从解剖学看,灌肠为何采用左侧卧位??

从解剖学看,灌肠为何采用左侧卧位??,第1张

灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到确定诊断和治疗目的的方法。分为保留灌肠和不保留灌肠。不保留灌肠取左侧卧位的目的是利用重力作用使灌肠溶液顺利流入乙状结肠和降结肠。保留灌肠根据病情选择卧位。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,取左侧卧位;阿米巴痢疾病变多在回盲部,取右侧卧位,以提高疗效。所以,通常灌肠是都取左侧卧位,而对于阿米巴痢疾患者,由于病变多在回盲部,进行药物保留灌肠时,应取右侧卧位以提高疗效。

对于灌肠后是平躺还是侧躺,其都是侧躺比较好。灌肠通常是为了治疗大便困难造成的粪便堵塞,平躺对于操作者并没有侧躺那么方便下手。由于大肠具有一个向前倾斜的角度的,会容易使内容物流不出,从而达不到较好的治疗效果。相反而言,侧躺反而更容易使药物达到治疗部位而令药水更好的进入,使药效能更好的被吸收。在侧卧的同时也可以屈膝,使药物更好的进入渗透各个部位。在灌肠药物的注射之后不一定需要一直侧躺,也可以根据医生的指导进行体位的变换,从而使药物更好的进入病变部位。

灌肠在肛肠科应用非常广泛,常用于肠道手术的术前准备(清洁灌肠),大便困难造成的轻度粪嵌塞,治疗直肠和左半结肠疾病的保留灌肠。灌肠常用体位是侧卧位也就是侧躺,平躺一方面对操作者造成不方便,另外直肠有一个向前倾的角度,容易使内容物流出达不到治疗效果。保留灌肠一般情况下对体位要求更高,当药物进入直肠后要不停地更换体位,使药物更充分地到达病变部位。


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