急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。
肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者，突然肾功能急剧恶化。
2005年急性肾损伤（acutekidneyinjury,AKI）网络（AKIN）将急性肾衰竭命名为急性肾损伤（AKI）：肾功能（肾小球滤过功能）突然（48小时以内）下降，表现为血肌酐绝对值增加≥0.3mg/dl（≥26.5μmol/l），或者增加≥50%（达到基线值的1.5倍），或者尿量<0.5ml/(kg.h)持续超过6小时（排出梗阻性肾病或脱水状态）。
AKI概念的提出与诊断分期，对危重症ARF的早期诊断与早期干预，改善患者预后，均有其积极意义。
急性肾衰少尿期临床表现病人遭受创伤、肾缺血、毒物等损伤后1—2天出现少尿(每日尿量少于400毫升)或无尿(每日尿量少于50毫升或100毫升)。少尿期一般持续7—14天，短者2—3天，长者可达1个月。
诊断急性肾衰竭少尿行每小时尿量0.5ml/kg。
请你接合临床观察。谢谢！！！
我们先要普及一下肾脏的生理。肾脏的基本单位是肾单位。肾单位由肾小球、肾小管及包曼痠组成£肾小球主要负责滤过，而肾小管主要负责重吸收。滤过增多和重减少都会导致多尿，反之就会导致少尿。所以，多尿和少尿都可:肾衰竭时的表现。通常只有在急性肾衰竭的恢复期才会出现多尿在慢性肾衰竭时由于出现肾小球滤过功能下降，故主要表现为尿沙。当每日尿400l时，称为少尿。急性肾衰竭的早期多为、管坏死，大坏死脱落的肾小管上皮细胞与管型堵塞肾小管，导尿甚至无尿，即每日尿量100l。24小时尿量少于0.4L或每小时尿量持续少于17ml称为少尿期，人体的尿量是有一个正常值，正常的尿量24小时是1500-2500ml。出现少尿也不一定有疾病，比如喝水过少或者喝水少的情况下，在高温状态下工作，这时候必然会出现尿液分泌减少，是一种生理状况，并没有得疾病。但有些病造成肾功能下降或者肾功能衰竭，也出现少尿。欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
