乙醚的作用及用途

主要用作油类、染料、生物碱、脂肪、天然树脂、合成树脂、硝化纤维、碳氢化合物、亚麻油、石油树脂，松香脂、香料、非硫化橡胶等的优良溶剂。药物生产的萃取剂和医疗上的麻醉剂。油污洁净剂。制造无烟火药。

通用名称：乙醚

分子式：C4H10O

结构式：CH3CH2OCH2CH3

英文名称：ethoxyethane, 3-oxapentane

中文别名：麻醉乙醚

英文别名：diethyl ether, ehtyl ether, ethyl oxide

【物理性质】

熔点： 一116．2℃

沸点： 34．6℃

液体密度(20℃)： 713．5kg/m³

气体-密度： 2．56kg/m³

相对密度(45℃)： 2．6

临界温度： 193．55℃

临界压力： 3637．6kPa

临界密度： 265kg/m³

气化热(34．6℃)： 351．16kJ/kg

比热容(35℃，101．325kPa)： Cp＝1862．13J/(kg·K)

Cv＝1724．0lJ/(kg·K)

(液体0℃) 2214．82J/(kg·K)

比热比(35℃，101．325kPa)： Cp/Cv＝1．08

蒸气压(20℃)： 58．93kPa

粘度(气体，0℃)： 0．000684Pa·s

(液体，0℃)： 0．002950Pa·s

表面张力(20℃)： 17．0mN/m

导热系数(0℃)： 1298．3X105W/(m·K)

折射率(液体，24．8℃)： 1．3497

闪点： 一45℃

燃点 160℃

爆炸界限： 1．85%/36．5%

燃烧热(25℃)： 2752．9kJ/mol

最大爆炸压力： 902．2lkPa

产生最大爆炸压力的浓度： 4．1%

【化学性质】

1. 比较稳定，很少与除酸之外的试剂反应。

2. 在空气中会慢慢氧化成过氧化物，过氧化物不稳定，加热易爆炸，应避光保存。

【药理】

1．优点①镇痛作用强，又可促使骨骼肌松弛；②3—4倍于常用量时，对循环功能的抑制才达到危险的地步，故较安全；③直接的麻醉死亡率低。

2．缺点①易燃烧爆炸，当空气中含量为 1.83—48.0％，氧气中 2.1—82.5％，即有此可能；乙醚的蒸气密度较空气大 2—6倍，常下降在手术室地面，容易着火；②气味不佳，刺激性强，能促使口鼻腔和气管支气管粘膜、粘液腺分泌增多，气道难以保证通畅，吸入全麻诱导中，屏气、呛咳、喉或支气管痉挛时常发生，术后肺部并发症多；③化学性质不稳定，暴露于空气中，遇光或受热即变质，生成过氧化物或乙醛，刺激性更强；纯度要求高，微量的杂质即增加全麻诱导和维持的困难，事后并发症更多；④全麻的作用起效慢，诱导期不仅太长，且可有兴奋阶段，临床上需另用全麻诱导药；⑤苏醒期间胃肠道紊乱常见，恶心呕吐发生率可高达 50％以上；⑥乙醚麻醉时，胆汁分泌减少，肝糖原耗竭，血糖升高，这些改变对正常人可无重要意义，但对核尿病患者或肝脏病变者则未必然。

【适应症】

由于乙醚的优点少而缺点严重，又能引起燃烧爆炸，使用的范围逐年减少，世界上各大医院早已不用。

健康情况佳的病人理论上均适用。

【用法用量】

多种形式的吸入全麻装置如开放、半开放、半关闭或全关闭等，乙醚均适用。与碱石灰接触不变质。成人诱导期间吸气内乙醚蒸气浓度，可逐渐按需增至 10—15％，维持期间以 4一6％为最常用。小儿诱导用 4一6％不等，年龄愈小浓度应愈低，维持用 2—4％。吸入全麻过程中，应依据病人情况和手术要求，随时调整吸气内乙醚浓度，并设法避免体内有较多的乙醚蓄积于脂肪和肌肉。

【禁用慎用】

遇有急性或慢性呼吸系统疾病、水电解质失调、代谢性酸血症、糖尿病、颅内压已偏高、肝肾功能欠佳、黄疸明显等患者，均禁用。

糖尿病,肝功能严重损害,呼吸道感染或梗阻及消化道梗阻病人忌用。

【给药说明】

(1)乙醚为挥发性液体，装入内壁镀铜的金属罐或有色玻璃瓶中，密封；不得有漏气。

(2)一般每瓶(或罐)为 60或 120ml，不要超过 200ml。用剩的经 12—24小时即报废。

(3)贮存超过二年的，应重新检验，符合规定才能使用。

【不良反应】

喉痉挛、暂时性血清转氨酶升高、抽搐、急性胰腺炎。用乙醚麻醉会对免疫反应有损害。1例用乙醚全麻后出现接触性皮炎和全身性过敏反应。

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