因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村（居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录，对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。
经调查、审核，属实后予以报销；责任由第三方负责的，不予报销；住院患者自己也承担部分项目外责任。
农合报销比例：
住院补偿：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
扩展资料：
9月底前全国各地均可实现异地住院直接结算
我国有22个省份已经把新农合和城市居民医保整合为城乡居民医保，由人社部统一管理。
据人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松介绍，到9月底前，可实现跨省异地住院医疗费用直接结算。而另据国家卫计委基层司监察员聂春雷介绍，在8月底，国家卫计委负责的辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃等9个省份新农合异地住院直接结算已经实现全覆盖。
参考资料来源：人民健康网－新农合，异地住院费用可以直接报销了
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参与社会一般医疗保险的单位均可报销手术费用。一般报销额度在70%左右，最近国家有报销额度改变，增加了5%的额度，但是是有试点的。骨科手术费用除去住院的“门槛费”之外，有些器械和药物是不参与医保的，所以不能报销。骨科手术费用的产生，多是器械费用如克氏钉、空心钉、人工关节、高分子夹板等等，一般进口货是不报的。术后的营养剂、镇痛缓释剂也不报销。所以手术总费用个人要出50%左右，如果器械、药物的选择不在医保范围多的话，报销的更少。
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