请儿科医生一次把新生儿黄疸说清楚!

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请儿科医生一次把新生儿黄疸说清楚!

文/王进(复旦大学附属儿科医院新生儿科副主任医师)

有黄疸症状。一定要住院吗?在家自己晒太阳可以吗?

早期或严重黄疸需要医疗干预

新生婴儿有黄疸是很常见的。大部分宝宝轻度黄疸不需要住院。日光浴是帮助婴儿摆脱黄疸的好方法。但由于黄疸程度不同,造成的危害也相差甚远。对于早期或严重的黄疸,需要进行医学干预,在相对较快的时间内降低宝宝体内的胆红素水平,减少对宝宝大脑的损害。

如何鉴别黄疸:早期出现、快速发展、严重程度、高结合胆红素和延迟消退

如何鉴别重度黄疸对于年轻的宝宝父母来说非常重要。可以用一句话来概括,“出现早,发展快,程度重,结合胆红素高,消退迟”。一旦这些情况存在,就需要及时带宝宝去看医生。

晒太阳可以减轻轻度黄疸

日光浴有助于减少发黄。因为晒太阳主要是通过光的作用,可以通过玻璃窗来做,和预防佝偻病不一样,但是你需要把宝宝的皮肤暴露出来。暴露的皮肤表面积越大,日晒效果越好。在晒太阳的过程中,一定要避免宝宝的眼睛直接暴露在阳光下。可以在宝宝睡觉的时候晒晒太阳,也可以给宝宝换个姿势。不要在阳光直射眼睛的角度;再者,由于需要暴露一定量的皮肤,秋冬季节要注意不要着凉或冻伤。可以在门窗紧闭、开空色调的房间里,隔着玻璃拉开窗边的窗帘,轮流露出不同部位的皮肤,而不是全身。轻度黄疸的宝宝,适当照顾头部、手部、脚部或臀部,可以起到一定的作用。

闪耀蓝光对宝宝有副作用吗?

蓝光的原理类似于晒太阳

几个要注意的小问题

宝宝被蓝光照射发黄会有一些小问题,但是家长不用太担心。这些小问题是可以监控的。让我们一个一个来看看:

1失水

光疗下,宝宝的摄入量一般会根据光疗的强度适当增加,以弥补水分的流失。近年来,使用LED灯管进行光疗可以明显减少光疗过程中的水分流失。

2发烧

这也是光疗灯产生的热量造成的。目前LED光源已经明显改善了这方面的不足。以前普通光疗培养箱里光疗灯和宝宝的距离也是设定好的,以减少影响。此外,婴儿在光疗期间会定期接受体温监测。

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