固定需注意:手部固定,禁止腕部活动,前臂悬吊伤肢,睡觉时尽量将伤肢悬吊于前胸部,这样有意于血液循环,消肿止痛,注意休息,避免体力劳动。
有不少患者常以手指麻木的症状前来就诊。经过检查发现,造成患者手指麻木的根源是颈椎病。而且颈椎病患者的手指麻木具有一定的特征性,或是表现为桡侧(拇指、食指或合并中指)麻木,或是表现为尺侧(小指、无名指或合并中指)麻木,或是5个手指麻木。有时不仅指尖发麻、感觉迟钝,而且还可累及前臂、上臂,严重者还可伴有握力下降的现象。此类颈椎病即为神经根型颈椎病。那么,神经根型颈椎病患者的手指麻木到底是怎么回事呢? 颈椎病患者的一系列病理变化均可对脊神经根造成刺激、牵拉或压迫,导致脊神经根和周围组织的反应性水肿、椎管狭窄及可能的椎袖处粘连,产生手指麻木症状。这些病理变化相互影响,可使病程迁延、反复发作。 当不同的椎节受累时,可相应刺激不同的脊神经根,产生不同部位的麻木症状。当第六脊神经根受累时,往往为前臂桡侧、拇指发麻当第七脊神经根受累时,可为食指、中指发麻当第八脊神经根受累时,则可使无名指、小指有麻木感;若同时累及第6- 8脊神经根时,则可能5个手指均发麻。 神经根型颈椎病的发病率相对较高,占各型颈椎病总数的60%以上。这主要是因为颈椎下段的活动幅度相对较大,活动频率相对较高所致。在神经根型颈椎病患者中,手指麻木合并握力下降的情况可同时并存。但由于感觉神经纤维的敏感性较高,因此感觉障碍的症状(如麻木)表现得更为早些。此型颈椎病在各个年龄组均可见到,性别之间也无显著差异。手指麻木症状可因外伤、颈部过度活动、卧姿不良等诱因反复发作,并伴随病程而逐渐加重。 神经根型颈椎病除了手指麻木、握力下降的临床表现之外,还可有上肢的放射痛、上肢的皮肤知觉改变、臂丛牵拉试验险阳性、腱反射减弱或消失、大鱼际肌或骨问肌萎缩等症状和体征。 颈椎病导致胳膊疼 颈椎病导致胳膊疼一般是由于神经根受压受累所引起,患者神经根受压会导致气血运不到胳膊上,从而引起上肢的感觉,一般表现为一侧上肢上肢阶段的感觉麻木、疼痛等,严重者甚至引起活动功能障碍,患者日常生活不能自理等。 【出现手麻症状的其它疾病】 上肢神经卡压 上肢神经卡压引起手麻有两种原因,一是腕管综合症,这是因为正中神经在腕部受到压迫,轻者会出现拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转严重者可伴有手部肌肉萎缩。二是肘管综合症, 这是因为神经在肘部受到卡压,轻者一般环、小指的麻木疼痛,也可有夜间麻醒史严重者伴有肌萎缩,环、小指的屈指力下降。 风湿性关节炎 风湿也是引起手脚麻木的原因之一,风湿主要会侵犯膝盖等大关节,造成关节的肿胀痛等,影响血液流通,还会因为风寒引起的血液循环不通畅,致使肌肉、韧带、筋膜和其他组织的营养供给不良导致的疾病。一般的表现就是手脚、肩膀、腰等出现酸胀、麻木或疼痛的症状,有时候下雨阴天或气温变凉等也会引起关节的疼痛、麻木。 偶尔一次的手麻不要紧,但是经常性的出现手麻状况,您就要引起高度重视了。手肿胀麻木主要是见于以下几个方面:第一、对于有高血压、糖尿病、肥胖或者长期吸烟的患者,突然出现手部的肿胀、麻木同时伴有手部的疼痛,这个时候要检查患者的桡动脉或者肱动脉有没有波动,要考虑有没有上肢动脉或者静脉的栓塞,最好去做上肢的血管的彩超检查。第二、如果是老年患者长期卧床,出现手部的肿胀、麻木,这个时候要注意患者的营养情况怎么样,有没有引起低蛋白血症,低蛋白血症引起的手部的肿胀、麻木,主要是以四肢的肿胀、麻木为主,可以进行肝功能的检查,看白蛋白有没有降低。第三、对于年轻的患者手部出现肿胀、麻木,伴有晨僵,特别是以早上比较明显一些,要考虑有没有风湿免疫相关的疾病,可以进行血沉、C反应蛋白或者类风湿全套的检查。大
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