴韦林。
### 小儿急性支气管炎的并发症三中耳炎
1。症状:
耳朵有发紧或堵塞的感觉,听力下降,耳鸣。
2。建议:
(1)卡他性中耳炎:初期可尝试药物治疗:1%麻黄碱滴鼻,适当给予抗组胺药和肾上腺皮质激素。如果无效,应做鼓室造口术,抽出积液;严重者可同时注射透明质酸酶或醋酸可的松。如果病情反复,可以采用鼓室切开术或粗针穿刺,可以放引流管,但可以保留一段时间。长期观察,插管往往自己出来,穿孔会自愈。
(2)急性化脓性中耳炎:全身治疗,镇痛镇静,足量抗生素。当鼓膜肿胀时,切开引流。如果穿孔过小,应扩大切口以利于引流。取分泌物做细菌培养和药敏试验。随时清除耳道内的脓液,用双氧水冲洗,选择含抗生素的滴耳液或眼药水。密切观察病情,如持续流脓,应注意乳头炎的并发症。如有脑膜刺激症状,应排除颅内外并发症。一旦发现,应进行手术治疗。
(3)慢性化脓性中耳炎:①单纯分泌物细菌培养,滴耳液选用对细菌敏感的药物。如果脓液减少,只有少量粘液,可用4%硼酸酒精和1%氯霉素甘油。如粉状碘硼酸粉和氯霉素硼酸粉。干耳3个月以上未复发后,可考虑鼓室成形术修复鼓膜,提高听力。②坏死型应先用药物治疗。如果无效,就要手术切除病灶、肉芽和坏死组织。③胆脂瘤型上鼓室小型胆脂瘤可保守治疗,如95%酒精经上鼓室穿孔反复穿刺冲洗并保持干燥。乳突胆脂瘤应先行乳突根治术,主要是彻底切除病灶,并长期观察。
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