新生儿破伤风定义

新生儿破伤风定义,第1张

新生儿破伤风的诊断依据 新生儿破伤风的诊断依据:潜伏期的长短

新生儿破伤风的潜伏期一般是指从出生到发病的时限。潜伏期短说明细菌毒力强,产生毒素多,所以病情重。潜伏期短于6天的患者预后更严重。一组数据显示,潜伏期短于6天的死亡率为44.4%(11/25),而潜伏期长于6天的死亡率仅为20%( 4/20)。一般认为,潜伏期超过10天的,大部分可以治愈。

### 新生儿破伤风的诊断依据:抽搐发生的时限

惊厥时限是指新生儿从发病到惊厥的时限。时限越短,病情越严重。时限在24小时以内与时限超过24小时之间的死亡率有显著差异。

### 新生儿破伤风的诊断依据:抽搐的频率及程度

抽搐的频率和程度是判断新生儿破伤风严重程度最重要的指标。惊厥越频繁,每次惊厥持续时间越长,新生儿破伤风的病情越严重。

### 新生儿破伤风的诊断依据:呼吸窘迫及发绀

重症破伤风新生儿除经常惊厥外,还常出现呼吸窘迫和紫绀。呼吸窘迫和发绀的原因可能与以下因素有关:

1。呼吸肌和腹肌痉挛;

2。喉部痉挛;

3、胃内容物反流阻塞呼吸道;

4。喉部分泌物过多;

5。严重惊厥引起脑缺氧;

6。过量的镇静剂抑制呼吸中枢;

7。肺部感染。

呼吸窘迫和惊厥互为因果。严重的话就成了恶性循环,所以有这种症状的多是重症。

### 新生儿破伤风的诊断依据:发热的高低

新生儿破伤风高热除感染外,还与严重惊厥或反复窒息有关。所以高烧者也是重症。

### 新生儿破伤风的诊断依据:并发症的有无

严重者并发症多。最常见的并发症是肺炎、肚脐炎症、脐部出血、败血症、硬肿症和心力衰竭。尤其是肺部感染,是患病儿童死亡的主要原因,应积极抢救。

### 新生儿破伤风温馨提示

虽然过去新生儿破伤风是一种病死率很高的重症,但只要掌握其规律,熟悉治疗原则,采取综合治疗,大多数病例仍可治愈。

新生儿破伤风的危险期在发病后10天左右。如果能熬过这个时期,由于疾病的自限性,破伤风毒素与神经细胞的结合是暂时的、可恢复的,因此可以期待康复而无后遗症。

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