人体发烧就是一个重要的和细菌病毒等做斗争的过程。发烧时我们血液循环加快，大量的免疫物质在运输到需要的部位。可以用原始点疗法，通过温敷，喝姜汤，补充内外热源，给身体提供热能，让身体的自愈力运转，慢慢的恢复正常状态。
大家担心的孩子发烧引发脑炎，肺炎，抽筋等，关键的原始点头部颈部上背部等位置我们做了温敷和按推，保证这些免疫开关正常运作，脑炎和肺炎的病毒就不会得势。
孩子高烧抽筋其实也是因为体能严重不足，进一步加重体伤，才会出现，补充体能，是不会出现抽筋的。
作为父母的你，是不是遇到孩子发烧就紧张焦虑？
是不是害怕孩子烧坏了脑子？
先说说我家小闺女第一次发烧，我家小闺女第一次发烧是18年暑假回我老家，
第一天下午烧到38.9度，轻揉她后脑勺，温敷肚脐和后背，烧退下来后，
半夜又开始发烧，用温毛巾温敷额头、颈部及掖下，烧退，
第二天又反复，我妈妈就不放心了，非让我去医院，我坚持没去，按我的方法处理，
我直接抱着孩子回家了，回去直接告诉我妈妈没事了。
越到小地方的医院医生越瞎看病，乱打针吃药，所以各位妈咪自已学习成为孩子最好的医生，孩子少遭罪，大人也少担心。孩子生病我们能做到淡定的去处理。
发烧可能是我们日常儿童最常见的一个问题，通常面对这个问题的时候，我们父母都会显得有点六神无主，特别是怕烧坏脑袋，烧成傻子，烧成脑膜炎，
大家一定要清楚感冒发烧只是症状， 也就是当感冒发烧有症状起浮不定，有烧然后会退，说明孩子本身是具有抗干扰病能力的，就像打仗一样的。
所以孩子发烧，每发烧一次，孩子的免疫能力就会增强几倍，所以孩子发烧大家真的不用太担心。如果你很焦虑，你的这个情绪就会传递给孩子，反而影响孩子去和疾病抗战，像我们说的健康感这时候你要传递给孩子，告诉孩子，没事的，宝贝，你的身体正在和细菌作战，我们一起打败它，让孩子配合你轻揉加温敷，
我们去医院打针吃药的话，只会让孩子的身体把他的一些症状给压下去，但是给他身体就埋下了一个包袱，让孩子的体质会变得弱一些，
所以我们对发烧这块一定要有一个清晰的认识。
重点提示：三到五天在家里处理，高烧不退或者持续低烧再去医院检查。
发烧的处理方法是：头部原始点+耳窝下两点+上背部原始点，记得一定要温敷！！
对于按揉时间没有固定的限制，有时间你就多揉一会，没有固定非得说一定要揉多少次，对孩子，特别是小孩子手法一定要轻，轻轻的摸，反反复复、来来回回多摸。
对于吃母乳的孩子，妈妈边抱着吃奶就可以边给孩子摸摸头部原始点，从左边摸到右边，再换一边，反反复复多摸，不仅仅是帮孩子保健，也是很好的亲子游戏。
孩子发烧期间要注意不要给孩子洗澡，烧退后也先别洗澡，因为在发烧的过程中，或者是烧刚退的时候，毛孔是打开的，而水是凉的，
那么对于孩子来说的话，我们手法一定要轻，我们就用我们的拇指，或者食指、中指的指腹，也就是指肚，然后按对应的原始点的位置，轻轻的摸，轻轻的给他摸，来回多摸几次，这个时间上没有说一定要摸多久，没有限制，你就跟他来回的多摸索多互动，
因为痛孩子就不会让你按了，但是你让他这样舒舒服服的，然后多摸几次，你再去给他温敷。长时间的去温敷。再能够给他喝点淡姜汤就更好了，他这个人舒服了，下次再给他摸，他就非常愿意。
温敷这块特别重要，特别是孩子，因为孩子通常来说他是阳性体质，他体内的阳气相对比我们成年人阳气要足很多，所以温敷这块要做到位。如果是病情不是那么来势汹涌，还比较轻微的话，你就给他温敷就好了，如果是已经是来势比较凶猛的话，你一定要给他喝姜汤，或者参汤里面加姜，里面加红糖红枣啊。
对于特别小的，还在吃奶阶段的这些孩子，手法也是一样要轻柔，其实多抱抱孩子多抚摸孩子，也可以用自己的手掌的掌跟多托着孩子给他温敷的位置，用掌根托着他也是相当于温敷的一种。另外的话就是，给孩子喝姜汤，孩子太小他喝不了，那怎么办，有种方法是，直接妈妈喝，妈妈喝完之后直接过奶给孩子。
还有孩子的手足口病其实不要在意那个疱疹，就是把体能补充够，头部原始点温敷按推好，也很快就能好。
孩子中耳炎也是温敷按推耳后，很快就能好。
孩子拉肚子，其实也是一种排病反应。补充体能，然后温敷按推荐椎和下背部原始点，一般一两天就会好。
姜水如何喝，对于孩子来说因为辣的原因，可能会比较麻烦。建议1岁内的孩子可以喝葱白水（就是葱子的白色的那一段煮水），其他孩子一般1到2两左右的生姜，加500毫升左右水，熬煮3到5个小时后，在加水冲淡，起锅后，可适当加一点红糖调味，但不能太多，否则就没有功效了。当然孩子一般体力较好，姜水熬煮一个把小时也够了，只是那时反而姜水较辣，这个自己掌握。因为孩子发烧起来，没有多少人能够等到4个小时再给孩子喝姜水的。姜水温热时，给孩子喝，不需要一次喝太多，可以一次一小口，隔半个小时又喝一点。如此持续，孩子更易吸收，姜水效力更持久。
温敷其实非常重要，孩子发烧，鼻子症状，头昏等，可以温敷头部原始点，用温敷枕头或暖宝宝。直接睡在温敷枕头，就能温敷到枕骨下沿原始点。耳后可以用红豆袋方便一点。如果咳嗽感觉是喉咙处来的，还要温敷颈部原始点。感觉时支气管等靠肺部，就还要温敷上背部原始点。温敷时间越长，孩子病好得越快，有条件24小时温敷，注意是温敷不是热敷，温度不能太烫，以孩子觉得舒服为宜。
最后谈按推，孩子感冒发烧咳嗽，需要按推部位是头部原始点（包括耳后和枕骨），以及咳嗽对应的颈部或上背部原始点。孩子生病时，这些点位轻轻碰都会很痛，所以是非常轻柔地用手指指腹按推。实际我的孩子在清醒的时候，因为怕痛都不会让我按，往往等他们睡着时我才能揉一揉，而且稍微重一点，他就会有反应。如果手法精准，轻巧到位，可以大大缩短康复时间。但作为大部分初接触的人，手法这时不好没有关系，体能补充够了，这些病一样会很快好，孩子的体质其实比我们大人都要好，所以千万不要低估了孩子的自愈能力哟！
现在我分享原始点中心一位妈妈处理感冒发烧的案例，
原始点调理孩子感冒发烧：简单快捷
——以下为转述——
我的宝宝李姿莹，3岁10个月，家住新疆伊宁市，最近，我们经历了一次用原始点调理好宝宝感冒、咳嗽、发烧的经历，过程无需吃药打针，在此分享给各位。
2017年11月24日（第一天）
孩子重感冒，咳嗽痰多，上背部暖贴热敷，晚上睡觉出了很多汗又蹬被子，有些受凉。
2017年11月25日（第二天）
早上开始发烧39.5度，孩子昏睡！给孩子处理耳后头部原始点，孩子说疼也不配合，我手刚摸到她的耳后皮肤她就疼的哭鼻子！只好温敷，没什么胃口，中午姜汤煮小米粥，吃了一小碗！不断的哄她喝姜粉汤。每次一小勺姜粉兑温开水，到晚上9点多，退烧。期间持续用红豆袋温敷背部。
2017年11月26日（第三天）
看孩子好多了，因为前一天答应了她，所以今天带她去游乐园，玩耍时出很多汗着凉了，当时就咳嗽流鼻涕，晚上又发烧了，很自责。继续用暖宝宝固定围巾温敷头部颈部，上背部，前后垫毛巾，出汗及时更换，中午睡觉时继续用红豆袋温敷！晚上孩子睡得不太好，期间给她喝过三次姜汤！
2017年11月27日（第四天）
早上7点多退烧，上午还是有低烧！我有点紧张，发信息询问义工老师，义工老师说，按推以舒服为主，位置要准，做好原始点细节。因为我按的不舒服所以孩子不配合，所以只能重点温敷，勤换毛巾，防止再次受凉！持续温敷及姜汤补充内外热源，严格按照义工老师教的方法去做，孩子午睡，醒来后还是有点烧，我和她沟通，她答应配合按推，给孩子按推头部背部，（今天按推就不那么敏感了，痛感也不像昨天那么明显）几分钟后就退烧了，没有反复，有点咳嗽、鼻涕。当天晚上就完全好了，于今未复发。
莹宝说，我感冒了没有吃药，也没有打针，就好啦！
作为母亲，这两天也是很煎熬，从没怀疑过原始点！要从自己找原因！
感恩我的哥哥让我遇到了原始点的义工老师！认识了原始点调理法！
感恩义工老师的无私奉献，让我们全家受益！
感恩张钊汉医师大爱！
这已经是第二次用原始点疗法帮助莹宝恢复健康！自从遇到原始点调理法，我把家里的所有退烧药都扔了！
你在案例中看到了什么？看到了哪几点？
在遇有身体发烧的情况发生时，请尽量避免用吊水滴注的方式消炎降烧，让身体把烧发出来，通过原始点的方法进行调理，让人体的免疫力得到发挥，让人体自我恢复到平衡。
这里普及一个观念：也是个健康观念问题，
第一句话：任何症状遇寒，症状加重；任何症状，遇热症状减轻
第二句话：保住了温度保住健康！
温敷真正做好了，可以解决不少小问题，小问题没有了，大毛病也就不会找上来了，对不对？
最早的文字记载温敷的效果是《黄帝内经*素问》：“形苦志乐，病生于筋，治之以烫引。”就写到热能温通经脉，调和气血，从而起到缓解疼痛，防治疾病之功效！
温敷的十大好处
一、改善头晕：温敷脑勺，可改善部分患者的头晕症状，还可提高反应力和思维能力。
二、治落枕：轻微落枕可温敷患处，并配以颈部活动。头部慢慢向前弯，轻轻向前后左右侧转动。
三、缓解眼疲劳：温敷可促进眼周的血液循环，减轻眼睛疲劳，能部分缓解干眼症的症状，还有明目健脑的功效。
四、预防耳聋：温敷耳朵并轻轻按揉，可改善耳部血液循环，预防因缺血引起的功能性耳聋。
五、防治颈椎病：早期颈椎病症状，如脖子发硬、酸痛或受凉后出现轻微疼痛，温敷可改善症状，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，预防颈椎病。
六、缓解慢性腰椎疼痛：腰椎疼痛用温敷，可缓解局部症状，如病情严重需进一步治疗调理。
七、缓解臀部疼痛：臀部肌肉僵硬伴有轻微钝痛、酸胀痛，平躺温敷疼痛部位，可缓解症状。
八、治疗痛经或寒性腹痛：女性痛经或因受凉导致的腹痛，可温敷，能起到化淤、理气止痛的功效。
九、跌打损伤：运动损伤应激期不能进行热敷，可在损伤发生2~3天后，如不出血也无肿胀，就可用热毛巾热敷缓解症状。
十、去打针造成的硬结：轻轻敷在打针后起硬结的部位，每次30分钟，边温敷边揉，以促进硬结部位血液循环，加速药液的吸收。
温敷的注意事项：不管用哪一种方法，都应注意防止烫伤，尤其是小孩、昏迷病人、老年人，及有瘫疾、糖尿病、肾炎等血液循环不好或感觉不灵敏的病人，使用温敷时，应随时检查局部皮肤的变化，如发红起泡时，应立即停止。
“影响一个人的不是厚厚的一本书，而是简单的几句话”！希望红光的分享能让你在亲子自主健康的道路上少走弯路！
今晚的分享就到这里，明天晚上是我们年前的最后一次学习《体温决定生老病死，温度决定健康》
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4℃可定为发热。引起发热的原因很多，最常见的是感染（包括各种传染病），其次是结缔组织病（胶原病）、恶性肿瘤等。发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈�而且发热也是疾病的一个标志，因此，体温不太高时不必用退热药。但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊厥、昏迷，甚至严重后遗症，故应及时应用退热药及镇静药（特别是小儿）。发热
证名。体温高出正常标准，或自有身热不适的感觉。发热原因，分为外感、内伤两类。外感发热，因感受六淫之邪及疫疠之气所致；内伤发热，多由饮食劳倦或七情变化，导致阴阳失调，气血虚衰所致。外感发热多实，见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证；内伤多虚，有阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。发热类型，有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等。以发热时间分，有平旦热、昼热、日晡发热、夜热等。以发热部位分，有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等。又有瘀积发热、食积发热、饮酒发热、瘀血发热、病后遗热等。
发热的原因
发烧是因为体内白细胞为了吞掉细菌而迅速增加，耗氧增加而引起发烧
虽然体温37C是一般的正常值，但这数字并非固定值。"每个 人的正常体温都不尽相同，而且在一天当中会有很大的波动。食 物、过多衣物、情绪兴奋、激烈运动等，都会提升体温
发烧本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染 的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生 素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经 历的不舒服。
不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。FUO有准确的定义,其包含3个要点:①发热时间持续≥3周②体温多次>38.3℃③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。
发热程度的判断 以口腔温度为例，发热程度可划分为：
低热 37.3~38℃（99.1~100.4F）
中等热 38.1~39℃ （100.6~102.2F）
高热 39.1~41℃ （102.4~105.8F）
超高热 41℃ （105.8F）以以上
人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃（100.4~102.0F），直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。
不明原因发热103例病因分析
发热是许多疾病的一种共同表现，常为首发甚至是唯一的症状，除了大多数短程发热的急性、自限性感染性疾病和易于明确诊断的发热性疾病外，不明原因的长程发热均称为未明热(fever of unknown origin，FUO)。不明原因长期发热一直是临床上诊断的难题之一，即使经临床经验丰富的医师诊治，并运用多种高新的辅助检查方法，仍有约10％ 的FUO患者始终不能明确病因⋯ 。因此我们有必要对不明原因长期发热病例进行回顾性分析，探索规律，总结经验，吸取教训
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃）,称为发热。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4℃可定为发热。引起发热的原因很多，最常见的是感染（包括各种传染病），其次是结缔组织病（胶原病）、恶性肿瘤等。发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈�而且发热也是疾病的一个标志，因此，体温不太高时不必用退热药。但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊厥、昏迷，甚至严重后遗症，故应及时应用退热药及镇静药（特别是小儿）。证名。体温高出正常标准，或自有身热不适的感觉。发热原因，分为外感、内伤两类。外感发热，因感受六淫之邪及疫疠之气所致；内伤发热，多由饮食劳倦或七情变化，导致阴阳失调，气血虚衰所致。外感发热多实，见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证；内伤多虚，有阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。发热类型，有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等。以发热时间分，有平旦热、昼热、日晡发热、夜热等。以发热部位分，有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等。又有瘀积发热、食积发热、饮酒发热、瘀血发热、病后遗热等。
发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
正常人体温一般为36～37℃，成年人清晨安静状态下的口腔体温在36．3～37．2℃；肛门内体温36．5～37．7℃；腋窝体温36～37℃。
按体温状况，发热分为：低热：37．3～38℃；中等度热：38．1～39℃：高热：39．1～41℃；超高热：41℃以上。
[编辑本段]发热的原因
发烧是因为体内白细胞为了吞掉细菌而迅速增加，耗氧增加而引起发烧，虽然体温37C是一般的正常值，但这数字并非固定值。"每个 人的正常体温都不尽相同，而且在一天当中会有很大的波动。食物、过多衣物、情绪兴奋、激烈运动等，都会提升体温 。
发烧本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。
不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。FUO有准确的定义,其包含3个要点:①发热时间持续≥3周②体温多次>38.3℃③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。
[编辑本段]发热程度的判断
以口腔温度为例，发热程度可划分为：
低热 37.3~38℃（99.1~100.4F）
中等热 38.1~39℃ （100.6~102.2F）
高热 39.1~41℃ （102.4~105.8F）
超高热 41℃ （105.8F）及以上
腋窝温度
分为低热型（＜38℃）中热型（38－39）高热型（39～40℃）、超高热型（＞40℃）。
人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃（100.4~102.0F），直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。
[编辑本段]发热的诊断
发热很少是单一病理过程肿瘤与结缔组织病在发热过程中可夹杂感染因素，致使临床表现复杂，但绝大多数根据临床特点与全面检查后仍可明确诊断了解原因不明发热病因分布的频率，有助于提供临床诊断的逻辑思维。根据热程热型与临床特点，可分为急性发热（热程小于2周）、长期发热（热程超过2周且多次体温在38℃以上）、和反复发热（周期热）。一般认为急性发热病因中感染占首位其次为肿瘤、血管-结缔组织病。这三类病因概括了90％原因不明发热的病因诊断感染性疾病在原因不明发热中占多数，以细菌引起的全身性感染、局限性脓肿泌尿系感染、胆道感染为多见，结核病居第二位其中肺外结核远多于肺结核。恶性肿瘤以发热为主要表现者，依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤，在原因不明发热中所占比例较既往增高。
原因不明发热的诊断原则是对临床资料要综合分析判断热程长短对诊断具有较大的参考价值。感染性疾病热程相对为最短。如热程短呈渐进性消耗衰竭者，则以肿瘤为多见。热程长无中毒症状，发作与缓解交替出现者，则有利于血管-结缔组织病的诊断在原因不明发热诊治过程中，要密切观察病情，重视新出现的症状和体征并据此做进一步检查，对明确诊断很有意义。
一病史与体格检查
详细询问病史（包括流行病学资料）认真系统地体格检查非常重要。如起病缓急，发热期限与体温的高度和变化有认为畏寒多数提示感染，然而淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等约2/3也有畏寒说明畏寒并非感染性疾病所特有。但有明显寒战则常见于严重的细菌感染（肺炎双球菌性肺炎、败血症急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等）、疟疾输血或输液反应等。在结核病、伤寒立克次体病与病毒感染则少见。一般不见于风湿热。发热同时常伴有头昏头晕、头痛、乏力食欲减退等非特异症状，无鉴别诊断意义。但是定位的局部症状有重要参考价值。如发热伴有神经系统症状，如剧烈头痛呕吐。意识障碍及惊厥、脑膜刺激征等则提示病变在中枢神经系统，应考虑脑炎、脑膜炎老年患者有严重感染时，常有神志变化，而体温不一定很高值得注意
询问流行病学史如发病地区、季节、年龄职业、生活习惯、旅游史与同样病者密切接触史、手术史、输血及血制品史外伤史、牛羊接触史等，在诊断上均有重要意义有时一点的发现即可提供重要的诊断线索。
二分析热型
临床上各种感染性疾病具有不同的热型在病程进展过程中，热型也会发生变化。因此了解热型对于诊断、判断病情、评价疗效和预后均有一定的参考意义。
（一）按温度高低（腋窝温度）
分为低热型（＜38℃）中热型（38－39）高热型（39～40℃）、超高热型（＞40℃）。
（二）按体温曲线形态分型
如稽留热弛张热、间歇热、双峰热消耗热、波状热、不规则热等热型的形成机理尚未完全阐明。大多认为热型与病变性质有关。决定病变性质的因素为内生致热原产生的速度量和释放人血的速度，这些均影响体温调定点上移的高度和速度。
三区别感染性发热与非感染性发热
（一）感染性发热
感染性发热多具有以下特点：
1起病急伴有或无寒战的发热。
2全身及定位症状和体征。
3血象：白细胞计数高于1.2x109/L，或低于0.5109／L。
4四唑氮蓝试验（NBT）：如中性粒细胞还原NBT超过20％，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别（正常值＜10%）应用激素后可呈假阴性。
5C反应蛋白测定（CRP）：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。
6中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性
（二）非感染性发热
非感染性发热具有下列特点：
1热程长超过2个月，热程越长，可能性越大
2长期发热一般情况好，无明显中毒症状。
3贫血、无痛性多部位淋巴结肿大、肝脾肿大
四实验室和辅助检查
要根据具体情况有选择地进行结合临床表现分析判断。如血常规、尿常规病原体检查（直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测分子生物学检测等）X线、B型超声、CTMRI、ECT检查，组织活检（淋巴结肝、皮肤黍膜）、骨髓穿刺等
对大多数发热患者诊断性治疗并无诊断价值鉴于临床上治疗问题，对长期发热原因不明者，除肿瘤外可以进行诊断性治疗。但必须持慎重态度，选择特异性强疗效确切、副作用最小的药物，如甲硝酸治疗阿米巴肝病抗疟药治疗疟疾。大多用于诊断性治疗药物有抗生素、抗原虫药抗风湿药等，这些药物均有副作用（如药热、皮疹肝功能损害、造血器官损害等），如应用不当反而延误病情。须注意此方法有它的局限性，就诊断而言特效治疗的结果，一般否定意义较确诊意义大。如疑为疟疾者用氯隆正规治疗无效，认为疟疾的可能性很小。
发热鉴别诊断：
一急性发热
（一）感染性发热
1呼吸道病毒性感染 本组疾病占急性呼吸道疾病的70％－80％。由鼻病毒、流感病毒后流感病毒腺病毒、呼吸道合胞病毒。ECHO病毒柯萨奇病毒等引起，其临床特点为多种表现。上呼吸道感染症状大多较轻而细支气管炎和肺炎的症状较重。诊断主要依据临床表现、白细胞计数和X线检查及对抗生素的治疗反应等近年由于诊断技术的进展，可用免疫荧光法和酶联免疫吸附试验（ELISA）快速诊断方法可确定病原。常见有流行性感冒；普通感冒；腺咽结膜热；疱疹性咽峡炎；细支气管炎；肺炎等。须与呼吸道细菌性感染鉴别。
2严重急性呼吸综合征（severe acute respire-atory 、、syndrome,SARS）该病于2002年11月首发在我国广东省，是一种由冠状病毒引起的以发热呼吸道症状为主要表现的具有明显传染性的肺炎，重症患者易迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）而死亡。对于有SARS流行病学依据有发热、呼吸道症状和肺部体征，并有肺部X线CT等异常影像改变，能排除其他疾病诊断者，可以做出SARS临床诊断在临床诊断的基础上，若分泌物SARS冠状病毒RNA（SARS COV RNA）检测阳性，或血清 SARS COV抗体阳转或抗体滴度4倍及以上增高，则可确定诊断。SARS COV分离是确立病原学诊断的“金标准”但其分离只允许在防护严密的p3实验室进行，且体外细胞培养分离方法复杂且烦琐，不适合临床实验室作为诊断的手段具备以下三项中的任何一项，均可诊断为重症SARS：①呼吸困难，成人休息状态下呼吸频率≥30次／min且伴有下列情况之一：胸片显示多叶病变或病灶总面积在正位胸片上占双肺总面积的1/3以上；48h内病灶面积增大＞50％且在正位胸片上占双肺总面积的1/4以上。②出现明显的低氧血症，氧合指数＜40 kPa（300mm-Hg）③出现休克或多器官功能障碍综合征（MODS）。
3肾综合征出血热（HFRS） 主要依据：
①流行病学资料除新疆、西藏、青海台湾省及自治区外，其他省市均有报告。高度散发有明显季节性。多数地区（野鼠型）在10－12月为大流行高峰，部分地区在5－7月小流行褐家鼠型发病≥高峰在3－5月。有直接或间接与鼠类及其排泄物接触史；②临床特点，具有发热出血、肾损害三大主症及五期经过（发热期、低血压休克期少尿期、多尿期、恢复期X③白细胞计数增高可有类白血病反应，病后五1～2d出现异形淋巴细胞（≥7％），血小板减少蛋白尿且短期急剧增加，若有膜状物可明确诊断；④HFRS抗体IgM1:20阳性，用于早期诊断病后1－2d出现，4－5d阳性率达89%～98％。双份血清HFRS抗体IgG恢复期比早期有4倍以上增长也可确诊。
4传染性单核细胞增多症 由EB病毒引起，全年均可散发，见于青少年特点是发热、咽峡炎、颈后淋巴结肿大肝脾肿大。白细胞计数正常或稍低，单核细胞增高并伴有异形淋巴细胞（＞10%）嗜异性凝集试验1：64阳性，抗EBV IgM阳性，可明确诊断
5流行性乙型脑炎 有严格季节性，绝大多数病例集中在7、89月。以10岁以下儿童为主，近年成人和老年人发病率较前增高可能与儿童普遍接受预防接种有关。特点为起病急、高热意识障碍、惊厥、脑膜刺激征脑脊液异常等。结合流行季节，一般诊断较易不典型者依靠脑脊液检查、流行性乙型脑炎特异性抗体办、流行性乙型脑炎病毒抗原检测进行诊断
6急性病毒性肝炎 甲型、戊型肝炎在黄值前期，可出现畏寒发热，伴有上呼吸道感染症状，类似流行性感冒易于误诊。但特点是具有明显消化道症状和乏力，如食欲缺乏恶心。呕吐、厌油腹胀。肝区痛、尿黄肝功能明显异常，以助鉴别。
7斑疹伤寒 轻型流行性斑疹伤寒与地方性斑疹伤寒须与其他发热疾病鉴别。主要表现是起病急、稽留型高热剧烈头痛，病后3－5 d出现皮疹等。变形杆菌OX凝集试验汝斐试验）歹D1＠或恢复期较早期滴度上升4倍以上可确诊。
8急性局灶性细菌性感染 此类疾病共同特点是高热、畏寒或寒战，伴有定位性症状o）急性肾孟肾炎：常见于生育期女性患者，有腰痛、尿频及尿痛如尿检查有脓尿，可以成立诊断，病原学诊断有待细菌培养证实症状严重者，应注意与肾周围蜂窝织炎、肾周围十相鉴别及时进行B型超声或CT检查。必要时肾区诊断性穿刺可明确诊断。⑤）急性胆道感染伴有胆绞痛：若不明显者而体检胆囊区有明显压痛有助诊断。o）细菌性肝脓肿。k）脚下脓肿：通常并发于腹腔手术后或有腹腔化脓性感染＠急性阑尾炎X十二指肠溃疡穿孔胆囊或脾切除术后。当出现寒战、高热白细胞增高，又未找到其他感染灶时，应想到此病以右侧多见，患侧上腹部有显著的搏动性疼痛，在深呼吸或转位时加重下胸部有压痛J击痛与局部皮肤水肿。听诊呼吸音减弱或消失厂＊线检查发现患侧隔肌上升且活动受限，反应性胸膜炎等及时进行B超、CT或核磁共振（〕ytl）等检查可早期明确诊断。腹腔内脓肿可位于隔下结肠旁、阑尾周围、腹膜后等部位形成包裹性脓肿。
9败血症 在患有原发性感染灶，出现全身性脓毒血症症状，并有多发性迁徙性脓肿时有助于诊断应警惕的是原发感染灶可很轻微或已愈合。故当遇到原因不明的急性高热，伴有恶寒或寒战出汗，全身中毒症状重，白细胞增高与核左移血中无寄生虫发现，无特殊症状体征，应考虑到本病及时做血培养，找感染灶与迁徙性病灶（肺、皮肤等）其致病菌以金黄色葡萄球菌为多见，次为大肠杆菌及其他肠道革兰阴性杆菌。近年真菌所致者有所增加也遇到罕见的致病菌。
（1）金黄色葡萄球菌败血症：有原发皮肤感染（如挤压疮疖切开未成熟脓肿），后出现毒血症症状，皮疹迁徙性病灶，考虑本病的可能性很大。若未发现感染灶或以某一脏器受损症状为主，诊断较难。及时做血培养及骨髓培养可明确诊断既往认为以凝固酶阳性为判断葡萄球菌致病性的依据，血培养表皮葡萄球菌阳性（凝固酶阴性）多为污染。近年报告该菌可引起免疫缺陷者院内感染（如伤口感染，插管感染及败血症）。考虑本病的条件是：必须血培养2次以上阳性；分离的表皮葡萄球菌的生物型和抗生素型相似；临床症状在用适当抗生素治疗后病情好转
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