“有哪些补品?越补越好不是吗?
正常情况下,人体的生长发育离不开各种营养素,包括宏量营养素和微量营养素。
宏量营养素包括:蛋白质、脂类、碳水化合物;
微量营养素包括:矿物质、维生素等。目前,大多数补充剂的成分主要是微量营养素。
关于进补,我觉得还是要科学认识:没有必要错补;需要有证据支持;遵循科学方法;食物是最好的。
“不用补了
孩子的成长是有个体差异的。不可能每个孩子都长得一样高,一样聪明。
当父母看到自己的孩子不如别人的时候,就会焦虑起来,想尽办法补充各种营养,但这无疑是在“助长风气”。
只要宝宝健康成长,不需要额外补充。
因为孩子个子矮,父母想到缺钙,于是疯狂地给宝宝补钙。
但他们不知道,孩子,尤其是婴幼儿,肾脏是不成熟的。过量的钙容易沉积在肾脏,可能形成肾结石,损害肾脏。另外,钙摄入过多也会影响锌和铁的吸收。
听说维生素A对孩子视力有好处,那家长是不是觉得给孩子补充维生素A就不容易近视了?
维生素A与感觉黑暗有关。并不是维生素A补充的越多,孩子就越不容易近视。
如果服用超过一定剂量,会引起中毒。儿童一次服用维生素A超过30万国际单位会引起急性中毒。
我曾经遇到过一个孩子,吃了维生素A制剂中毒了。该儿童出现了严重的颅高压症状,如嗜睡和呕吐。
有些保健品可以称为滋补品,里面含有一些不适合儿童食用的成分,比如性激素。如果喂孩子,对孩子的成长伤害很大。
“补充剂必须有证据支持
给宝宝补充营养必须有必要的依据,而且这些依据是科学正确的。
目前国际上对微量元素的检验还没有准确统一的标准。
家长经常带孩子去门诊检查微量元素,那么微量元素检测的结果是否能可靠地反映宝宝体内的微量元素呢?
目前我们通常采集末梢血来测定微量元素的含量,但这并不能准确反映全身的营养状况。
目前国际上对微量元素的检验还没有准确统一的标准,结果只能作为参考。
检测结果正常不代表没有元素缺乏,指标稍低也不代表一定有元素缺乏。
是不是微量元素缺乏?这需要结合宝宝的喂养情况、临床表现和进一步检查来进一步判断。
另外,微量元素的检测结果只是宝宝在一定时间内微量元素的反应。
比如孩子在某段时间内吃海鲜多,测出来的一些微量元素可能会比较高。比如孩子在某段时间内挑食,一些微量元素测出来的结果会比较低。其实这些元素在人体内维持着一种动态平衡,是否补充并不能仅凭一种微量元素的检查来判断。
营养性贫血在宝宝的贫血疾病中占有相当大的比例,而家长最熟悉的就是缺铁性贫血,所以宝宝被确诊贫血后,家长会直接给宝宝补铁。
但是,有些宝宝的贫血并不是缺铁引起的。
比如维生素B12缺乏和叶酸引起的巨幼细胞性贫血,某些病理原因引起的贫血,早期诊断缺铁的有力证据是血清铁蛋白的降低,而不是血清铁的降低。
再比如,常量元素钙在体内以两种状态存在:结合态和游离态,而我们测得的血清钙是游离态。
当游离钙减少时,机体会通过甲状旁腺激素等激素的作用,将结合钙释放到血清中,以维持血清钙的正常水平。也就是说,即使宝宝缺钙,血钙检测结果仍可能正常。
碘是影响智力发育最重要的微量元素。轻度缺碘足以损害智力。这时候就不需要等待确切的实验室检查指标了。
生活在碘缺乏地区,可以根据智力和体格发育落后或一些亚临床表现,及早进行预防性补充。甲状腺肿大、尿碘和血浆TSH的检测都有助于进一步判断碘缺乏。
“遵循科学方法
婴幼儿出现多汗、易怒、颅骨软、出牙晚等症状。父母都想到缺钙。
确实如此。然而,这种缺钙并不是因为他们吃的食物中缺钙。家长盲目补钙会增加宝宝肾脏的负担。
他们缺少的是1,25-(OH)2D3这种物质,简称维生素D3。这些宝宝只需要补充维生素D3,不需要额外补钙。
前段时间关于服用维生素D制剂导致宝宝中毒的传言,让很多家长不敢给宝宝补充维生素D了
关于维生素D的补充,我们有一个科学的补充方法:
对于早产儿和低体重婴儿,建议出生后立即补充维生素D800~1000IU/d,这是为了满足宝宝追赶生长的需要。
3个月龄改为400IU/d至2岁,足月婴儿出生后两周需补充维生素D400IU/d至2岁。
一般儿童每天摄入维生素20,000~50,000IU,即每天2000IU/kg。中毒可能持续数周或数月。
敏感儿童每日服用4000IU可中毒1~3个月,然而,只要按科学剂量服用,一般不会发生中毒。
对于缺铁性贫血的孩子,我们口服的铁量是每天4~6mg/kg铁。注意是铁的。常用的铁剂有富马酸亚铁(铁的33%)、琥珀酸亚铁(铁的35%)等。最后还得每天吃半瓶那种保健品才能测出来。换了标准铁后,贫血得到改善。
另外需要注意的是,维生素C与口服铁一起服用,可以增加铁的吸收。血红蛋白恢复正常后,应口服铁剂6~8周,增加铁储备。
所以,只有科学的补给方法才能达到理想的效果。
“辅食是最好的
如果你想简单地用一些补品来维持或促进孩子的生长发育,那你就犯了本末倒置的错误。
因为这些营养素的最佳来源是食物,所以一心一意使用补品只会造成孩子的消化功能障碍,影响食欲,甚至干扰孩子从食物中摄取营养素。最后的结果是得不偿失。
为什么我们总是建议6个月以下的宝宝纯母乳喂养?
因为健康的妈妈不仅能为足月宝宝正常生长到6个月提供营养,还能为宝宝的生长发育提供一些现成的物质,如脂肪酶、SIgA等。,对宝宝的健康成长和发育起着不可替代的作用。
学者建议,2岁的话,即使添加辅食,还是要坚持母乳喂养。如果不能母乳喂养,就要换配方,甚至终身服用乳制品。
6个月后,单纯的母乳喂养已经不能完全满足宝宝的能量和营养需求,4~6个月的宝宝需要及时添加辅食。
但是需要注意的是,引入食物的时间和过程要考虑到宝宝的适应能力。
由于宝宝的消化系统还不完善,过早无序添加辅食会导致腹泻、过敏、咀嚼困难等。这会导致营养不足。
乳制品富含维生素A、维生素B2、钙和磷;
豆制品富含钙、磷、镁、铁、维生素K;
动物肝脏富含铁、维生素K、维生素A、维生素D和B族维生素;
贝类、干果、豆类、动物内脏、红肉等富含锌;
谷类富含B族维生素、磷、锌、镁;
蔬菜富含铁、维生素C、钙、维生素K、维生素A、维生素B;
鸡蛋中维生素D、维生素K、铁、碘的含量也相当丰富;
加碘盐和海带是最好的补碘方式...
所以,只要科学搭配,食物中的营养成分完全可以满足身体生长发育的需要,食补也是最天然最安全的方式。
总之,我们的最终目的是宝宝能够健康成长。对于补品,要抱着科学的态度,千万不要盲从。
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