甲状腺囊肿是什么？

甲状腺囊肿是发生在甲状腺部位的一种良性病变，可以通过甲状腺超声检查发现，B超显示有低回声或无回声区，多数是单发结节，少见于多发结节。如果患者无明显症状的时候，一般不需要治疗。

如果患者病情严重，且有脖子肿大、憋气、吞咽困难、声音沙哑等症状的时候，可以采取手术治疗，或者进行甲状腺穿刺引出囊液，缓解症状。

扩展资料：

注意事项：

甲状腺囊肿的患者在平常的生活中多吃一些含碘比较高的食物，比如海鲜和海带、紫菜等，也可以给身体补充碘盐，不能吸烟喝酒，不要吃生冷辛辣油腻的食物。

可以多吃一些蔬菜和水果可以补充身体中的维生素，多吃含高蛋白的食物，不能喝一些浓咖啡有刺激性的饮料品，会加重患者的病情而且还会影响药物的吸收，患者还要密切的观察病情的变化。

参考资料来源：百度百科-甲状腺囊肿

基本概述

甲状腺囊肿肿块呈圆形，直径多在2～5厘米之间。光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动。多数是单发结节，少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时，质地较为柔软，如果液体较多，质地就会比较坚韧。

甲状腺囊肿 示意图患者没有明显感觉，通常是无意中发现颈前部肿物。检查上通常采用超声波检查，确诊是囊性还是结节，区分是薄壁还是厚壁囊肿。囊肿多为良性，甲状腺癌伴囊肿者少见。

超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。放射性核素显像多为“冷结节”。甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌伴囊肿者少见，约1%-2%，癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。

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病因

由于身体吸取的碘减少，血中甲状腺素浓度因之降低，通过神经—体液调节途径，使垂体前叶分泌多量的促甲状腺素，促使甲状腺肿大，这种肿大实际上是甲状腺的代偿性肿大，是甲状腺功能不足的现象。

初期，扩张的滤泡较为均匀地散布在腺体各部，形成弥漫性甲状腺肿。若未经及时治疗，病变继续发展，扩张的滤泡聚集成数个大小不等的结节，逐渐形成结节性甲状腺肿(nodular goiter)。有些结节因血液供应不良，可发生退行性变而引起囊肿形成。

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相关性质

根据囊内物的性质，分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿；

胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成，囊液黏稠，淡贡色，为未碘化的甲状腺球蛋白；

浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成，囊液稀薄无色；

出血性囊肿的囊液为陈旧性血液，呈咖啡色；

坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。

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诊断标准

（1）甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节，压之有囊性感，局部肤色温度正常，无明显压痛。

（2）基础代谢、碘131测定及血液甲状腺素测定排除甲亢，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。

（3）经A型超声波或B型超声波检查，除见甲状腺体积增大外，并出现液平波。

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治疗方法

甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病，治疗方法有手术治疗，中医中药治疗，但前者会留下手术疤痕，单纯的中医药治疗效果又不理想。

手术治疗

病人取仰卧位，行触诊，确定囊肿部位，在囊肿的下极作标记。用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（视患者的经济情况选用）。根据囊肿的大小选用一次性5～10ml注射器连接7号针头，抽取1%利多卡因2～5ml。局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒，用左手固定甲状腺囊肿，右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后，术者右手拇指和食指握住注射器针筒，右手其余各指握住活塞向后拨拉，在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方，待针头有一落空感后，再向前推进0.5cm左右，左手固定并适当挤压囊肿，右手持注射器抽吸。可以反复抽吸，直到吸不出液体为止。吸净液体后取下注射器，接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5～1ml药液，拔出针头，覆盖纱块并用胶布固定。

中医治疗

中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型三型：

（1）气滞型：表现发病与精神因素有关，病位在肝经。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛，舌苔薄白，脉弦滑，用理气解郁法，宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减。

（2）血瘀型：颈部肿物出现较突然，多伴有不适或疼痛，肿物质地硬，舌质紫黯，瘀点瘀斑，脉濡涩，用活血祛瘀法，宜用桃红四物汤主之。也可以用丹参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减。

（3）痰凝型：患处不红不热，按之坚实或有囊性感，舌苔薄腻，脉滑，用化痰软坚法，宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗。

治疗分析

瘤体较小的良性甲状腺瘤可以保守治疗，即采用中药治疗；瘤体较大（大于5cm以上）或有恶变趋势的应及时尽早采用手术治疗，并作病理切片，确诊良、恶性。术后再采用中药巩固治疗，以防复发。因为手术也只是一种局部的治疗方法，肿瘤生长在身体某一部位，是一个全身疾病的局部表现，对于大多数的肿瘤病人而言，局部治疗不能解决问题，治标而不治本，实践证明，肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治。

甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗，因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，对于大多数甲状腺肿瘤病人而言，局部治疗不能解决根本问题，治标不治本，实践证明，甲状腺肿瘤手术后的大量复发和转移病例足以说明局部治疗难以使肿瘤得到根治；不治疗（因甲状腺良性肿瘤无明显症状：不痛、不痒、不影响说话，吃饭、睡觉、工作和学习），病程一长，气阴两伤，最终阴阳互损，成为难治之病，甚至危及生命。

疗效标准

（1）治愈：经1～2个疗程治疗后，颈部囊肿消失，随访1年未见复发。

（2）好转：经1～2个疗程治疗后，颈部囊肿缩小1/2以上。无效:经1～2个疗程治疗后，颈部囊肿未见明显缩小。

甲状腺囊肿发病的原因

(1)饮用深井水(含硫碳氢化物、钙、氟过多)，水源被细菌污染。

(2)碘需要量增加(寒冷、感染、生长发育、哺乳、中毒、情绪等因素)。

(3)流行区水土中碘缺乏或过多。

(4)致甲状腺肿物。

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预防保健

甲状腺囊肿，尽量避免应用碘剂或减少其用量进行密切观察与随访。对孕妇用碘也应注意，避免新生儿患高碘性甲状腺肿，甚至窒息死亡。对地方性高碘性甲状腺肿应对水源及食物进行过滤吸附，降低碘量。

碘缺乏的散在性甲状腺肿，应以食盐加碘，即食盐中加碘化钠或碘化钾，多采用1∶10000(0.01%)。每天摄碘150～200μg已达预防所需。世界各国所用碘盐含量不一，应视具体需要条件而定，多采用1∶10万～1∶1万(0.001%～0.01%)范围。近年来国内还应用碘油肌注法来预防和治疗，一般成人一次性注射碘油2.5ml(含碘1000mg)，可维持疗效5年，甲状腺可明显缩小。儿童需要量比成人要大(按公斤体重计算)，1岁左右为125mg含碘量，2～4岁为250mg含碘量，5～9岁为750mg含碘量 10岁以上可用成人量达900～1000mg含碘量，因碘油在体内吸收极慢。用后应每年随访，观察疗效。

我国幅员辽阔，地势不一，内陆中有高碘地区如山西省孝义县，可与内陆缺碘并存。沿海高碘区如山东省日照市，可与山区缺碘并存。故多有相互为邻的现象，因而不能统一都用碘剂防治，因为对高碘甲状腺肿患者不利，易导致甲亢的发生，应引起注意。防治甲状腺肿必须各省市进行分别调查，取得基本资料后进行分析，分别对待才能有效防治散发性单纯性甲状腺肿和地方性甲状腺肿。

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自疗

1）自疗注意事项

1.多食含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜、虾米、海蜇、淡菜等。

2.保持情绪的舒畅、平静，尽量控制急躁易怒的情绪。

3.妊娠期甲状腺肿，可在妊娠后自行消退，一般无需治疗。

2）自治疗法

1.成药自疗法

①10％碘化钾溶液，每次服10毫升，每日3次。

②甲状腺素片，每次服60毫克，每日3次，连服1个月为1疗程。

③消瘿丸，每次服10克，每日3次。

2.验方自疗法

①取海带、海藻各30克，用水煎服，每日2次。

②用野苋菜根60克、红糖10克，用水煎服，每日2次。

③取牛蒡子根10克，用水煎服，每日2次。

3.饮食自疗法

①取海带50克、豆腐250克，煮汤服用，每日1次。

②同紫菜25克、虾米10克，煮汤，加调料食之。

③取海蜇皮(头)250克，醋适量，加佐料拌而食之。

4.外治自疗法

①取五倍子适量，置砂锅内炒黄、研末，每晚睡前用醋调后敷患处，次晨洗去，连用7日。

②用鲜铁脚威灵仙(全棵)捣烂，敷患处，每日1次。

③取樱桃核适量，用醋研磨，取汁搽患处。

④用生首乌60克，捣成泥状，用醋炒热外敷患处。

3）食疗膳方

1.紫菜粥

取干紫菜15克，猪肉末50克，精盐5克，味精1克，葱花5克，胡椒粉2克，麻油15克，粳米100克。先将紫菜洗净，再将粳米淘洗干净，放入锅中，加清水上火，煮熟后再加入猪肉末、紫菜和精盐、味精、葱花、麻油等，稍煮片刻，撤上胡椒粉，日服1剂，分次食用。

本方具有清热解毒，润肺化痰，软坚散结，降低血压的功效，适用于单纯性甲状腺肿、甲状腺机能亢进、颈淋巴结核、水肿、淋病、脚气、咳嗽、慢性支气管炎、高血压、动脉硬化等症。凡脾胃虚寒而有湿滞者不宜食用。

2.海带排骨汤

用海带50克，排骨200克，黄酒、精盐、味精、白糖、葱段、姜片适量。先将海带用水泡发好，洗净切丝；排骨洗净斩块。锅烧热，下排骨煸炒一段时间。加入黄酒、精盐、白糖、葱段、姜片和清水适量，烧至排骨熟透，加入海带烧至入味，加味精调味，佐餐食用。

本方具有软坚化痰，清热利尿的功效，适用于皮肤瘙痒，甲状腺肿大，颈淋巴结核等症。

3.猪胰淡菜汤

取猪胰1个，淡菜60克。先将猪胰洗净切成条块；淡菜洗净后用清水浸泡约20分钟，放入锅中，加水煨汤等煮开后10分钟再加入猪胰；煨煮后稍加味精，不拘时食用。具有益肺补脾，润燥止渴的功效，适用于糖尿病，甲状腺肿大，毛发枯少，产后虚弱消瘦等症。

4.海带肉丝汤

用水发海带250克，猪瘦肉50克，胡萝卜150克，精盐、味精、酱油、花椒水、葱丝、蒜片、猪肉汤适量。先将猪肉洗净切成细丝，胡萝卜洗净切成细丝。锅烧热，放入肉丝煸炒至白色时加入酱油、花椒水、葱、姜、蒜继续煸炒至肉丝熟透，加入肉汤、精盐、海带丝、胡萝卜丝烧煮，撇去浮沫，加入味精，佐餐食用。

百度上搜来的，比较全面了，希望对你有帮助！

http://baike.baidu.com/view/824621.htm

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