急性支气管炎是指各种病原体引起的支气管粘膜炎症。由于常同时累及气管,故又称急性支气管炎。常并发或继发于上呼吸道感染,或为麻疹、百日咳、伤寒等急性传染病的表现。它是儿童时期常见的呼吸道疾病,在婴幼儿中发病率更高、更重。
1。别称:急性支气管炎。
2。英文名:婴儿急性支气管炎。
3。出诊科室:儿科;呼吸科。
4。多个群体:婴幼儿疾病越来越严重。
5。常见发病部位:支气管。
### 小儿急性支气管炎的病因
1、病毒感染
(1)病因:所有能引起上呼吸道感染的病毒均可引起该病。参见腺病毒、流感、副流感3型和呼吸道合胞病毒。
(2)建议:尽量少带宝宝去人多、车流量大的公共场所。平时出门,要经常带一张湿纸巾,及时给宝宝擦手,避免吃不干净不卫生的食物。在家勤洗手,保证房间空通风干净。多给宝宝喝白开水,加快宝宝的新陈代谢,也有助于增强宝宝的体质。
2。细菌感染
(1)病因:在病毒感染的基础上继发感染。常见的乙型溶血性链球菌A组、肺炎球菌、葡萄球菌和流行性感冒。或见百日咳博德特氏菌,沙门氏菌或白喉。
(2)建议:儿童期常见传染病,如麻疹、流行性感冒、百日咳等。,都容易发生呼吸道继发性严重细菌感染,造成细菌感染。对于这类患病儿童,一定要加强保护。再小的皮外伤,也一定要重视,及早妥善处理。随着环境、个人卫生、营养和儿童保健的不断改善,细菌感染的发生率必然下降。
3、肺炎支原体
(1)病因:肺炎支原体不同于常见的细菌和病毒。它比细菌小,但比病毒大。它是最小的可以独立生存的微生物。支原体肺炎一年四季均可发生,尤其是秋冬季节。由急性患者的口腔和鼻腔分泌物通过空飞沫传播,引起呼吸道感染。其发病主要与室内活动增多、密切接触有关。
(2)建议:秋冬季节,室内也要定期通风,保持室内空的清新。多喝温开水,宜吃易消化、有营养的食物。多做户外活动,多做体育锻炼,特别是加强呼吸运动,改善呼吸功能。寒冷季节外出或气候突变时,要及时添加衣物,以防感冒。大环内酯类抗生素是常用的抗支原体药物。
4。其他原因
(1)病因:营养不良、过敏、佝偻病、慢性鼻炎、咽炎等。
(2)建议:加强体育锻炼,增强抵抗力;提倡母乳喂养;预防和治疗佝偻病和营养不良;避免拥挤的公共场所。
5。具体分析
(1)病毒(30%):肺炎支原体或细菌,或二者共感染。病毒感染中,流感、腺病毒、副流感3型、呼吸道合胞病毒居多,肺炎支原体也不少见。任何能引起上呼吸道感染的病毒都可以成为支气管炎的病原体。在病毒感染的基础上,病原菌可引起继发感染,比较常见的细菌是肺炎球菌。
(2)营养不良(20%):常继发于某些内科和外科原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良。营养不良的非医学原因是不良的饮食习惯,缺乏营养知识,父母忽视科学的喂养方法。营养不良通常可以通过治疗原发病、提供适当的饮食、教育父母和仔细随访来治疗。
(3)其他因素(10%):佝偻病、过敏、慢性鼻炎、咽炎等。可能是这种疾病的诱因。
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### 小儿急性支气管炎的症状1。一般症状
这种病的发作可以很急,也可以很慢。轻症患者全身症状较少,无明显症状,无发热或低热,体温38℃左右,伴有乏力和不适。重症者有明显的全身症状,可表现为中度发热或高热,一般持续2-4天,伴有精神萎靡、睡眠不安、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,尤其是婴幼儿。
2。呼吸道症状
咳嗽和啄是主要症状。发病初期多为刺激性干咳,多在早晨、活动或兴奋时加重。偶尔,可能会出现数百次类似咳嗽的阵阵咳嗽。之后随着支气管分泌物的增多,痰量会逐渐增多,咳嗽会更加频繁,咳嗽时会有痰。呼吸道痰液积聚过多时,山中可闻痰声。
3。其他功能
(1)3岁以下多见,常伴有湿疹或其他过敏史。
(2)哮喘样症状,如呼吸困难,肺部叩诊有鼓声,双肺听诊有喘鸣音及少量粗糙湿罗音。
(3)部分病例复发,多与感染有关。
(4)大部分短期预后良好。到3-4岁时,发作次数减少并逐渐恢复,但少数会发展成哮喘。目前有学者认为,喘息性支气管炎实际上是婴儿哮喘的一种表现。
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